Za produktivno zdravljenje diabetesa mellitus, prvi in drugi tip enkratnega odmerka zdravila ni dovolj. Učinkovitost zdravljenja je v veliki meri odvisna od prehrane, saj je sama bolezen povezana z metaboličnimi nepravilnostmi
V primeru avtoimunskega diabetesa (tip 1), trebušna slinavka proizvaja majhno količino insulina.
S starostjo povezanega diabetesa (tip 2) lahko pride do presežka in pomanjkanja tega hormona. Jemanje nekaterih živil s sladkorno boleznijo lahko zmanjša ali poveča raven glukoze v krvi.
Pri diabetesu katere koli vrste je glavna naloga prehrane vzpostavitev metabolnih procesov in nadzor nad zvišanjem ravni glukoze. Da bi izzvali skok v glukozi lahko hrano, ki vsebuje preproste ogljikove hidrate.
Za diabetike bi lahko zlahka izračunali vsebnost sladkorja, izumil je zamisel, kot je glikemični indeks.
Indikator 100% je glukoza v čisti obliki. Preostale proizvode je treba primerjati z glukozo za vsebnost ogljikovih hidratov v njih. Za primernost bolnikov so vsi kazalniki navedeni v tabeli GI.
Pri porabi hrane, v kateri je vsebnost sladkorja minimalna, je raven glukoze v krvi enaka ali narašča v neznatni količini. In hrana z visoko GI bistveno poveča glukozo v krvi.
Zato endokrinologi in nutricionisti ne priporočajo jedi hrane, ki vsebuje veliko ogljikovih hidratov.
Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 morajo biti previdni glede izbire živil. Na začetnih stopnjah, z blago in zmerno težo bolezni, je prehrana glavno zdravilo.
Za stabilizacijo normalne ravni glukoze lahko uporabimo prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov št. 9.
Ljudje, ki so odvisni od insulina s sladkorno boleznijo tipa 1, izračunajo svoje menije z uporabo krušnih enot. 1 XE je enako 12 g ogljikovih hidratov. To je količina ogljikovih hidratov, ki jo najdemo v 25 gramih kruha.
Ta izračun omogoča natančno izračunavanje želenega odmerka zdravila in preprečevanje povečanja sladkorja v krvi. Količina porabljenih ogljikovih hidratov na dan je odvisna od teže bolnika in resnosti bolezni.
Za odrasle je praviloma potrebno 15-30 XE. Na podlagi teh kazalnikov lahko naredite pravi dnevni meni in prehrano za ljudi, ki trpijo zaradi diabetesa tipa 1 in tipa 2. Več informacij o tem, kakšna zrna je na voljo na naši spletni strani.
Moč za diabetike 1 in drugi tip mora imeti nizek glikemični indeks, tako da bi morali bolniki izbrati izdelke, ki naj bi GOP manj kot 50 let, se je znano, da lahko indeks določenega proizvoda, razlikuje glede na vrsto obdelave.
Na primer, rjavi riž ima kazalnik 50% in očiščen - 75%. Tudi toplotna obdelava povečuje GI zelenjave in sadja.
Zdravniki priporočajo diabetiki, da jedo hrano, kupljeno doma. Navsezadnje je v kupljenih jedeh in polizdelkih zelo težko pravilno izračunati HE in GI.
Prednost bi morala biti surovi, nepredelani proizvodi: pusto ribe, meso, zelenjava, zelenjava in sadje. Več podrobnosti o seznamu najdete v tabeli glikemičnih indeksov in dovoljenih izdelkov.
Vsa hrana je razdeljena v tri skupine:
Proizvodi, ki ne vplivajo na povišanje ravni sladkorja:
Hrana, ki zviša raven sladkorja v zmernem obsegu:
Izdelki, ki močno povečajo raven sladkorja:
Hrana, prodana v oddelku za diabetike - ni primerna za stalno uporabo. V taki hrani ni sladkorja, vsebuje nadomestek - fruktozo. Vendar pa je treba vedeti, kakšne koristi in škoduje sladilu obstaja, in fruktoza ima svoje neželene učinke:
Na srečo je seznam dovoljenih obrokov precej velik. Toda pri izdelavi menija je potrebno upoštevati glikemični indeks hrane in njegove uporabne lastnosti.
Če bodo takšna pravila upoštevana, bo vsa hrana postala vir potrebnih mikroelementov in vitaminov, kar bo pripomoglo k zmanjšanju uničujočega učinka bolezni.
Torej, živila, ki jih dietetiki priporočajo:
Zelenjava. Večina zelenjave vsebuje zmerno količino ogljikovih hidratov:
Krompir naj bo najbolje pečen in boljši z lupino.
Za ljudi z diabetesom je zelo pomembno, da redno konzumirajo hrano. Nutricionisti priporočajo skupno dnevno obroko s 6 obroki. Bolniki, ki so odvisni od insulina, naj bi enkrat uporabili od 2 do 5 XE.
Hkrati pred kosilom morate jesti najbolj kalorično hrano. Na splošno mora prehrana vsebovati vse potrebne snovi in biti uravnotežena.
Prav tako je koristno kombinirati hrano s športom. Tako lahko pospešite presnovo in normalizirate telesno težo.
Na splošno naj diabetiki prve vrste natančno štejejo odmerek insulina in ne poskušajo povečati dnevne vsebnosti kalorij v izdelkih. Konec koncev, spoštovanje prehrane in prehrane ohranja raven glukoze v normi in ne bo dovolila bolezni 1 in 2, da še naprej uničijo telo.
Pravilna, racionalna in skrbno uravnotežena dieta z diabetesom je ključni dejavnik pri ohranjanju stabilnega sistema stabilnega nadomestila za presnovo ogljikovih hidratov. Na žalost trenutno ni učinkovitih zdravil, ki bi lahko popolnoma shranite ljudi iz sladkorne bolezni, tako da je prehrana, skupaj s pravilnim načinom dan in, če je to potrebno, lahko sprejem zdravil pomaga bolniku, da bi živeli življenje udobno in varno za zdravje.
Že dolgo že vem o nujnosti diete za diabetes mellitus - to je bila terapevtska prehrana v obdobju pred insulinom, ki je bil edini učinkovit mehanizem za boj proti tej težavi. Posebno pomembna je prehrana bolnikov z diabetesom mellitusom tipa 1, kjer obstaja velika verjetnost za nastanek kome pri dekompenzaciji in celo smrtnem izidu. Diabetiki z drugo vrsto bolezni je običajno predpisana terapevtska prehrana za korekcijo telesne mase in bolj predvidljiv stabilen potek bolezni.
Sodobna dietologija, oborožena z naprednimi metodami diagnosticiranja in raziskavami učinka snovi in proizvodov na telo, je v zadnjih letih znatno zožila seznam absolutno prepovedanih jedi za bolnike s sladkorno boleznijo. Trenutno so popolnoma kontraindicirane jedi na osnovi rafiniranih ogljikovih hidratov, sladkarij in sladkorja, pa tudi živil, ki vsebujejo ognjevzdržne maščobe in veliko holesterola.
Relativna prepoved je na voljo za kruh belega kruha, riža in zdroba, pa tudi testenine - lahko jih je strogo omejeno. Poleg tega je alkohol popolnoma kontraindiciran ne glede na vrsto diabetesa.
V številnih primerih strogo upoštevanje diete s sladkorno boleznijo tipa 2 pomaga v celoti nadomestiti presnovo ogljikovih hidratov in ne uporabljati zdravil. Za diabetike z 1 in drugimi vrstami sladkorne bolezni se upošteva terapevtska prehrana in je pomemben element kompleksnih težav s terapijo.
V nadaljevanju, menimo klasične dietna hrana za diabetike 1 in tipa 2, bolezni, ki je najbolj primerna za bolnike z blago in zmerno oblik sladkorne bolezni. V primeru hude dekompenzacije, zasvojenosti in hiper- in hipoglikemiji, mora biti individualizirano klinični shema prehrana razviti prehrano z rezultatom fiziologije človeka, tekočih zdravstvenih težav in drugih dejavnikov.
Hranilni sistem je delčen, pet do šestkrat dnevno, največja dnevna vrednost energijske vrednosti pa ne presega 2 400 kcal.
Meso / Jedilna olja, ostre omake, sladkih sokov, pecivo, bogato juho, smetano, kumarice in marinade, mastnega mesa in ribe, v konzervah, soljeno in bogate sir, testenine, zdrob, riž, sladkor, marmelada, alkohola, sladoled in sladkarije na osnovi sladkorja, grozdja, vseh vrst rozin in banan z datumi / figami.
Posamezne komponente spodnjega menija se zamenjajo v skladu z načeli enakovredne zamenjave v zgoraj omenjenih skupinah.
Prehrana za diabetes mellitus
Ne morete uporabljati riža. Oreščki (orehi, arašidi, mandlji, cedre) - lahko jih v omejenih količinah (do 50 gramov na dan) predhodno očistite iz lupine in drugih elementov. Za sladkorno bolezen lahko uporabite v kuhani obliki, na primer, kot komponento vinaigrette - ne več kot 100 gramov na dan.
Persimmon je izdelek z velikim glikemičnim indeksom, vendar vsebuje veliko količino hranil in ne vpliva bistveno na raven sladkorja, saj vsebuje predvsem fruktozo. Lahko jeste, vendar v strogo omejenih količinah, ne več kot en plod vsakih nekaj dni.
Pumpkin je vključen v "zeleni seznam" s sladkorno boleznijo in se lahko uporablja brez posebnih omejitev (edini prag je skupna vsebnost kalorij v meniju). Granatno jabolko lahko porabi diabetik tipa 2, ne več kot 50 gramov na dan.
Do 90. let 20. stoletja so strokovnjaki za prehrano pripisovali medu absolutno prepovedanim vrstam izdelkov z diabetesom mellitusom katere koli vrste. Nedavne študije so pokazale, da diabetiki druga vrsta majhno količino medu (5-7 gramov na dan) ne povzroča povečanje ravni krvnega sladkorja zaradi prisotnosti v sestavku medu velike količine fruktoze. Zato ga lahko porabimo, vendar v omejenem številu.
jih jesti v zmernih količinah, skrbno izbiro sadja v svojo prehrano - tako da absolutno kontraindicirana v grozdju, medtem ko je treba jabolka, pomaranče ali Dragun je mogoče vključiti v prehrani seveda v omejenih količinah - ne več kot 1-2 sadja na dan.
Nizko kalorična prehrana je namenjena samo diabetiki z drugo vrsto sladkorne bolezni, ki ima težave s prekomerno telesno težo. Njegova osnovna usmeritev je zmanjšati uporabo ogljikovih hidratov in zmanjšati skupno dnevno energijsko vrednost prehrane. Druga možnost je, sodobno prehrano pogosto ponujajo vegetarijanske prehrane - v nekaterih primerih pa so celo učinkovitejši od klasičnega medicinskega s hranilno hrano, ponavadi priporočajo zdravniki.
To je nujni pogoj za podporo kompenzaciji presnove ogljikovih hidratov. Najboljša možnost, ki se uporablja splošno, je 6-kratna shema moči z največjim skupnim dnevnim energijskim pragom 2400 kcal za odrasle.
Sodobna znanost je znatno razširila meje dovoljenih izdelkov pri diabetesu, kar je pacientom omogočilo diverzifikacijo dnevne prehrane. Vse diete strogost je štetje števila ogljikovih hidratov porabljene kot tudi skupne kalorije in množico sprejemnih jedi, medtem ko so posamezne sestavine prehrane veljajo enakovredno zamenjavo v svojih skupinah.
Ni povsem jasno, kakšen diabetes je vpleten. Če ima vaš otrok prehodno vrsto neonatalne diareje, ga je mogoče zdraviti in ga praviloma lahko znebite otroka za vedno. Če govorimo o trajnem novorojenčkovem diabetesu, potem celotno življenje dojenčka zahteva imenovanje insulina in vseživljenjsko terapijo. Obe vrsti bolezni sta redka in sta genetska anomalija, ki včasih povzroča sladkorno bolezen tipa 1.
Morda mislite na diabetes tipa 2, ki ste ga pridobili v otroštvu? V vsakem primeru vaš otrok potrebuje fiziološko prehrano, ki je v vseh pogledih popolnoma uravnotežena in zadovoljuje energetske potrebe rastočega organizma. Hranjenje otroka s sladkorno boleznijo ni sistematično razlikuje od prehrane zdravega otroka iste starosti z enakimi parametri fizičnega razvoja - dovoljeno samo jasno škodljiva rafinirano kuhinja temelji na rafiniranih ogljikovih hidratov, sladkarij in sladkorja, pa tudi živila, ki vsebujejo visoko tališče masti in visok holesterol. Relativna prepoved je na voljo za kruh belega kruha, riža in zdroba, pa tudi testenine - lahko jih je strogo omejeno.
Seveda ne govorimo o najhujših oblikah bolezni v fazi dekompenzacije. Vsekakor je treba razvoj posamezne prehrane za otroka nasloviti na dietetika, ki bo upošteval vrsto diabetesa vašega otroka, značilnosti svojega telesa in druge dejavnike.
Diabetes je zelo resna in nevarna bolezen, ki zahteva stalno zdravljenje. Skupaj z uporabo terapije z zdravili morajo bolniki voditi zdrav način življenja, odreči se škodljivim navadam in igrati šport. Prav tako je pomembno vedeti, kaj lahko jeste s sladkorno boleznijo in katere izdelke je treba opustiti.
V primeru znatnega poslabšanja zdravstvenega stanja, bolezni, in kjer je konstanta, Neugasiv žeja, kserostomija, pogosto uriniranje, srbenje kože, še posebej na področju stopal in dimljah, je treba takoj obvestiti endokrinolog in preizkušen. Ta simptomat označuje razvoj sladkorne bolezni.
Bolezen je vsekakor nevarno in težko, vendar ni sodba. Veliko ljudi živi s to boleznijo. Da bi normalizirali zdravstveno stanje, ohranili normalno raven sladkorja v krvi in odpravili neprijetne simptome, bi morali slediti posebni prehrani in vedeti, kaj lahko jeste z diabetesom.
Patologija se lahko razvije tako pri odraslih kot pri otroku. Pogosto se bolezen diagnosticira pri nosečnicah. S pravilnim zdravljenjem in zdravo prehrano lahko bolezen nadzorovamo.
Neupoštevanje istih zdravniških priporočil, zlorabe alkohola, kajenja, prehranjevanja škodljivih izdelkov - vse to škoduje telesu in je preobremenjeno s kritičnimi posledicami. Dietoterapija je indicirana za katero koli vrsto patologije.
Večina bolnikov skuša spremljati svojo prehrano. Ne uživajo škodljivih živil in poskušajo zagotoviti, da je hrana čim bolj koristna in uravnotežena. Ampak ne vsi gledajo, kaj pijače pijejo. Diabetiki ne morejo piti alkoholnih pijač, trgovinskih sokov, močnega čaja, kvasa, sladke sode.
Če želite piti, morate dati prednost naslednjim pijačam:
Zdravniki ne priporočajo pacientom piti kavo. Toda znanstveniki so dokazali, da je kava bogata z koristnimi in potrebnimi snovmi, vključno z antioksidanti, ki pomagajo preprečiti razvoj tumorjev. Zrna in linolna kislina so bogata, kar preprečuje razvoj srčnih napadov, kapi in drugih patologij SSS. Zato lahko pijete kavo z sladkorno boleznijo, kar je najpomembneje, da bi kava naravna in brez sladkorja.
Vsak diabetik, brez izjeme, mora vedeti, kaj lahko jeste v prisotnosti sladkorne bolezni. Pojesti vso hrano v vrsti je preobremenjeno s splošnim blagostanjem.
Vsaka prehrana, tudi v primeru sladkorne bolezni, ima lastne posebnosti in pravila.
Dietoterapija naj bi:
Diabetiki, ne glede na vrsto bolezni, morajo upoštevati pravilno in zdravo prehrano:
Vsak izdelek ima svojo geografsko označbo. V nasprotnem primeru se imenuje "enota kruha" - HE. In če se določi hranilna vrednost, koliko uporabnih snovi bo pretvorjeno v energijo za telo, potem je GI indikator prebavljivosti ogljikovih hidratov. Pokaže, kako hitro se absorbira proizvodnja ogljikovih hidratov, hkrati pa zvišuje raven sladkorja v krvi.
Mnogi bolniki, ki zaslišajo besedo "prehrana", veljajo za stavek. Verjamejo, da bo njihova prehrana omejena na minimum. Dejansko je vse daleč od primera. Dietna terapija za bolezen pomeni omejevanje vnosa kalorij, porabo kompleksnih in izključitev preprostih ogljikovih hidratov. Hrana je lahko hkrati kurativna in okusna hkrati. Samo vedeti, kaj lahko jeste diabetiki.
Uživanje prave hrane bo pomagalo tako pri uravnavanju telesne mase in pri ohranjanju normalne ravni insulina.
Pacientom je dovoljeno uporabljati naslednje izdelke:
Vse te izdelke lahko jedo diabetiki. Toda glavna stvar je opazovanje ukrepa v vsem. Hrana ne sme biti mastna. Tudi alkohola ne morete piti.
Patologija prvega tipa ali insulin odvisna diabetesa, za katero so značilni hudi simptomi, akutni tok in spremlja povečan apetit. Poleg uporabe insulina je pomembno vedeti, kaj lahko diabetiki jedo. Ustrezno oblikovana prehrana je najboljši način za ohranjanje zdravja in dobrega počutja.
Dietna dieta diabetike s prvo vrsto patologije je podobna kot pri bolnikih z drugo vrsto. Uporablja se lahko: negazirana mineralna voda, morski sadeži in ribe z nizko vsebnostjo maščob, ovsena kaša in ajdova kaša, zelenjava, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, kuhana jajca in prehrana.
Če trpijo sladkorno bolezen, je treba vsaj enkrat na mesec in pol izvesti raztovarjanje telesa in enkrat na teden uporabljati ajdovo ali kefirsko prehrano. To bo prispevalo k odpravljanju telesne mase in bo preprečilo zaplete bolezni.
Bolnikom najpogosteje predpisujemo prehransko mizo 9. Dieta naj bi bila šest obrokov na dan, brez maščobe, ocvrtih živil, začinjene, prekajene hrane, slane hrane in sladkarij. Energijska vrednost dnevne prehrane ne sme presegati 2500 kcal. Lahko jeste diabetična hrana, kuhana na kakršen koli način, razen za cvrtje.
Vsaka oseba, ki trpi zaradi resne bolezni, mora vedeti, da s sladkorno boleznijo ni mogoče. Zloraba škodljivih proizvodov je obremenjena s poslabšanjem.
Od izdelkov, naštetih na seznamu, morate zavrniti:
Pravilna prehrana skupaj z uvedbo insulina - zagon dobrega počutja. Če želite upoštevati prehrano in uporabljati zdravila za bolnika, sledite življenjski dobi. To je edini način za ohranjanje normalne ravni sladkorja v krvi. Kaj lahko jeste in kaj ni mogoče storiti s sladkorno boleznijo, si lahko ogledate v tabeli.
Dovoljeno vam je:
Dovoljena uporaba:
Ne zaužijte:
Bolnikom ni dovoljeno jesti visoko kalorično hrano, saj takšni izdelki povzročajo napredovanje bolezni in poslabšanje drog.
Škodljive izdelke lahko nadomestimo s koristnim, primernim v sestavi:
Vsak dan ali teden lahko sami naredite meni sam teden, pri tem pa upoštevajte, kaj lahko in kaj ne morete storiti z diabetesom. Spodaj je približni meni za teden.
Prvi dan.
Drugi dan.
Tretji dan.
4. dan.
Dan pet.
Šesti dan.
Sedmi dan.
Obroki so lahko šest. Toda glavna stvar je, da zadnji obrok ne sme biti kasneje kot tri ure pred spanjem.
Diabetoterapija za sladkorno bolezen - to je preprosto, vendar potrebno. Seznam dovoljenih izdelkov ni majhen, zato prehrana ne bo enolična. Glavna stvar je, da razumemo, da je zdrava prehrana z boleznimi za zašcito dobrega pocutja in ohranjanje normalne ravni sladkorja v krvi.
Za razumevanje prehrane za diabetike ni težko. Dovolj je vedeti, katera živila so lahko v omejenih količinah in katere naj bi večino prehrane. Če poznamo tudi glikemični indeks, metode priprave in kombinacije, je možno zgraditi visoko kakovostno prehrano, namenjeno ohranjanju stabilnega stanja.
Diabetes postavlja stroge omejitve na pacientovo prehrano, vendar je celoten seznam izdelkov impresiven tudi s strogim prilagajanjem zdravljenja.
Seznam dovoljenih izdelkov vključuje:
Najbolj uporabni izdelki za diabetike so naravni proizvodi z nizko vsebnostjo ogljika rastlinskega izvora. Prehrana za 2/3 mora vsebovati zelenjavo, sadje, žita, oreške, proizvode iz grobe moke. Na drugem mestu so visokokakovostne beljakovine živalskega izvora, predvsem mlečni izdelki in perutnina. Nekaj sladkarij ni prepovedano, vendar je najboljša možnost domače vegetarijanske ali diabetične možnosti (trgovina).
Za dovoljene analoge sladkorja spadajo:
V omejenem obsegu lahko sladkorje dodamo pijačam, diabetičnim domačim sladkarijam.
Glikemični indeks (GI) kaže, kako bo določen izdelek zvišal krvni sladkor. Obstaja shema izdelkov, pogojno razdeljena v tri kategorije:
Najbolj primerni izdelki za sladkorno bolezen imajo majhen in redko povprečen glikemični indeks. Dovoljeno je, da se vključijo v dnevno prehrano.
Seznam izdelkov z nizkim GI za diabetike si lahko ogledate v naslednji tabeli:
Na podlagi tega lahko v vsakdanjem meniju vključite naslednje izdelke:
Vendar pri izbiri izdelkov za GI morate vedeti o nekaterih odtenkih:
Da bi olajšali navigacijo, upoštevajte katerikoli izdelek, ki vsebuje sladkor, izdelek iz kategorije z visoko GI. In če ima izdelek ali njegovi sosednji izdelki v jedi beljakovine in maščobe, potem bo geografska označba bodisi srednje ali nizka.
Za lažje krmarjenje po tem, kar je dovoljeno in kaj je prepovedano pri diabetesu tipa 2, uporabite naslednjo tabelo:
Opis je trenutno vklopljen 08.08.2017
Diabetes mellitus Je bolezen, ki se pojavi, ko ni dovolj proizvodnje insulin trebušna slinavka. Glavni razlog za to je prehrana in poraba velikih količin maščob in ogljikovih hidratov. To povzroča "delo na meji" trebušne slinavke, ki je podvrženo "napadu ogljikovih hidratov". Ko se po obroku dvigne raven sladkorja, železo poveča sproščanje insulina. V središču bolezni so motnje presnove ogljikovih hidratov: poslabšanje vnosa glukoze s tkiv in povečanje njegovega nastajanja pri maščobah in glikogen.
Najpogostejši diabetes tipa 2, pogosteje razvijajo pri odraslih, starejših od 40 let, in pri starejših. Število pacientov se po 65 letih še posebej poveča. Tako je prevalenca bolezni 8% v starosti 60 let in doseže 23% v 80 letih. Pri starejših, zmanjšana telesna aktivnost, zmanjšanje mišične mase, ki uporablja glukozo, in abdominalna debelost poslabšata obstoječo odpornost proti insulinu. Pri starejših je presnova glukoze odvisna od občutljivosti tkiv insulin, kot tudi izločanje tega hormona. Insulinska rezistenca je izrazitejša pri starejših ljudeh s prekomerno telesno težo in pri osebah brez debelosti prevladuje zmanjšano izločanje, kar omogoča razlikovanje med zdravljenjem. Značilnost bolezni v tej starosti je asimptomatski potek, dokler se ne razvijejo zapleti.
Ta oblika diabetesa je pogostejša pri ženskah in njihova verjetnost povečuje s starostjo. Splošna razširjenost bolezni pri ženskah, starih od 56-64 let, pri 60-70% višja kot pri moških. In to povezano s hormonskimi motnjami - menopavzo in pomanjkanja estrogena aktivira kaskado reakcij in metaboličnih motenj, ki ga spremlja povečanje telesne mase, motene tolerance za glukozo, pojava dislipidemije.
Razvoj bolezni lahko predstavlja shema: prekomerna telesna teža - povečana odpornost na inzulin - povečana raven sladkorja - povečana proizvodnja insulina - povečana odpornost proti insulinu. Izkaže se tako začaran krog, človeka, ki tega ne ve, porabi ogljikove hidrate, zmanjša fizično obremenitev in se vsako leto maščuje. Beta celice delajo na obrabi in telo se preneha odzivati na signal, ki pošilja insulin.
Simptomi pri sladkorni bolezni, so tipično: suha usta, stalna žeja, uriniranje, utrujenost, izčrpanost, nepojasnjeno hujšanje. Najpomembnejša značilnost bolezen hiperglikemije - visok krvni sladkor v krvi. Druga značilnost simptom je občutek lakote diabetesa (polifagija), ki je posledica glukoze stradanja celic. Tudi po dobrem zajtrku bolnik po eni uri lačni.
Povečan apetit je razložen z dejstvom, da glukoza, ki služi kot "gorivo" za tkiva, ne pride vanje. Za dostavo glukoze v celice je odgovoren insulin, ki jih bolniki nimajo ali pa tkiva niso dovzetne za to. Posledično glukoza ne vstopi v celice, ampak vstopa v krvni obtok in se kopiči. Celice, ki so prikrajšane za prehrano, se pošljejo v možganski signal, spodbujajo hipotalamus in oseba ima občutek lakote. S pogostimi napadi polifagije lahko govorimo o labilnem sladkorno boleznijo, za katero je značilna velika amplituda flukotacij glukoze čez dan (0,6-4,3 g / l). On je nevaren razvoj ketoacidoza in diabetična koma.
Kdaj diabetes insipiduse, povezano z motnjami v centralnem živčnem sistemu opazili podobne simptome (povečana žeja, povečano izločanje urina 6 litrov, suha koža, izguba teže), vendar nobene glavni simptom - zvišanje ravni krvnega sladkorja.
Tuji avtorji so verjame, da je prehrana pri bolnikih, ki prejemajo nadomestno zdravljenje ne bi smela omejevati enostavnih ogljikovih hidratov. Vendar pa naša medicina zadrži svoj prejšnji pristop k zdravljenju te bolezni. Pravilna diabetesa prehrana terapevtski dejavnik je v začetni fazi bolezni, vrhunec diabetesa pri bolnikih, ki so prejemali peroralnih antidiabetikov in od insulina odvisni diabetes, kadar je to potrebno.
Kakšno prehrano naj sledim pacientom? Imenovani so Diet №9 ali njene sorte. To dietna prehrana normalizira presnovo ogljikovih hidratov (znižuje krvni sladkor in se ustalil na ravni, ki je blizu normalni, ter za preprečevanje kršitev presnovi maščob. Načela prehrane zdravljenja te tabele s temelji na oster omejitev ali izključitev enostavnih ogljikovih hidratov in kompleksno vključitev ogljikovih hidratov do 300 gramov na dan.
Število beljakovin je v mejah fiziološke norme. Koliko ogljikovih hidratov zdravnik prilagaja glede na stopnjo rasti sladkorja, težo bolnika in sočasne bolezni.
Diabetes tipa 2 se razvije po 40 letih in je ponavadi povezan s prekomerno telesno težo. Eden od najpomembnejših pogojev za učinkovito zdravljenje je samonadzor, ki pomaga ohranjati normalno raven sladkorja v krvi. To je zanesljivo sredstvo za preprečevanje zapletov z diabetesom. Zdravljenje diabetesa tipa 2 se začne s dietno terapijo, ki pomaga normalizirati telesno težo in nadzirati raven sladkorja.
Kakšna bi morala biti dieta za diabetike tipa 2? Običajno pri normalni teži osnovne Tabela številka 9 z vnosom kalorij do 2500 kcal in količino ogljikovih hidratov 275-300 g, ki jo zdravnik razdeli med kruhom, žitaricami in zelenjavo.
Prednost imajo proizvodi z minimalnim glikemičnim indeksom, visoko vsebnostjo rastlinskih vlaken in po možnosti ne kuhani ali minirani. Glavna miza je indicirana za trajno uporabo pri diabetesu tipa 2 z blago in zmerno resnostjo pri bolnikih z normalno težo.
Zelo pomembno je prehrana v prisotnosti debelosti, saj izguba teže pozitivno vpliva na potek bolezni. Za debelost so predpisane sorte - zmanjšana prehrana (z zmanjšano vsebnostjo kalorij), ki vsebuje 225 g, 150 g ali 100 gramov ogljikovih hidratov na dan.
Najprej je 9. prehrana za sladkorno boleznijo tipa 2, odpravlja uporabo lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, ki se hitro in enostavno absorbirajo (15 minut), dramatično povečanje sladkorja, in ne ustvarjajo občutek sitosti:
Obstaja omejitev uporabe:
Za zmanjšanje telesne mase se prehrana kalorij zmanjša na 1.700 kalorij zaradi omejitve ogljikovih hidratov na 120 gramov na dan, z normo beljakovin (110 g) in maščob (70 g). Priporočljivo je, da hranite dneve praznjenja. Poleg zgornjih priporočil so izključeni visokokalorični izdelki:
Povečana poraba zelenjave v obliki stranskih jedi:
Prehrana mora biti različna, vendar vsebuje manj kalorij. To je izvedljivo, če je kalorij izdelki (na primer, klobase ali klobase) nadomesti z enako količino kuhanega pustega mesa, in olja v sendviču - na kumar ali paradižnika. Tako je občutek lakote zadovoljen, porabili ste manj kalorij.
Ko je treba neinsulinozavisimom diabetes zmanjšati vnos živil, ki vsebujejo "skrite maščobe" (klobase, klobase, oreščki, semena, klobase, siri). S temi izdelki bomo nepozabno prejemali veliko kalorij. Ker so maščobe zelo kalorične, se bo v solato dodala tudi žlica rastlinskega olja, ki bo zmanjšala prizadevanja za zmanjšanje telesne teže. 100 g semen ali oreškov vsebuje do 600 kcal, vendar jih ne štejemo za hrano. Kos z visoko vsebnostjo maščob (več kot 40%) je veliko bolj kaloričen kot kos kruha.
Ker morajo ogljikovi hidrati prisotni v prehrani je treba vključiti počasneje absorbira ogljikovih hidratov z visoko vsebnostjo prehranskih vlaknin: zelenjava, stročnice, celih zrn kruh, žita celih zrn. Uporabite lahko nadomestke sladkorja (ksilitol, stevia, fruktoza ali sorbitol) in jih upoštevajte v skupni količini ogljikovih hidratov. Ksilitol je enakovreden navadnemu sladkorju za sladkost, zato je njegov odmerek 30 g. Fruktoza zadostuje za 1 žličko. za dodajanje čaja. Najbolje je dati prednost naravnemu sladilu stevia.
Za paciente je zelo pomembno, da poznajo glikemični indeks (GI) vseh izdelkov. Pri uporabi izdelkov z visoko GI obstaja hiperglikemija, kar povzroči večjo produkcijo insulin. Izdelki z srednje in nizko GI so razčlenjene postopoma in skoraj ne povzroča visok krvni sladkor. Je treba izbrati sadja in zelenjave, z indeksom do 55: marelice, slive, grenivke, brusnice, brusnice, breskve, jabolka, slive, Rakitovec, rdeči ribez, češnje, kosmulje, kumare, brokoli, zeleni grah, cvetača, mleko, indijski orehi, mandlji, arašidi, soja, fižol, grah, leča, zelena solata. So dovoljeno uporabljati omejeno število (sadje ne več kot 200 g na obrok). Ne smemo pozabiti, da toplotna obdelava povečuje GI. Beljakovine in maščobe zmanjša, zato je treba bolnike prehrana mešati.
Osnova prehranjevanja bi morala biti zelenjava in izdelki z nizko vsebnostjo maščob. Približna prehrana vključuje:
Sladkor je izključen z blagimi boleznimi in v ozadju terapije z zmerno in hudo boleznijo insulina je dovoljeno 20-30 g sladkorja na dan. Tako dietna terapija zdravnika je odvisna od resnosti bolezni, telesne mase, intenzivnosti bolnikovega dela in starosti.
Paciente se tudi spodbuja k povečanju telesne aktivnosti. Telesna dejavnost zahteva zaradi občutljivosti povečanje tkiva na inzulin, zmanjšujejo insulinsko rezistenco in znižujejo krvni tlak in zmanjša aterogenost krvi. Način nakladanja je izbran individualno ob upoštevanju spremljajočih bolezni in resnosti zapletov. Najbolj optimalna možnost za vse starosti bo sprehod po uri vsak dan ali vsak drugi dan. Pravilna prehrana in prilagodljiv način življenja bodo pripomogli k večjemu občutku lakote.
Ta oblika diabetesa je pogostejša v mladosti in pri otrocih, kar je značilnost, ki je nenaden pojav z akutnimi presnovnimi motnjamiacidoza, ketoza, dehidracija). To je bilo ugotovljeno, da je pojav tega tipa sladkorne bolezni ni povezan s faktorjem moči, ki je posledica uničenja pankreasnih B-celic, kar pomeni, da je absolutna pomanjkljivost inzulin, motnje izkoristek glukoze, zmanjšano sintezo proteinov in maščob. Vsi bolniki zahtevajo vseživljenjsko inzulin, če je odmerek je nezadostno razvijanje ketoacidozo in diabetično komo. Nič manj pomembno pa je, bolezen pripelje do invalidnosti in visoke smrtnosti, ki jih mikro povzročajo - in MAKROangiopatične zapletov.
Prehrana za diabetes tipa 1 se ne razlikuje od običajne zdrave prehrane in povečuje število preprostih ogljikovih hidratov. Pacient lahko izbere meni, še posebej z intenzivno insulinsko terapijo. Zdaj skoraj vsi strokovnjaki verjamejo, da lahko vse pojeste, razen sladkorja in grozdja, vendar morate vedeti, koliko in kdaj lahko jeste. Strogo rečeno, prehrana se izogne pravilnemu izračunu ogljikovih hidratov v živilih. Obstaja nekaj pomembnih pravil: na čas, morda ne uporabljate več kot 7 enot kruha in kategorično izključena brezalkoholne pijače (čaj s sladkorjem, limonada, sladke sokove).
Težave so pri pravilnem štetju enot zrn in določanju potrebe po insulinu. Vsi ogljikovi hidrati se merijo v enotah kruha in se njihovo kolićino, vzeta s hrano naenkrat, se doda skupaj. En XE ustreza 12 g ogljikovih hidratov in je vsebovan v 25 g kruha - zato je šlo ime. Za krušne enote v različnih izdelkih je bila pripravljena posebna miza in je mogoče natančno izračunati količino porabljenih ogljikovih hidratov.
Med izdelavo menija lahko spremenite izdelke, ki ne presegajo količine ogljikovih hidratov, ki jih predpisuje zdravnik. Za predelavo 1 XE je morda potrebno zajtrk 2-2,5 enot insulina, ob kosilu 1,5-2 ED, za večerjo 1-1,5 ED. Pri pripravi prehrane je pomembno, da ne jeste več kot 25 XE na dan. Če želite več jesti, boste morali uvesti dodaten insulin. Pri uporabi kratkega insulina je treba količino XE razdeliti na 3 osnovna in 3 dodatna obroka.
Ena XE v katerih koli dveh žlic kašo. Tri žlice testenin so enake štiri žlice riža ali ajde in dva kosa kruha in vse vsebujejo 2 XE. Za močnejše vrejo izdelki, hitreje se absorbira in dvig sladkorja hitrejši. Grah, leča in fižol je mogoče prezreti, saj 1 XE vsebuje 7 žlic fižola. Ugodnost V zvezi s tem zelenjavi: ena XE vsebuje 400 g kumare, 350 g zelene solate, 240 g cvetače 210 g paradižnika, 330 g sveže gobe 200 g zelene paprike, 250 g špinače, 260 g kislega zelja 100 g korenja in 100 g sladkorne pese.
Preden boste jedli sladkarije, se morate naučiti, kako uporabiti ustrezen odmerek insulina. Sladka je lahko dana tisti bolniki, ki obvladujejo sladkor v krvi večkrat na dan, zmorejo količino XE in ustrezno spremeniti odmerek insulina. Treba je nadzirati raven sladkorja pred in po vnosu sladkih živil ter oceniti ustrezen odmerek insulina.
Soba Diet 9B je indicirano pri bolnikih s hudo boleznijo, ki prejemajo velike odmerke insulina, ki je označen s povečano vsebnostjo ogljikovih hidratov (400-450 g) - dovoljena več kruh, žita, krompir, zelenjavo in sadje. Količina beljakovin in maščob nekoliko narašča. Dieta je podobna sestavi splošne mize, dovoljeno je 20-30 g sladkorja in nadomestkov sladkorja.
Če je bolnik prejema inzulin zjutraj in popoldne, naj bi 70% ogljikovih hidratov v teh obrokov. Ko je potrebno injiciranje insulina dvakrat - po 15 minutah in po 3 urah, ko njegova največja izmerjena učinek. Zato se s inzulina odvisna sladkorna bolezen delih obroke dati velik pomen: kosilo in popoldanski čaj je treba narediti po 2,5-3 uri po glavnem obroku in mora vsebovati ogljikove hidrate živila (žitarice, sadje, krompir, sadni sok, kruh, piškoti z otrobi ). Z uvedbo insulina v večernih urah pred večerjo, morate pustiti nekaj hrane za noč, da bi preprečili hipoglikemične reakcije. Meni za teden za diabetike bodo predstavljene v nadaljevanju.
Dve največji študiji so prepričljivo pokazali prednosti nadzora nad presnovo ogljikovih hidratov v smislu preprečevanja razvoja mikrovaskularnih in makrovaskularnih zapletov. Če raven sladkorja za dolgo časa presega normo, se razvijejo različni zapleti: ateroskleroza, maščobno degeneracijo jeter, vendar je najbolj nevarna - diabetična nefropatija (poškodba ledvic).
Proteinurija - prvi znak tega patološkega procesa, vendar se pojavlja le v IV fazi, pri čemer so prve tri faze asimptomatične. Njegov videz kaže na to, da se 50% glomerulov sklerotipizira in da je nepovraten proces. Po pojavu proteinurije napreduje ledvična odpoved, kar sčasoma vodi do razvoja terminalnega CRF (ponavadi 5-7 let po pojavu trajne proteinurije). Kadar je diabetes omejen na količino soli (12 gramov na dan) in pri nefropatiji ledvic, se njegova količina dodatno zmanjša (3 g na dan). Prilagajajo se tudi zdravljenje in prehrana kap.