Diabetes mellitus tip 1: znaki, prehrana in preprečevanje diabetesa mellitusa tipa 1

Šele pred nekaj desetletji se je sladkorna bolezen štela za starostno bolezen - v mladosti so utrpeli nekaj. Na žalost se je v zadnjem času pojavila trend razvoja sladkorne bolezni v precej mladih letih. Vzroki bolezni pri starejših in mladih, so različni: če je starost, ki spodbuja splošne oveneli telesnih funkcij in tudi trebušne slinavke, mladi organizem je zaradi pomanjkanja inzulina. Prej je bila ta oblika diabetesa imenovana "diabetes mellitus, odvisen od insulina". Zdaj bolj pogosti je diabetes mellitus tipa 1. To je izmenjava bolezni, za katero je značilna hiperglikemija.

Glosar izrazov: hiperglikemija je klinični simptom, ki kaže povečano vsebnost glukoze (sladkorja) v serumu v krvi.

Ključna razlika med sladkorno boleznijo tipa 1 in tipom 2 je, da v drugem primeru lahko telo neodvisno proizvaja insulin in posledično postopoma zmanjša raven sladkorja v krvi. S prvo vrsto bolezni insulin ni samoproizveden, pacient pa neposredno vpliva na vnos zdravil za zmanjšanje sladkorja in injekcijo insulina.

Diabetes tipa 1 se običajno začne s takšnim akutnim potekom bolezni, da lahko pacient celo imenuje dan, ko so se pojavili prvi znaki hiperglikemije:

• Suha usta;
• Žejnost;
• Povečano uriniranje.

Zelo močno zmanjšanje telesne mase, ki včasih doseže 10-15 kg na mesec, je tudi eden od simptomov diabetesa tipa 1.

Za potrditev diagnoze je predpisana biokemijska analiza krvi in ​​urina. Če analiza kaže prisotnost visoke vsebnosti sladkorja v krvi in ​​je v urinu aceton in glukoza, se potrdi diagnoza.

Sd 1 tipa avtoimunska bolezen in je pogosto povezana z enako boleznijo - difuzna toksične golše (Gravesova bolezen), avtoimunski tiroiditis.

Potek bolezni

Kljub zelo akutnemu začetku diabetesa, ki je odvisen od insulina, se razvije precej počasi. Latentno, skrito obdobje včasih traja več let. In le takrat, ko uničenje β-celic doseže 80%, se začnejo pojavljati klinični simptomi.

Glosar izrazov: β - celice - ena od vrst celic endokrinega dela trebušne slinavke. Beta celice proizvajajo hormonski insulin, ki znižuje raven glukoze v krvi.

Pri razvoju sladkorne bolezni tipa 1 se razlikujejo šest stopenj:

1. Faza genske predispozicije. Treba je opozoriti, da le 2-5% ljudi, ki imajo genetsko nagnjenost k sladkorni bolezni tipa 1, dobijo. Za pridobitev zanesljivih podatkov o predispoziciji za bolezen je treba opraviti študijo genskih markerjev bolezni. Prisotnost antigenov HLA kaže, da je tveganje za razvoj insulinsko odvisnega diabetesa dovolj veliko. V serumu se ta oznaka pojavlja 5-10 let pred prvimi kliničnimi manifestacijami bolezni.
2. Začetek avtoimunskega procesa. Zunanji dejavniki, ki lahko sprožijo nastop bolezni lahko - virusne bolezni (mumpsu, rdečkam, citomegalovirusa), zdravila, stres, hrana - mešanice uporaba mlečnih sestavljeni iz beljakovin živalskega izvora, proizvodov, ki vsebujejo nitrozaminov. V 60% primerov so bili zunanji dejavniki, ki so postali gumb "Start" za razvoj diabetesa tipa 1. Na tej stopnji ni kršitve izločanja insulinske pankreasa, vendar imunološki test že določa prisotnost protiteles.
3. Razvoj imunoloških motenj. Včasih se imenuje kronični avtologni insulitis. Na tej stopnji presnovni premiki še vedno niso prisotni, vendar beta-celice postopoma začnejo poslabšati. V krvi so specifična auto-protitelesa za različne strukture β-celic - auto-insulina na insulin. Faza nima značilnih simptomov. Pri diagnosticiranju (običajno intravenski test tolerance glukoze) je ugotovljena izguba prve faze izločanja insulina.
4. Izražene imunološke motnje so latentni diabetes mellitus. Kljub dejstvu, da je odstopanje od glukoze poslabšano, ni kliničnih simptomov diabetes mellitus. Preskus tolerance tolerance na glukozo kaže povečanje ravni glukoze na tešče, ki je posledica uničenja skoraj polovice β celic. Pogosto bolniki na tej stopnji se pritožujejo nad slabostjo, ponavljajočo se furunculozo, konjunktivitisom.
5. Očitni diabetes mellitus prve vrste s preostalo sekrecijo insulina. Na tej stopnji se vsi klinični simptomi bolezni v celoti manifestirajo. Bolezen je akutna - brez ustreznega zdravljenja, po dveh tednih se razvije smrtonosno stanje - diabetična ketoacidoza. Uničenje β-celic doseže 80-90%, vendar ostanek izločanja insulina ostane. Če pravočasno začeti zdravljenje z insulinom pri nekaterih bolnikih, obdobje stabilnosti bolezni - na "poročno potovanje", označena z minimalno potrebo po eksogenega insulina.
6. Eksplicitni diabetes mellitus z absolutno pomanjkanjem insulina je celoten diabetes. Uničenje β-celic je doseglo kritično raven, izločanje insulina popolnoma odstrani telo. Običajni metabolizem ni mogoče brez rednega odmerjanja insulina.

V vseh primerih sladkorne bolezni mellitus tipa 1 ne opazimo ravno v tej fazi razvoja bolezni.

Zdravljenje odvisnosti od insulina diabetes mellitus

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 je strogo spoštovanje prehrane in rednih injekcij insulina ali vnosa zdravil za zmanjšanje sladkorja. Na žalost zdravljenje diabetesa ne vključuje zdravila. Namen terapije je ohraniti normalno delovanje telesa in preprečiti nastanek zapletov.

Če je odmerek insulina pravilno izračunan - v meniju navadne osebe ni posebnih razlik. Pomembna razlika je v tem, da je treba izračunati količino porabljenih užitnih živalskih ogljikovih hidratov. To vam omogoča, da natančno izračunate potrebno količino insulina.

• Hrana mora biti čim bolj raznolika;
• Optimalni način vnosa hrane - vsaj 4-krat na dan, v majhnih deležih;
• Povprečni delež za en obrok je 500-600 kalorij, če je treba zmanjšati težo, je še manjša;
• Količina ogljikovih hidratov se lahko poveča s fizičnim naporom - izleti na dacho, treninge;
• Da bi dali prednost kuhinjam za par. Maščobo, ocvrti, vroči, prekajeni - samo v omejenih količinah.

Pomembno! Preskoči obroke v diabetes mellitus v nobenem primeru ne more. Kot tudi preveč.

Posebno pozornost je treba nameniti proizvodom z nadomestki sladkorja - nekateri med njimi vsebujejo le malo manj kalorij kot sladkor. Nizko kalorična sladila vključujejo aspartam, saharid, steviozid, ciklamat. Fruktoza, ksilitol in sorbitol vsebujeta veliko kalorij. Ne pozabite, da se pri izračunu odmerkov insulina upoštevajo nadomestki sladkorja, poleg tega pa ni vse tako nedvoumno, da so škoda in koristi fruktoze skoraj enaki!

Še posebej težko je držati diete za bolne otroke in mladostnike. Pri starših je potrebno stalno spremljanje, da otrok ne jedo preveč prepovedane hrane in ne povzroča hudih zapletov.

Izdelki, ki so strogo prepovedani za diabetes mellitus tipa 1: čokolada, piškoti, sladkor, džem, sladkarije in podobno, ki vsebujejo veliko število hitro prebavljivih ogljikovih hidratov. Od sadja - grozdje.

Odmerek insulina je treba upoštevati na vsakem obroku in na dan, tudi če je včerajšnji meni neznatno drugačen od današnjega. To je predvsem posledica dejstva, da se potreba po insulinu lahko spreminja v enem dnevu.

Pozor, prosim! Alkohol!

Majhni odmerki alkohola pri diabetesu tipa 1 niso prepovedani. alkohol sprejem nevarnost pri tem - če vinjenih oseba ne more nadzorovati njihovo stanje in ni vedno pravočasno opazili nevarne znake povečanega sladkorja v krvi in ​​nimajo časa, da bi injekcijo inzulina.

Poleg tega hipoglikemično stanje in njegovi znaki sovpadajo z znaki zastrupitve - neskladen govor, kršitev koordinacije gibanj. In če se je ta pogoj začel na javnem mestu, vonj alkohola preprečuje, da bi okoliški ljudje pravočasno ocenili nevarnost za človeško življenje. Zato je čas, potreben za reševanje življenja, izgubljen.

Fizična dejavnost

Fizična dejavnost je nepogrešljiv pogoj za normalno življenje katerekoli osebe. Pri sladkorni bolezni telesna aktivnost ni kontraindicirana, vendar obstajajo nekatera pravila, ki jih čim bolj koristijo telesu.

1. Prvi pravilo. Fizični stres se lahko izvaja le ob dolgoročnem nadomestilu za diabetes mellitus. Z višjo koncentracijo sladkorja v krvi več kot 15 mmol / L so lekcije kontraindicirane.
2. Drugo pravilo. Z aktivnimi obremenitvami - telesno vzgojo, plavanjem, celo disko - vsako uro morate politi vsako uro. poleg tega. Lahko je kos kruha, jabolka.
3. Tretje pravilo. Če je fizični napor dovolj dolg, morate zmanjšati odmerek insulina za 20-50%. Če se je hipoglikemija še vedno počutila, je bolje, da ga nadomestite z jemanjem zlahka prebavljivih ogljikovih hidratov - sokov, sladkih pijač
4. 4. pravilo. Fizične vaje se najbolje izvajajo v nekaj urah po glavnem obroku. V tem času je verjetnost razvoja hipoglikemije nizka.
5. Peto pravilo. Fizične obremenitve morajo upoštevati posamezne značilnosti bolnika - starost, fitnes, splošno zdravje.

Potrebno je piti zadostno količino tekočine, ker med obremenitvijo povečuje izgubo tekočine v telesu. Če želite zaključiti lekcije, morate zmanjšati intenzivnost vaj in se obrniti na bolj mirne. To bo omogočilo, da se telo postopoma ohladi in začne v bolj sproščenem načinu delovanja.

Diabetes mellitus tipa 1

Diabetes mellitus tipa 1 se nanaša na Organski klasične avtoimunsko bolezen, ki ima za posledico uničenje celic beta insulinoprodutsiruyuschih trebušne slinavke razvojne pomanjkljivosti absolutno insulina.

Ljudem, ki trpijo zaradi te bolezni, potrebujejo zdravljenje z insulinom za diabetes tipa 1, kar pomeni, da potrebujejo vsakodnevne injekcije insulina.

Za zdravljenje so zelo pomembni tudi skladnost z dietami, redno vadbo in stalno spremljanje glukoze v krvi.

Kaj je to?

Zakaj se pojavi ta bolezen in kaj je to? Diabetes mellitus tipa 1 je avtoimunska bolezen endokrinega sistema, katerega glavni diagnostični simptom je:

1. Kronična hiperglikemija je povišana raven sladkorja v krvi.
2. Polurija, kot posledica tega - žeja; izguba teže; pretiran ali zmanjšan apetit; huda splošna utrujenost telesa; bolečine v trebuhu.

Najbolj pogosti bolniki mladosti (otroci, mladostniki, odrasli do 30 let) so lahko prirojeni.

Diabetes se razvije, ko se pojavi:

1. Nezadostna proizvodnja insulina endokrinih celic trebušne slinavke.
2. Prekinitev interakcije insulina s telesa tkivnih celic (odpornosti na insulin) kot posledica sprememb v strukturi ali zmanjšanje števila specifične receptorje za inzulin, spreminjanje strukture insulina ali motenj intracelularne mehanizme prenosa iz signalizacijo celične organele receptorja.

Insulin se proizvaja v trebušni slinavki - organ, ki se nahaja za želodcem. Pankreas je sestavljen iz gruče endokrinih celic, imenovanih otočkov. Beta celice v otočkih proizvajajo insulin in ga sprostijo v kri.

Če beta-celice ne proizvajajo dovolj inzulina ali telo ne odzove na insulin, ki je prisoten v telesu, glukoze se začne, da se kopičijo v telesu, namesto da bi jih celice absorbira, kar vodi v sladkorno bolezen ali preddiabetes.

Vzroki

Kljub dejstvu, da je sladkorna bolezen ena najpogostejših kroničnih bolezni na svetu, v medicini ni še vedno jasnih dokazov o vzrokih te bolezni.

Pogosto je za razvoj sladkorne bolezni potrebnih naslednjih pogojev.

1. Predispozicija na genetiki.
2. Razpadanje β-celic, ki sestavljajo trebušno slinavko.
3. To se lahko pojavi ob zunanjih škodljivih učinkih in pod avtoimunskim delovanjem.
4. Prisotnost stalne psihosocialne narave.

Izraz "diabetes" je najprej predstavil rimski zdravnik Aretius, ki je živel v drugem stoletju naše dobe. Opisal je bolezen, kot sledi: "Diabetes je grozno trpljenje, ki ni zelo pogosto med moškimi, raztopi meso in uda v urinu.

Pacienti, neprestano, iztisnejo vodo v neprekinjenem toku, kot pri ceveh za odprte vode. Življenje je kratko, neprijetno in boleče, nenasitna žeja, prekomerno pitje tekočine, in ni sorazmerna z veliko količino urina zaradi nadaljnjih sladkorno boleznijo. Nič jih ne more ustaviti pri jemanju tekočin in sproščanju urina. Če samo na kratko, nočejo, da prejmejo tekočino, ki se posuši v ustih, kože in sluznic postane suha. Bolniki doživljajo navzejo, živčni so in za kratek čas umrejo. "

Kaj se zgodi, če se ne zdravim?

Diabetes mellitus je zastrašujoč zaradi njegovega uničujočega vpliva na človeške krvne žile, majhne in velike. Zdravniki tistim bolnikom, ki se ne zdravijo z diabetesom mellitusom tipa 1, napoveduje razočaranje: razvoj vseh bolezni srca, poškodbe ledvic in oči, gangrene okončin.

Zato vsi zdravniki zagovarjajo le to, da pri prvih simptomih potrebujete zdravstveno ustanovo in opravite teste za sladkor.

Posledice

Posledice prve vrste so nevarne. Med patološkimi pogoji je mogoče ugotoviti, kot sledi:

1. Angiopatija - poškodba krvnih žil v ozadju energetske insuficience kapilar.
2. Nephropatija - poraz ledvicnih glomerulov proti ozadju motenj oskrbe s krvjo.
3. Retinopatija - poškodba očesne mrežnice.
4. Nevropatija - poškodba membrane živčnih vlaken
5. Diabetična noga - značilna je večkratna poškodba okončin s celično smrtjo in nastanek trofičnih ulkusov.

Brez nadomestnega zdravljenja z insulinom bolnik s sladkorno boleznijo tipa 1 ne bo mogel živeti. Z nezadostno terapijo z insulinom, na podlagi katere SD merila za odškodnino niso dosežena in bolnik je v stanju kronične hiperglikemije, se pozni zapleti hitro razvijajo in napredujejo.

Simptomi

S takšnimi simptomi se lahko odkrije naslednja diabetes mellitus tipa 1:

• stalna žeja in posledično pogosto uriniranje, kar vodi do dehidracije telesa;
• hitra izguba teže;
• stalni občutek lakote;
• splošna šibkost, hitro poslabšanje dobrega počutja;
• začetek diabetesa tipa 1 je vedno akuten.

Po odkrivanju simptomov sladkorne bolezni, morate takoj opraviti zdravniški pregled. Če pride do takšne diagnoze, bolnik potrebuje reden zdravstveni nadzor in stalno spremljanje glukoze v krvi.

Diagnostika

Diagnozo sladkorno boleznijo tipa 1 v večini primerov, ki temelji na odkritju pomembnega postnega hiperglikemije in podnevi (obroku) pri bolnikih s hudim klinične manifestacije pomanjkanja absolutne insulinu.

Rezultati, ki kažejo, da ima oseba sladkorno bolezen:

1. Glukoza v krvni plazmi na prazen želodec je 7,0 mmol / L ali več.
2. Pri izvajanju dvournega testa za toleranco za glukozo je bil rezultat 11,1 mmol / L in večji.
3. Sladkor v krvi z naključnimi meritvami je bil 11,1 mmol / L ali več in obstajajo simptomi diabetesa.
4. Glikiran hemoglobin HbA1C - 6,5% ali več.

Če je doma meter glukoze - merite sladkor za njih, ne da bi morali iti v laboratorij. Če je rezultat višji od 11,0 mmol / l - to je verjetno sladkorna bolezen.

Metode zdravljenja diabetesa mellitusa tipa 1

Hkrati je treba povedati, da diabetesa prve stopnje ni mogoče pozdraviti. Nobenega zdravila ne more obnoviti celic, ki umirajo v telesu.

Cilji zdravljenja diabetesa tipa 1:

1. Hranite krvni sladkor čim bolj normalno.
2. Spremlja krvni tlak in druge dejavnike kardiovaskularnega tveganja. Še zlasti, da imajo normalni rezultati krvnega testa za "slabi" in "dober" holesterol, C-reaktivni protein, homocistein, fibrinogen.
3. Če se pojavijo zapleti sladkorne bolezni, jo odkrijte čim prej.
4. Bližje je sladkor v diabetesu do običajnih parametrov, manjše je tveganje za zaplete v srčnožilnem sistemu, ledvicah, vidu, nogah.

Glavna usmeritev pri zdravljenju diabetesa tipa 1 je stalna kontrola sladkorja v krvi, injekcije inzulina, prehrane in rednega vadbe. Cilj je ohraniti glukozo v krvi v običajnih mejah. Tesnejši nadzor nad koncentracijo sladkorja v krvi lahko zmanjša tveganje za srčni napad in kap, povezanih s sladkorno boleznijo, za več kot 50 odstotkov.

Terapija z insulinom

Edini možni način za pomoč bolniku s sladkorno boleznijo tipa 1 je predpisati zdravljenje z insulinom.

In prej kot je zdravljenje predpisano, bolje bo splošno stanje telesa, saj za začetno stopnjo sladkorne bolezni je značilna nezadostna proizvodnja insulina s strani trebušne slinavke in kasneje ga sploh ne preneha. In tam je treba uvesti od zunaj.

Odmerjanje zdravil se izbere posamično, hkrati pa poskuša posnemati nihanja inzulina zdravega človeka (vzdrževanje koncentracije ozadja v ozadju (ki ni povezano z vnosom hrane) in postprandialno - po jedi). Za to uporabite inzulin ultrazvočnega, kratkega, srednjega trajanja delovanja in dolgoročnega delovanja v različnih kombinacijah.

Običajno se podaljšani insulin daje 1-2 krat na dan (jutro / zvečer, zjutraj ali zvečer). Pred vsakim obrokom se injicira kratek insulin - 3-4 krat na dan in po potrebi.

Diet

Če želite dobro nadzorovati sladkorno bolezen tipa 1, se morate naučiti veliko različnih informacij. Najprej ugotovite, katera hrana dvigne sladkor in katere ne. Diabetično prehrano lahko uporabljajo vsi ljudje, ki sledijo zdravemu življenjskemu slogu in si že več let želijo ohraniti mladost in močno telo.

Najprej je to:

1. Izključitev preprostih (rafiniranih) ogljikovih hidratov (sladkor, med, slaščice, džem, sladke pijače itd.); v glavnem uporabljajo kompleksne ogljikove hidrate (kruh, žita, krompir, sadje itd.).
2. Skladnost z rednimi obroki (5-6 krat na dan v majhnih delih);
   Omejevanje živalskih maščob (maščobe, maščob mesa itd.).

Zadostno vključevanje zelenjave, sadja in jagodičja v prehrano je koristno, ker vsebujejo vitamine in elemente v sledovih, so bogate s prehranskimi vlakninami in zagotavljajo normalno metabolizem v telesu. Vendar je treba upoštevati, da v sestavi nekaterih vrst sadja in jagodičja (suhe slive, jagode, itd.) Vsebuje veliko ogljikovih hidratov, zato jih je mogoče porabiti samo ob upoštevanju dnevne količine ogljikovih hidratov v prehrani.

Za nadzor glukoze se uporablja ta indikator kot zrna. Uvede se, da nadzoruje vsebnost sladkorjev v hrani. Ena zrna je enaka 12 gramov ogljikovih hidratov. Za uporabo ene enote zrn je potrebno povprečno 1,4 enot insulina. Tako je mogoče izračunati povprečno zahtevo bolnikovega telesa za sladkorje.

Diabetes št. 9 z diabetesom vključuje vnos maščob (25%), ogljikove hidrate (55%) in beljakovine. Za bolnike z ledvično insuficienco je potrebna hujša omejitev sladkorja.

Fizična dejavnost

Poleg dietne terapije, terapije z insulinom in previdne samokontrole morajo pacienti ohraniti svojo telesno obliko z uporabo tistih telesnih dejavnosti, ki jih določi zdravnik, ki se jih je udeležil. Takšne agregacijske metode bodo pomagale pri izgubi teže, preprečevanju tveganja za bolezni srca in ožilja, kronično visokega krvnega tlaka.

1. Med sejami se povečuje občutljivost telesnih tkiv na insulin in hitrost njene absorpcije.
2. Poveča vnos glukoze brez dodatnih insulinov.
3. Pri rednem treningu normoglikemija stabilizira veliko hitreje.

Vadba ima močan učinek na presnovo ogljikovih hidratov, zato je pomembno, da se spomnimo, da med treningom telo aktivno uporablja zaloge glikogena, zato je mogoče opaziti razredno hipoglikemijo.

Diabetes mellitus tip 1: simptomi, zdravljenje, prehrana in prehrana

Diabetes mellitus tipa 1 imenovani insulin-odvisni. Ta bolezen endokrinega sistema človeka in mnogih sesalcev je povezana s pomanjkanjem ali popolno odsotnostjo v telesu hormonskega insulina, ki je odgovoren za prevoz glukoze skozi celične membrane.

V nasprotju s prvo vrsto diabetesa, akutne polna (labilnega) toka, diabetesa tipa II ni neposredno povezana s sintezo insulina in ima miren razvoj, čeprav dolgoročnih učinkov ne manj zahrbtna.

Grenko sladko življenje

Sladkor je gorivo za vse celice telesa - živca, maščobe, mišice, kože. Toda, da bi molekule glukoze vstopile v celico, potrebujejo ključ za insulin. Če ključ ni prisotna ali se proizvaja v zadostnih količinah, glukoza začne nenadzorovano kopiči v krvnem obtoku. Tako "sladko življenje" za telo sploh ni sladko. Presežek sladkorja uničuje krvne žile, tam mikroangiomy - poškodbe ledvic plovil, ki traja več kot večina dela na izločanje odvečnih sladkorjev in makroangiomy - poraz velikih arterijskih žil, povzroči prihodnje kapi in srčnih napadov, kot tudi "diabetično nogo" in diabetična retinopatija, vodilno na nepopravljiva izguba vida.

Diabetični bolnik želi ves čas piti, postane uriniranje pogostejše. Ime "diabetes" iz antične grščine prevaja kot "past" - v celoti ne razume narave bolezni, starodavni zdravniki ujeti bistvo - telo začne lov zaman prek vode.

Bradavice, ki poskušajo očistiti kri prekomerne glukoze, delajo z največjim obremenitvam sil, vendar ne pijejo niti umikajo velike količine urina, kar olajša diabetike. Dejstvo je, da celice telesa, ne da bi dobili ustrezno prehrano od zunaj, začeli sami "jesti", prebavljajo zaloge maščob in ogljikovih hidratov. Kršitve metabolizma ogljikovih hidratov povzročijo kronično zastrupitev telesa z produkti razpadanja, telesna teža se zmanjša. Bolna debelina je značilen znak diabetesa tipa 1, medtem ko je kronični diabetes z nizko stopnjo tipa 2 skoraj vedno spremlja debelost.

Vzroki in posledice

Krivec pomanjkanja naravnega insulina je trebušna slinavka. Vloga trebušne slinavke pri nastanku diabetesa pri poskusih na živalih je potrdila leta 1889 Josef von Mehring in Oscar Minkowski. V žlezi so območja, imenovana otoki Langerhansa, ki vsebujejo beta celice, ki proizvajajo inzulin. Samo ime izhaja iz latinske besede insula - "otok". To je leta 1910 izumil britanski znanstvenik Sir Edward Sharpay-Schaefer, ki je povezal endokrine aktivnosti žleze in kršenje metabolizma ogljikovih hidratov.

Pri bolnikih z diabetesom zaradi genske predispozicije, travme ali bolezni trebušne slinavke in avtoimunske okvare beta celic proizvajajo inzulin manj kot običajno, ali je ne proizvaja sploh. Posledično se tipični simptomi diabetesa mellitusa tipa 1 zelo hitro manifestirajo:

• mišična oslabelost in utrujenost;
• stalna žeja in lakota, ki ne gube niti povečane prehrane niti pijavega pitja;
• pogosto nagnjeni k uriniranju, ponoči slabši. Količina izločene tekočine presega količino porabljene tekočine, dehidracijo in nezadostnost kalijevih ionov;
• huda izguba teže;
• vonj acetona, ki prihaja iz ust, od kože, znojnice in urina. Pravi, da so v telesu izjemno nevarni procesi, ki so povezani z akumulacijo toksičnih ketonskih teles v krvi.

Za razliko od dolgoročnega poteka sladkorne bolezni tipa 2, ki ni neposredno povezan s proizvodnjo insulina, je diabetes, odvisen od insulina, akuten in obremenjen s smrtnimi posledicami v odsotnosti zdravstvene oskrbe.

Raven sladkorja v krvi narašča katastrofalno. S hitrostjo 5,5-6 mmolov / l, lahko doseže 20-25 mmolov / l. To vodi k tako velikim zapletom kot ketoacidozi in diabetični komi. Produkti metabolizma beljakovin in maščob vplivajo na vsa tkiva in organe, predvsem na živčni sistem, jetra in ledvice. Koža trpi - posuši, oplazi, najmanjša abrazija vodi v nastanek nezdravilnih razjed. Obstaja tveganje za razvoj diabetične sepse. Oslabljen imunski sistem se ne spopada z neškodljivimi okužbami. Lezije sten očesnih plovil povzročajo slepoto.

Zgodovina in statistika

Zgodovinsko gledano se lahko šteje, da je 1 tip sladkorne bolezni glavni, diagnosticiran je bil pri bolnikih s starimi in srednjeveškimi zdravniki. Prvi opis bolezni, podobnega diabetesu tipa 1, najdemo v starodavnem egiptovskem papiruju, ki je datiran v 15. stoletje pred našim štetjem.

Hiperglikemija je bila določena brez gnusa... po okusu urina. Podobna je bila tudi diagnosticiranje zdravnikov starega vzhoda. V prevodu iz starodavne kitajske diabetesa tipa 1 - to je "bolezen sladkega urin". Ampak hitro diagnosticirani starodavni indijski zdravniki, ki se ukvarjajo s tem, ali je to bolezen mravelj. Latinsko ime diabetes mellitus - "diabetes mellitis" (diabetes mellitis) se je v literaturi pojavilo precej pozno - sredi XVIII. Stoletja.

V starih časih povprečna pričakovana življenjska doba ni presegala 30 let in do starosti, ko se druga vrsta sladkorne bolezni običajno razvija, ljudje preprosto niso živeli. In tudi, če so to storili, potem, ko so se pojavile epidemije in stalne vojne, nihče ni pozoren na "rahlo slabo počutje".

Diabetes tipa 1 se včasih še vedno imenuje "juvenilni diabetes." To ni povsem res, lahko se z insulinom odvisna hiperglikemija v kateri koli starosti, čeprav se v večini primerov patološki proces razvije v prvih 25-30 letih bolnikovega življenja. Sladkorna bolezen je še posebej nevaren za otroke: otrok doživi fizično trpljenje, bolezen pogosto prizadene njegov splošni razvoj, in neizogibno prinaša veliko težav, povezanih s potrebo po strogem upoštevanju prehrane in telesne aktivnosti ter redne injekcije inzulina.

Znanstveniki imajo podatke, ki lahko trajno stres post-industrijske družbe povzroči spremembe v endokrini sistem, vključno z nepojasnjeno do smrti otoček beta celic trebušne slinavke. Obstaja tudi statistika o pojavnosti diabetesa tipa 1 med predstavniki različnih narodov, pa tudi med moškimi in ženskami.

Diabetiki prvega tipa so 10-krat hitreje kot diabetiki drugega tipa.

Najbolj ranljiva dirka je bila mongoloidska dirka, čemur sledijo črni prebivalci planeta, nato pa beli. Predvsem v odstotku bolnikov, registriranih v Hongkongu, najmanj - v Čilu. Mlade ženske in dekleta so bolj nagnjene k diabetesu tipa 1 kot moški in dečki, čeprav glede na drugo vrsto, nasprotno, močnejši spol pogosteje vpliva.

Zdaj na svetu obstaja težnja po širjenju sladkorne bolezni iz razvitih v države v razvoju. V kvantitativnem načrtu je prva vrsta diabetikov manjša od tistih, ki trpijo zaradi diabetesa tipa 2. Toda zamenjava terapija uspehi dajejo paradoksalno rezultat - na precej bolj nevarno hiperglikemija odvisen od inzulina pričakovana življenjska doba bolnikov, danes pa je višja od tiste, ki so bolni druge vrste, in dejal, da je stanje neprijetno, vendar ne usodno.

Ali se sladkorna bolezen lahko pozdravi?

Do začetka 20. stoletja XX stoletja je bila 1 vrsta diabetesa neozdravljiva. Bolniki so umrli zaradi diabetične kome in nalezljivih zapletov v otroštvu ali v mladosti.

Poskusi, da bi našli zdravilo z boleznijo se je začela takoj po von Mering in Minkowski odkrili vzrok bolezni, in Sharpay-Schafer izpostavil insulin. Leta 1921 so kanadski znanstveniki Frederick Banting, Charles Best in John McLeod pri poskusih na psih, je pokazala, da uvedba živali z daljinskim izvlečkom trebušne slinavke iz Langerhansovih otočkih zdrave pse tkanine začasno odpravlja simptome sladkorne bolezni. Za zdravljenje ljudi so znanstveniki izolirali krave insulina. Leta 1922 so izvedli prve klinične poskuse, ki so dosegli očarljiv uspeh. Bolniki, ki so v komi in priznana brezupno po injekcijo inzulina pri zavesti in se vrnil v življenje. Za to odkritje leta 1923, Banting in Macleod prejel Nobelovo nagrado za fiziologijo ali medicino. Rojstni dan strnad 14. november je bil kasneje razglašen za Svetovni zdravstveni organizaciji, mednarodni dan boja proti sladkorni bolezni.

Zdravljenje sladkorne bolezni danes

Zdravljenje diabetesa tipa 1 se že stoletja ni bistveno spremenilo. V svojem srcu vedno leži subkutano in intramuskularno injekcijo inzulina v telo, je odmerek in pogostnost injiciranja določena z rednim spremljanjem krvnega sladkorja in je povezana s hrano in načrt vadbe.

Naloga injekcij je nadomestiti najvišjo vsebnost sladkorja v krvi, ki pride takoj po jedi.

Da bi olajšali uporabo pri pacientih poleg običajnega insulinsko brizgo s posebno pero ne zahteva uvedbo iglo in brizgo ročno praznjenje - vse opravljeno tako, da pritisnete.

Injiciranje insulina z brizgalnim peresom subkutano v diabetes mellitus tipa 1.

Za optimalno porazdelitvijo odmerki inzulina skozi dan uporablja insulinskih črpalk - priključenih naprav za telo z ročnim ali elektronskim nadzorom, ki samodejno odmerjanje zdravila, glede na dokaze, ki je vgrajen v merilnik črpalke in subjektivnih občutkov bolnika.

Izvorna insulinska črpalka za diabetes tipa 1.

Črpalka pomaga pri nestandardnih situacijah, kadar je potrebno povečati ali zmanjšati standardno dozo insulina:

• po telesni aktivnosti ali športu, ko je odmerek treba zmanjšati;
• med dolgotrajno nepremostljivostjo (na primer z dolgim ​​izletom v avtu), ko je treba odmerek povečati;
• med boleznijo, psihološkim stresom, menstruacijo pri ženskah, kadar bazalni odmerek zahteva večkratno povečanje.

Sodobne črpalke z elektronskim krmiljenjem se enostavno prilagajajo vsem vrstam in omogočajo popolno življenje bolnika brez razmišljanja o bolezni.

Za ljudi, ki trpijo zaradi fobij in ne morejo dati injekcije, so bili razviti inzulinski inhalatorji in tablete, ki se raztopijo pod jezikom. Res je, da je njihova učinkovitost bistveno manjša v primerjavi z injekcijami ali insulinsko črpalko.

Insulin je že dolgo umetno sintetiziran, ne da bi pri tem škodoval živalim.

Prehrana in način življenja pri sladkorni bolezni

Čeprav kompenzacijsko zdravljenje z insulinom ostaja odločilni dejavnik pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 1, nihče ne zanemarja potrebe po zdravem načinu življenja in še posebej prehrani. Ljudje z odvisnostjo od inzulina imajo takojšen odziv na živila z visoko vsebnostjo sladkorja in brez tresenja s tako resno endokrinsko boleznijo telo karkoli. Poznavanje, kaj lahko in ne jeste, je še posebej pomembno, če je diabetes povezan z organskimi pankreatičnimi lezijami, na primer s pankreatitisom. Pravilna prehrana v tem primeru ne bo samo ohranila normalno vsebnost sladkorja, temveč tudi preprečila zaplete v prebavilih.

Sedem načel prehrane pri diabetes mellitusu

Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 se morajo spomniti: bolezen ni stavek, temveč le priložnost za vodenje posebnega in precej zdravega načina življenja. Upoštevati je treba sedem osnovnih pravil:

1. Obstaja potreba po rednem, vsaj 4-krat na dan (ali bolje - pogosteje).
2. Energijska vrednost jedi se enakomerno porazdeli po celem dnevu.
3. Hrana ustreza terapevtski prehrani št. 9, vendar z največjo možno različnostjo.
4. Tabela vsebnosti kalorij v izdelkih mora biti nenehno vidna, zato jo je treba preveriti in načrtovati jesti ta ali ta izdelek
5. Dan ne sme piti več kot 1,2-1,5 litrov tekočine (odvisno od telesne mase), vključno z juhami.
6. Vsaj štirikrat na dan morate nadzorovati nivo sladkorja v krvi. Prva meritev se opravi na prazen želodec, ostalo po jedi. Optimalno spremljanje glukoze rešuje insulinska črpalka z elektronskim glukometrom, ki je prek brezžične povezave povezan z računalnikom ali pametnim telefonom ali z vgrajenim mikroprocesorjem.
7. Namesto sladkorja morate uporabljati nadomestke sladkorja, vendar je treba v primeru nenadnega strmega znižanja glukoze v krvi nositi sladkarije z vami.

Hipoglikemija je enako zapletena, zapletena z razvojem diabetične kome, kot je oster skok v sladkorju. Pojavijo se z izrazitim povečanjem porabe glukoze - pod stresom, s pomembno fizično obremenitvijo, v primeru, da je bolnik injiciral insulin, vendar je ni jedel.

Kaj lahko in ne morete jesti z diabetesom

Prepovedi so stroge, vendar ne absolutne, dopustne norme za uporabo skoraj vseh "prepovedanih" živil.

Torej, kar je nemogoče (ali skoraj nemogoče) jesti s sladkorno boleznijo tipa 1:

• zelenjava z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov - krompir, fižol, pesa, korenje, zeleni grah, slanost in ohranjanje. Najvišji znesek je 100 gramov na odraslo osebo;
• sladkarije in peciva - čokolada, sladkarije, sladoled, marmelada, med, piškoti, pecivo, izdelki iz moke iz testa kvasovk;
• gazirane pijače;
• sladko sadje, jagode ter sadne in jagodičje sokove. Te vključujejo banane, mange, grozdje, fige, datume, rozine;
• maščobno, ocvrto in prekajeno meso in ribe.

Diabetiki ne priporočamo, da bi pojedli veliko soli, zlorabljali začimbe in začimbe, pili močan čaj in kavo. Po prepovedi so vse alkoholne pijače, ker so kalorične, spodbujajo apetit, vsebujejo vodo in poleg tega zavirajo trebušno slinavko, kar ni tako enostavno.

Spoštovanje diete diabetike tipa 1 sploh ne pomeni popolne zavrnitve gastronomskih užitkov. Tukaj je seznam tega, kaj lahko storite s sladkorno boleznijo:

• brezkrvni kruh in kruh iz ržene moke - do 200 g na dan;
• kisli mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob - predvsem kefir, skuta in kašare iz nje. Kisela smetana in smetana sta nizko vsebnost maščob in ne več kot enkrat na teden;
• prve jedi - zelenjavne juhe, borsht na pusto meso, gobova juha, okroshka, uho;
• žita iz marmelade na vodi. Dovoljena so bila vsa trda žita - ajda, riž, proso, oves, koruza. Kashi - alternativni kruh standard, če je kaša, potem brez kruha. V času pred insulinom so zdravniki predpisali ovseno kašo diabetikov, verjamejo, da pomaga pri boju proti bolezni;
• pusto meso, po možnosti piščanca brez kože, parjeno, zamrznjeno ali kuhano;
• trdi, nesladki in manj maščobni siri;
• kuhani ali pečeni v foliji, morske bele ribe;
• jajca in omlete s hitrostjo največ 2 jajc dvakrat na teden;
• zelenjava z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov - belo zelje in barvano zelje, paradižnik, kumare, jajčevci, bučke, patissoni, buča, čebula, pora, česen, različne zelenice;
• nesladkano sadje v omejenih količinah - hruške, zelena jabolka, kivi, citrusi.

V vseh večjih mestih in v številnih okrožnih centrih specializirane prodajalne diabetične hrane že dolgo delajo. Na internetu obstajajo strokovna posvetovanja in stotine receptov za kuhanje doma. Pridržujemo se zdrave prehrane in krvnega sladkorja, lahko živite polno življenje, delate, se ukvarjate s hobijem, športom in ustvarjalnostjo, družino in otroki.

Poznani diabetiki

Desetine slavnih 20. stoletja in začetka tega stoletja so imeli diabetes prve vrste in se uspešno borili z njo. Mnogi od njih so zdaj v starosti, vendar ostanejo aktivni in veseli.

Edgar Alan Poe in Thomas Edison sta lahko preživela čudovito ustvarjalno življenje pred izumom terapije z insulinom.

Tukaj je nekaj znanih diabetikov prve vrste:

Sylvester Stallone Mikhail Boyarsky James Bond Girl Holly Berry model in filmska igralka Sharon Stone Legenda o svetovnem nogometu Pele

Prva vrsta diabetes mellitus

Diabetes tipa 1 je huda endokrina patologija, ki se pojavi predvsem pri ljudeh, mlajših od 35 let. Bolezen je posledica popolne odsotnosti lastnega insulina, kar privede do pojava kršitev pri večini organov.

Oseba, ki je bolna, lahko živi dolgo življenje pod pogojem stalnega vnosa posebnih zdravil in prehrane z režimom dneva.

Vzroki za diabetes tipa 1

Diabetes mellitus tipa 1 je posledica patoloških sprememb v telesu, kar povzroči uničenje beta celic trebušne slinavke. To vodi do prenehanja fiziološke nastajanjem insulina, pri čemer cepitev z glukozo vstopajo hrano glavna naloga.

Posledično se glukoza izloči nespremenjeno, skupaj z urinom, tkivi in ​​celicami notranjih organov prejmejo manj energije, kot je potrebna za njihovo delo, in vse kršene izmenjave.

Glavni znak diabetesa tipa 1 je hiperglikemija - povišana raven sladkorja. Bolezen se lahko pojavi pri ljudeh skoraj vse starosti, najpogosteje pa jo najdemo pri mladih in s dedno nagnjenostjo pri otrocih.

Patologijo kaže tudi insulin-odvisna ali insulinska diabetes, IDDM, mladostni diabetes. V zadnjih letih se je pojavila težnja, da se bolezen razvije pri posameznikih, starejših od 40 let.

Vzroki za diabetes tipa 1 niso v celoti ugotovljeni, to pomeni, da ni glavnega načina uničenja izločenih hormonskih celic. Endokrinologi razlikujejo številne dejavnike, ki spodbujajo, pod vplivom katerih se lahko pojavijo mladi diabetes:

• Naslednja nagnjenost. Če je eden od staršev bolan s prvo vrsto diabetesa, verjetnost prenosa spremenjenih genov na otroke doseže 10%;
• Nalezljiva patologija. Avtoimunske reakcije, ki uničujejo beta celice, lahko povzročijo virus rdečk, Epstein-Barr, Coxsack, retroviruse;
• Sprejem številnih zdravilnih snovi. Negativno vpliva na delovanje trebušne slinavke dolgoročno glukokortikoidi zdravljenje, antipsihotikov, beta zaviralcev. Zdravilo Streptozocin, uporabljen pri zdravljenju rakastih lezij v žlezi, ima tudi strupeni učinek;
• Huda patologija jeter;
• Dolgotrajne stresne in depresivne razmere;
• Hipodinamija, ki vodi v debelost;
• Škodljive navade - pankreasno tkivo hitro zlomi ljudi, ki zlorabljajo alkohol. Negativno za telo in nikotin;
• Nenadzorovana poraba sladkarij.

Na vzroke sladkorne bolezni tipa 1 je mogoče pripisati tudi podnebne značilnosti regije. Na severnih zemljepisnih širinah se odkrije več bolnikov s sladkorno boleznijo, povezano z insulinom. Migracije iz držav z nizko razširjenostjo v države z večjo incidenco IDDM povečujejo verjetnost razvoja bolezni.

Pri mladih otrocih ima genetska nagnjenost največji učinek na pojav bolezni. Diabetes mellitus, odvisen od insulina, lahko diagnosticiramo celo pri dojenčku.

Klinična slika diabetesa tipa 1

Za razliko od sladkorne bolezni, ki ni odvisna od insulina, se diabetes tipa 1 razvije precej hitro. Od trenutka uničenja celic trebušne slinavke pred pojavom prvih simptomov lahko traja le nekaj tednov. Medtem ko se simptomi bolezni, neodvisnih od insulina, razvijajo postopoma in se očitno manifestirajo samo za dve in včasih še več let.

Diabetes mellitus tipa 1 se kaže v različnih simptomih. Glavne manifestacije bolezni so izražene žeje in pretirano uriniranje. Veliko povpraševanje po vnosu tekočine povzroči dejstvo, da se telo poskuša obvladovati z prekomerno utrujenostjo zaradi hiperglikemije krvi.

Lahko opazite pojav drugih znakov diabetesa, odvisnega od insulina, to je:

• Suha sluznica;
• Povečana utrujenost;
• Razdražljivost, motnje spanca in nespečnost;
• Slabost, bruhanje je možno;
• Srbenje kože lahko ženske bolj skrbi za draženje na spolovilu;
• Prekomerno potenje;
• Bolečine v mišicah, glavobol.

Pri sladkorni bolezni tipa 1 simptomi hitro poveča v zgodnjih fazah bolezni težavah človek začne pnevmatiko hitro, premagovanje krajših razdalj peš. Ponavadi je povečan apetit, vendar je izguba telesne mase.

Pri napredovanju diabetesa tipa 1 se dodajo druge patološke spremembe:

• Kršenje krvi v krvnih žilah spodnjih okončin, ki povzroča pojav slabotnih razjed, ran, razpok v podplatih;
• Vidna funkcija se zmanjša;
• Obstajajo znaki polinevropatije;
• Želja po seksu se zmanjšuje;
• Moten imunski sistem, kar vodi do poslabšanja kroničnih okužb, nastajanje novih vnetnih lezij do tvorbe večkratnik vre na telesu;
• Krhkost kosti.

Vse o sladkorni bolezni tipa 1 in potek bolezni se lahko naučijo šele po pregledu. Nekateri ljudje pridejo do izraza samo povečano potrebo po vodi in poliurija, pojav teh simptomov videti zdravnik ali endokrinolog takoj takoj potrebna.

Faze odvisnosti od insulina diabetes mellitus

Diabetes, odvisen od insulina, je razdeljen na stopnje, obstaja le šest:

• Na prvi stopnji se patologijo lahko odkrije le z identifikacijo defektnih genov s dedno predispozicijo. Njihovo odkrivanje bo pravočasno pripomoglo k preprečevanju bolezni, kar znatno poveča možnosti, da ne postane "talec" sladke bolezni;
• V drugi fazi so beta celice že poškodovane s faktorji diabetičnega sproženja. V krvi se lahko določi majhen titer protiteles proti otočnim celicam žleze;
• V tretji fazi se titer protiteles poveča, nekatere beta celice uničijo in proizvede manj insulina;
• Četrta stopnja je toleranten diabetes mellitus prve vrste. Na tej stopnji, so glavni znaki bolezni, se šteje rahlo nelagodje, ponavljajoča furunkuloza, pogoste okužbe dihal, ponavljajoča konjunktivitis;
• Na peti stopnji se uniči več kot 90% beta celic. Pojavijo se simptomi patologije;
• Šesta faza je razstavljena, če so otoki, ki proizvajajo insulin, popolnoma uničeni. Glavnim manifestacijam se pridružijo hudi in včasih življenjsko ogrožajoči zapleti.

Če je diabetes mellitus 1 stopinja, so možnosti za osebo zaradi pomanjkanja nadaljnjega napredovanja bolezni visoke. Zato je treba z genetsko nagnjenostjo k patologiji občasno pregledati in upoštevati zdrav način življenja.

Zapleti

Diabetes mellitus je prvi tip, bolezen je zaradi svojih zapletov nevarna. Razdeljeni so v oster in postopoma razvijajo (kasneje). Hitri zapleti v odsotnosti pravočasne zdravstvene oskrbe lahko povzročijo smrt bolnika. Vključujejo:

• Ketoacidoza. Je zaradi kopičenja ketonskih teles v telesu povzroča, telo se pojavljajo pri sladkorni bolezni, ki so posledica motenj presnove zaradi pomanjkanja inzulina. Vzrok zapletov je lahko travma, neskladnost z dietno terapijo, stresom, nalezljivimi boleznimi, to je pogoji, v katerih je potrebno povečano dajanje insulina. Na ketoacidozi kažejo naraščajoče simptome bolezni - pacientova žeja se povečuje, pojavi se vonj acetona, srčni utrip in povečanje dihanja. Zavest je zmedena;
• Hipoglikemija je oster padec glukoze v krvi. Vzroki - prevelik odmerek zdravil, ki vsebujejo inzulin, vadbe, vnosa alkohola. Sumiti, da je hipoglikemija možna s povečanjem razdražljivosti, lakote, tesnobe, glavobola, tremorja roke, tahikardije;
• Laktocidna koma. Zaplet je značilen za insulin-odvisen diabetes mellitus tipa 1 s hudim potekom, ko že obstajajo vztrajne kršitve ledvic, srca, posod in jeter. Izzove jo kopičenje velike količine sečne kisline v krvi. Simptomi - hipotenzija, zmanjšana urinska zmogljivost ali popolna odsotnost, zamegljen vid, omotica, dihalna odpoved, srčna bolečina.

Simptome in zdravljenje zapletov pri IDDM mora določiti izkušeni zdravnik. Bolnika je treba takoj odpeljati v zdravstveno ustanovo ali poklicati rešilca. Kadar se hipoglikemija lahko poveča sladkor v krvi z užitkom sladkega čaja, kos kruha, pacient pa še vedno potrebuje popravke zdravljenja.

Prva vrsta diabetesa povzroča pozne zaplete:

• Retinopatija - poškodbe posod mrežnice, lahko to povzroči popolno piling in izgubo vida;
• Angiopatija - motnje krhkost stene žil, kar vodi do kršitve obremenitev s hranili, patološko spremenjene krvnega pretoka in sčasoma povzroči sekundarni zapleti - ateroskleroza, tromboza;
• Diabetična nefropatija. Vzrok poškodbe ledvičnega tkiva je angiopatija, napredovanje zapletov povzroči kronično odpoved ledvic;
• Diabetična nožna tvorba na nogah, noge abscesov, razjede, območja nekroze;
• Polinevropatija - poraz mielinske ovojnice živcev. Pojavlja se kot kršitev temperature in občutljivosti na bolečino. Avtonomno nevropatijo v sladkorno boleznijo vodi k porazu vegetativno dela državnega zbora, ki pa postane vzrok za pojav simptomov motenj od ključnih notranjih sistemov.

Če pride do neobičajnih simptomov za potek insulina odvisnih simptomov sladkorne bolezni, kaj je to in kako ustaviti nadaljnji razvoj sočasnih patologij, je treba to ugotoviti pri svojem zdravljenju endokrinologa.

Načela zdravljenja

Zdravljenje diabetesa, odvisnega od insulina, zahteva kontinuirano dajanje insulina. Odmerek pacientu in množina formulacije se določita posamično. Obstajajo tri vrste zdravil, ki vsebujejo insulin, lahko so:

• Kratek mehanizem delovanja;
• Podaljšan;
• Kombinirano.

Kratkodelujoči insulini se dajo pred ali po obroku, pomagajo razgraditi ogljikove hidrate. Dolgodelujoči insulin je potreben za vzdrževanje normalne ravni sladkorja med obroki.

Inzulinsko odvisni diabetes mellitus se običajno zdravi z eno od naslednjih režimov:

• Kratkovidni insulin se dovaja pred obrokom, podaljšani pripravki se uporabljajo dvakrat na dan - zjutraj in zvečer;
• Insulin kratkega tipa se uporablja tudi kot v prvem primeru, podaljšana zdravila pa se uporabljajo samo za noč.

Bolnikom z diabetesom mellitusom tipa 1 je treba vso svojo življenje dajati insulinu. Toda sodobna medicina se razvija in v mnogih primerih uspešno uporablja inovativne metode. Transplantacija pankreatičnih beta celic v kontrolni skupini operiranih bolnikov je pomagala preprečiti zdravljenje z insulinom pri približno 50% bolnikov.

Injekcije inzulinov ne delajo dovolj, da bi se izognili hiperglikemiji, če bolnik ne upošteva predpisane prehrane in ne izvaja. Le ta pristop k zdravljenju bo bolniku s sladkorno boleznijo tipa 1 omogočil normalno počutje, delo in vodenje osebnega življenja.

Dietoterapija

Diabetes mellitus ni bolezen, v kateri za nekaj časa lahko pozabiš na terapevtsko prehrano. Pacienti se morajo jasno zavedati, da bo dnevno počutje odvisno od tega, kako dobro izbirajo svoje izdelke.

Popolnoma iz ponudbe je treba izključiti:

• Sladkarije;
• Maščobni proizvodi iz kislega mleka;
• Prekajeno meso;
• Trgovina sokovi, soda;
• Polizdelki;
• Peka in beli kruh;
• Začinjene začimbe, mastne omake;
• Alkohol;
• Konzervirana hrana;
• Maščobne vrste rib in mesa.

Upoštevati je treba porabljene ogljikove hidrate. Merijo se v zrnih. En XE ustreza 10-12 gramov ogljikovih hidratov, ta količina je vsebovana v kosu temnega kruha, ki tehta 25 g.

Razvite so posebne tabele, v skladu s katerimi se lahko v določenem izdelku seznanite z vsebino XE. Izračun odmerka insulina je odvisen od tega, koliko XE se zaužije s hrano.

Diabetiki se morajo držati prehrane:

• Hrano je treba vzeti z uro, obroki morajo biti vsaj 5 na dan;
• Hrano je treba spreminjati, z dovolj kalorij, vitaminov in elementov v sledeh;
• V meniju naj bodo beljakovinske jedi in hrana z vlakninami;
• Pitje je potrebno najmanj 2 litra na dan.

Pri diabetesu je telesna vadba pomembna. Zaželeno je dnevno telesno vadbo, kopanje, smučanje. Ampak igranje športa mora biti zmerno na obremenitvi telesa, v nasprotnem primeru bo prišlo do prekomerne uporabe glukoze, kar povzroči hipoglikemijo.

Dovoljeno je uporabljati ljudske metode terapije, vendar jih je treba kombinirati z uporabo predpisanih zdravil. Inzulina sami ne morete odpreti, tudi če glukometer nenehno kaže normalne vrednosti glukoze.

Diabetes mellitus tipa 1 - patologija, ki zahteva stalno zdravljenje. Bolniki z IDDM bi morali redno pregledovati, kar bo pomagalo ugotoviti razvoj neželenih sprememb v času. Pridobivanje zdravil, spoštovanje zdravih navad in pozitiven odnos onemogočajo občutek vseh negativnih pojavov bolezni.