Image

Učinek diabetesa na vid

Vizija s sladkorno boleznijo, na žalost, je ogrožena. Obstaja več očesnih bolezni, ki povzročajo to endokrino motnjo.

Ti vključujejo - diabetično retinopatijo, diabetični makularni edem, katarakto in glavkom. Te države lahko povzročijo resen upad vizije, do slepote.

Diabetična retinopatija

Kronično visok krvni sladkor vpliva na stanje drobnih krvnih žil v mrežnici očesa. Mrežica je ena od notranjih lupin oči, zaznava svetlobo in jo pretvori v impulze, ki jih skozi optični živec pošiljajo v možgane. Diabetična retinopatija povzroča, da so posode tako krhekoče, da se v mrežnici nenehno pojavlja mikrocirkulacija in da se vidik diabetesa mellitus stalno zmanjšuje.

Diabetična retinopatija lahko napreduje v štirih fazah:

  • Mehka neproliferativna stopnja. V mrežnici se kot mikroaneurizma opazi majhna območja balonastega otekanja krvnih žil. Aneurizma - izcedek iz patološko spremenjene žilne stene. V teh krajih je največja verjetnost rupture plovila in nastanek modrice.
  • Zmerna neproliferativna retinopatija. Ko se bolezen napreduje, lahko krvne žile, ki hranijo mrežnico, nabreknejo in izgubijo svojo strukturo. Njihova sposobnost krvnega obtoka se močno zmanjša. To povzroča določene spremembe v mrežnici, in sicer edem makule - osrednje cone, ki je odgovorna za zaznavanje majhnih delov. Več mikroaneurizmov se določi na fundusu.
  • Huda neproliferativna retinopatija. Blokada večine krvnih žil, ki lajša očesno mrežnico pri diabetes mellitusu, povzroča sproščanje rastnega faktorja, ki sproži rast novih posod. To olajšuje tudi nastanek brazgotin, trde eksudati in krvavitev, zaradi česar mrežnično tkivo ne dobi dovolj hrane.
  • Proliferativna diabetična retinopatija. V kolikor pride stadija rastnih faktorjev, ki jih mrežnice izločajo sproži proliferacijo novih krvnih žil, ki rastejo vzdolž notranje površine mrežnice in steklasti. Te novo nastale krvne žile so krhe, zaradi česar so bolj nagnjeni k poškodbam in krvavitvi. tvorjen brazgotin na mestu zastojev krvi, je zelo težko in zato nosi mrežnico za med vožnjo. Torej, se ločuje od horoidno - vlečnega pilinga mrežnice.

Proliferativna faza ima štiri stopnje resnosti uhajanja, odvisno od količine vezivnega tkiva:

  • I - fibrozne spremembe v eni izmed območij žilne zastojosti;
  • II - spremembe vezivnega tkiva v optičnem disku;
  • III - sklop fibroze žilne kongestije in optičnega diska;
  • IV - glioza se razprostira po celotnem bazenu, včasih pa gre tudi v stekleno.

Če pa je kopičenje krvi v steklenih telesih veliko, se bolnikova vizija zmanjša dobesedno preden se razlikuje svetloba - tema.

Širjenje vlaknatega tkiva z naknadnim ločevanjem mrežnice povzroča trajne poškodbe organov vida, kar vodi v slepoto. Praviloma se najprej izgubi stranski vid, potem se "tančica" razširi. Narava bolezni povzroči vrnitev vida po spanju ali daljšem bivališču v vodoravnem položaju. Tako je mrežnica povsem fizično v bližini žilne stene. Ko telo vzpostavi pokončni položaj, se membrana spet oddaljuje od svojega mesta in se vrne vidna okvara.

Če sumite, lupine zahteva takojšnje kirurško zdravljenje, kot pa dolgo časa brez oskrbe s krvjo, stožci in palice iz mrežnice umre in potem je vizija ni mogoče obnoviti.

Diabetični makularni edem

Ta zaplet diabetične retinopatije se imenuje eden najpomembnejših vzrokov za zmanjšanje osrednjega vida. Macula je pomembna za jasen, neposreden pogled, ki se uporablja za branje, prepoznavanje obrazov. Pogosto se pojavijo edemi pri bolnikih z diabetesom tipa 2 in se lahko pojavijo na katerikoli stopnji diabetične retinopatije, vendar je najverjetneje že na precej zapostavljenem stadiju.

Glede na območje poškodbe je edem razdeljen na žariščno in razpršeno. V središču je lokalno območje otekanja tekočine iz mikroaneurizmov in posod ter difuzen edem implicira prepustnost celotne kapilarne mreže. Kot posledica otekanja se mrežnica zgosti in na mestih razpršena lezija povzroča nastanek cist v mrežnici. Vidna ostrina padca, se lahko razvije degeneracija pigmentnega epitelija mrežnice.

Katarakta

Možnost zameglitve objektiva se poveča s povečanjem dolžine sladkorne bolezni. Katarakta sega nekoliko "zrelo" faza, med katero je leča stisnjeni in povečanje velikosti: začetni, nezrele in zrele PREZRELEGA (mlečna).

Resnična diabetična katarakta so pogostejša pri mlajših starostnih skupinah z mladoletnim nekompenziranim diabetesom. V nekaj dneh se hitro razvija, obe pa naenkrat. Če se postopek določi pravočasno, potem lahko z normalizacijo presnove ogljikovih hidratov preusmerite postopek. Če se to ne naredi, se zgodi nadaljnja zorenje katarakte in leča pridobi enotno motnost. Myopia se razvija. V irisu se pojavijo distrofični procesi in motnje mikrocirkulacije.

Glavkom

Povečanje očesnega tlaka se pojavi s kombinacijo več dejavnikov, vendar pri diabetes mellitusu sledijo naslednje točke:

  • poslabšanje krvnega obtoka zaradi diabetične retinopatije;
  • hipoksijo in ishemijo očesnih tkiv zaradi edemov in raznih krvavitev;
  • kršitev odtoka vodne vlage. Najpogosteje v proliferativni stopnji retinopatije, nova plovila rastejo v vrtinčici očesa in vplivajo na normalni odtok vlage skozi sprednjo komoro.

Glavne patološke spremembe so kraj izhoda optičnega živca. Ker se intraokularni tlak poveča, se na tem področju stisnejo živčni končni konici, plošča se rahlo upogne. Pri dolgotrajnem poteku bolezni pride do atrofije optičnega živca in pacient izgubi vid. To se zgodi postopoma, najprej se razširijo meje slepega mesta, nato pa se površina arkuatnih padavin poveča. Postopoma se periferni vid izgine s strani nosu, nato pa lahko popolnoma izgine. To pomeni popolno atrofijo optičnega živca.

Čeprav nekateri raziskovalci verjamejo, da so nekatera živčna vlakna v fazi "spanja" in z intenzivnim zdravljenjem, lahko vidijo vrnitev.

Diagnostika

Odvisno od resnosti sladkorne bolezni vsakih šest mesecev ali eno leto morate opraviti pregled oči. Osnovne metode za preučevanje stanja oči - oftalmoskopom (preko ophthalmoscope stanja naprave vizualno ocenili vidnega živca, mrežnice plovil) in fundus fluoresceinsko angiografijo (FAGD).

FAGD predlaga intravensko dajanje kontrastnega sredstva. Nato zdravnik preuči stanje očesnih plovil v luči posebne svetilke. Če pride do solz in mikrovalov, bo fluorescentna snov pripomogla k njihovi opazitvi.

Posebna raziskovalna metoda - perimetrija se uporablja za določanje vidnih polj, kar pomaga pri določitvi lezije v glavkomu ali edemu makule.

Za oceno stanja optičnega živca in debeline mrežnice uporabljamo retinalno tomografijo in ultrazvočno biomikroskopijo.

Kako zaščititi vaš vid

Izguba vida pri sladkorni bolezni je včasih nepovratna. Toda pravočasno odkrivanje bolezni in celovito zdravljenje lahko zmanjšata tveganje slepote za 95%.

Ker v zgodnjih fazah bolezni oči še nimajo izrazite simptomatologije, je treba njihovo preiskavo pri bolnikih s sladkorno boleznijo opraviti profilaktično redno vsakih 2-4 mesecev. Običajni testi, ki jih dajejo ljudje s sladkorno boleznijo - splošna in biokemična kri, na glikoziliranem hemoglobinu, na C-peptidu in urinalizi.

Glavna naloga zdravljenja osnovne bolezni je vzdrževanje ravni krvnega sladkorja, ki je čim bolj normalno, nadzor nad zvišanjem krvnega tlaka in zniževanje holesterola.

Obdelane diabetične očesne patologije lahko zdravimo z več metodami, ki se uporabljajo ločeno in v kombinaciji.

Vaskularni rastni faktor, ki blokira zdravila

V odziv na poškodbe epitelijske celice retinalnih pigmentov izločijo faktor vaskularne rasti, da se zagotovi nastanek dodatne vaskularne mreže. Droge, ki zavirajo ta faktor, so v steklasti. Zavirajo patološko revaskularizacijo, zmanjšujejo verjetnost krvavitve in edeme mrežnice. Do sedaj ta skupina zdravil vključuje:

  • Pegaptanib (Makugen, Eyetech Pharmaceuticals / Pfizer).
  • Ranibizumab ("Lucentis", Genentech / Roche).
  • Bevacizumab (Avastin, Genentech / Roche).

Večina ljudi potrebuje mesečno injiciranje teh zdravil v prvih šestih mesecih zdravljenja. Po tem so potrebne injekcije manj pogosto: ponavadi tri do štiri v drugi polovici leta, približno štiri v drugem letu zdravljenja, dve v tretjem letu, ena v četrtem letu in nobena v petem letu. Taka shema ugodno vpliva na vizijo.

Kortikosteroidi

Kortikosteroidi, vodi ali implantiramo v oko, so lahko uporabljeni samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravili ali laserske operacije. OZURDEX (deksametazon) vsadek se uporablja v mednarodni praksi, za kratkotrajno uporabo, in ILUVIEN® vsadek (fluocinolon acetonid) več. Tako so biorazgradljive in sprostitev stabilen odmerek kortikosteroidov zatreti retinopatijo. Uporaba kortikosteroidov v očeh povečuje tveganje za nastanek sive mrene in glavkom, tako da je treba spremljati očesni tlak med zdravljenjem s temi zdravili.

Fokalna / mrežna makularna laserska kirurgija

Ta metoda zdravljenja vključuje lasersko fotokoagulacijo poškodovanih krvnih žil, po katerem se krvavitev ustavi. Takšna cauterizacija tudi zmanjšuje edem mrežnice. Običajno se operacija opravi enkrat, vendar pa nekateri bolniki potrebujejo nekaj sej. Zdravnik lahko naredi od 1000 do 2000 moxibustion, pometanje osrednjega območja. To vam omogoča ohranjanje osrednjega vida.

Laser se včasih uporablja pred injiciranjem zdravil, ki blokirajo vaskularni rastni faktor. In včasih le, če se makularni edem po zdravljenju z anti-VEGF zdravili ne zmanjša za 6 mesecev.

Drugo področje laserske kirurgije je "konica", ko je mrežnica odlepjena. Uporablja se kot medicinski ukrep in kot preventivni ukrep.

Za glavkom je uporabljena tudi korekcija laserskega laserja. Z lasersko iridotomijo in trabekuloplastiko se odtok vodnega humora obnovi po naravnih poteh.

Vitrectomy

Pri pomembnih krvavitvah v steklenih telesih je potrebno odstranjevanje. Ta postopek se imenuje vitrectomy. V procesu skozi luknje preko vitrektora napravi najprej dovaja v komoro slanico oči za vzdrževanje konstantnega tlaka, nato odstranimo poškodovane steklovino in ga zamenjati z novim (tekočega silikona, perfluoroogljikov). Tudi ta postopek vam omogoča, da odstranite brazgotine in tesnila. Če je za oba očesa potreben postopek, se drugi ponavadi zdravi po popolni obnovi prvega.

Pri lupljenju lahko uporabite to operacijo, da zagotovite dodatno hrambo mrežnice.

Ekstrakasno polnjenje

Kirurški poseg, katerega namen je zagotoviti tesno prileganje mrežnice v žilnem sloju. Izvaja se v območju svežega odvajanja. Tesnjenje se pripravi iz posebnega gobastega silikona glede na velikost območja pilinga, nameščenega v sklero in pritrjeno tam s šivalnim materialom.

Raznolikost metod za zdravljenje očesnih bolezni pri diabetes mellitus danes omogoča shranjevanje ali izboljšanje vizije pacientov. Najpomembnejša naloga samega bolnika je, da natančno pogledamo kakršnekoli spremembe v vidu in takoj preučimo.

Diabetes in vid. Diabetična retinopatija

Zadnjič smo se seznanili s komplikacijami diabetesa mellitusa na kardiovaskularnih in živčnih sistemih, ki se razvijejo z dolgotrajnim zmernim povečanjem krvnega sladkorja. Danes se bomo ukvarjali vidni organ, kar vpliva tudi na diabetes mellitus.

Vizija normalno (levo) in z diabetično retinopatijo (desno).

Bolezen oči pri bolnikih s sladkorno boleznijo je 25-krat (!) Pogosteje kot pri splošni populaciji. Za boljše razumevanje naslednjega gradiva je priporočljivo opozoriti na strukturo očesa.

Diabetična retinopatija

Diabetična retinopatija (poškodba mrežnice, patos - trpljenje) je eden glavnih vzrokov poslabšanja vida pri sladkorni bolezni. Čim daljša je zgodovina sladkorne bolezni, se pogosteje pojavlja diabetična retinopatija: od 5% v prvih 5 letih diabetesa do 80% s trajanjem sladkorne bolezni nad 25 let. Zanimivo je, da Pri otrocih je retinopatija precej manj pogosta in se pojavi šele po koncu pubertete (17-18 let). Znanstveniki menijo, da je to posledica hormonskih dejavnikov rasti pri otrocih.

Tako ljudje z diabetično retinopatijo vidijo:

Razvrstitev. Dodeli 3 stopnje diabetične retinopatije:

I faza - neproliferativna retinopatija.

Širjenje je množenje celic, v prvi fazi diabetične retinopatije se to še ne zgodi. Pri sladkorni bolezni so najbolj prizadete najmanjše krvne žile (mikroangiopatija), podobni procesi se pojavljajo v posodah mrežnice. V prvi vrsti nastanejo kapilare in venule (najmanjše žile) mikroaneurzme (povečana območja z zmanjšano hitrostjo pretoka krvi). Mehanizem nastanka mikroaneurizmov je povezan z okvarjenim metabolizmom v celicah in tkivni hipoksiji (pomanjkanje kisika).

Torej, plovila na tem območju izgledajo normalno.

Zgodnje mikroaneurzme. Rumena točka (osrednji del mrežnice, macula) je še vedno normalna.

II. Faza - predproliferativna retinopatija ("Predplodna" pomeni "pred širjenjem").

V II. Fazi že obstaja veliko mikroaneurizma, so velike. Nekatere mikroaneurzme zaradi zmanjšane hitrosti pretoka krvi trombosed in poraščeno s vezivnim tkivom, drugi pa se porušijo (nastanejo) s tvorbo krvavitve. Kliči se vsebina, ki se sprošča iz razbesne posode eksudat. V tej fazi je veliko eksudatov, velikih je. Močno izražena venske anomalije: posode v obliki kroglic (kroglice), prevlečene ali podvojene.

Mikroanergije, "Bombažne znamke" (retinalni infarkti zaradi tromboze najbližje krvne žile), krvavitve (krvavitev).

Venske anomalije, mikrovaskularna patologija v mrežnici, ishemija.

III faza - proliferativna retinopatija.

V ozadju mikroaneurizmov in krvavitev v mrežnici na tej stopnji se pojavijo stekleno krvavitev. Na mestih teh krvavitev so mesta vnetja, ki se zdravijo oblikovanje vezivnega tkiva (proliferacija - množenje celic). Nebesa prodrejo iz mrežnice v stekleno in se postopoma zbijajo, sklepajo kot brazgotine odmik mrežnice in slepota.

Proliferativna stopnja diabetične retinopatije.
Cicatricne vrvice so vidne v steklasti, ki, ko se nagubajo, povzrocijo odrezovanje mrežnice in slepoto. Na dnu strune so na novo oblikovane krvne žile (neovaskularizacija).

Ker so bili posodi v mrežnici patološko spremenjeni (zavihani, povečani, z anevrizmami) in slabo opravljajo svoje funkcije, se oblikujejo nova posoda. Ta postopek se imenuje neovaskularizacija in se nanaša tudi na pojave proliferacije. Motnja neovaskularizacije lahko privede do vidne okvare.

Nove, novo nastale krvne žile.

Vezno tkivo okoli novih plovil.

Za vse stopnje diabetične retinopatije, Valov podoben pretok z spontanimi remisijami in poslabšanji. Kvarjenje spodbujajo visoke in nizke ravni sladkorja, hipertenzije, odpovedi ledvic in nosečnosti.

Levo: predproliferativna diabetična retinopatija. Puščice označujejo krvavitev in "bombažne lise".
Desno: proliferativna diabetična retinopatija. Puščice kažejo neovaskularizacijo.

Faze diabetične retinopatije (od leve proti desni):
1) norma
2) začetno (ozadje) retinopatijo
3) neproliferativna diabetična retinopatija
4) huda neproliferativna diabetična retinopatija
5) neovaskularizacija s proliferativno diabetično retinopatijo
6) fibrovaskularne membrane (brazgotine).

Med vsemi slepimi, diabetiki predstavljajo približno 7%. Vzrok slepote pri bolnikih z diabetesom mellitusom so:

  • stekleno krvavitev
  • diabetična retinopatija
  • odmik mrežnice
  • glavkom
  • katarakta.

Katarakta

Katarakti so zameglitev leče, kar povzroča slabovidnost.

Katarakta - zameglitev leče.

Diabetiki imajo dve vrsti katarakte:

1) metabolična (diabetična) katarakta razvija v subkapsularnih plasteh leče pri insulinu odvisnih diabetikov s slabim zdravljenjem. Pisal sem o biokemičnih mehanizmih patogeneze prej. Na kratko opozarjamo:

glukoze v sorazmerju z njegovo koncentracijo v krvi vstopi v celice insulinsko neodvisna tkiva (nevralno tkivo, leča in mrežnica, ledvice, trebušna slinavka, stene posode), kjer pod vplivom encimov vstopi v dodatno pot presnove: glukoza? sorbitol? fruktoza. Za razliko od glukoze lahko fruktozo absorbirajo celice brez sodelovanja insulina. Vendar pa kopičenje cikličnega alkohola sorbitol povečuje osmotski pritisk v njih in vodi do celičnega edema, ki sčasoma moti funkcije celic in krvni obtok v majhnih posodah.

2) senilna katarakta to se zgodi tudi pri zdravih starejših, vendar pa dia- betikam mnogo hitreje dozori in zato pogosteje potrebujejo kirurško zdravljenje.

Zato si oglejte ljudi s katarakti.

Glavkom

Glavkom - povečan očesni tlak. Pojavijo se pri 5% diabetikov in pri 2% zdravih posameznikov. Ko se poškoduje glavkom optična živčna vlakna, kar vodi v izgubo prvega perifernega vida in nato osrednjega.

Tako ljudje vidijo z glavkomom.

Za diabetike (in ne samo za njih) je značilna odprtokotna oblika glavkoma, na kateri poteka odtok vodene vlage čeladni kanal - krožna venska posoda, ki se nahaja v debelini sklerje na meji s roženico. Vendar pa pri diabetikih je poraz čelnega kanala (venska posoda) manifest diabetike mikroangiopatije.

Slabo gibljivost oči

Ko govorimo o očesnih boleznih bolnikov s sladkorno boleznijo, se ne moremo spomniti diabetična nevropatija, kar vodi k poškodbam očulomotornih živcev. Najpogosteje diplopija (dvojni vid) in ptoza (opustitev zgornje veke).

Prehodna motnja vidne ostrine

Prehodna (začasna) vidna okvara to se zgodi pri bolnikih s sladkorno boleznijo na začetku zdravljenja z insulinom. Mehanizem tega pojava je preprost. Pri visoki koncentraciji glukoze v krvi je približno približno enaka koncentracija v leči, kjer se pretvori v glukozo sorbitola, ki osmotično ohranja tekočino. Kot rezultat, leča nabrekne in začne močno refrakcijo žarkov zaradi tega, kar bodo Pred mrežnico (kratkovidnost). Poleg miopije kopičenje sorbitola prispeva k razvoju diabetična katarakta. Na začetku zdravljenja z diabetesom se zdravljenje z insulinom zmanjša, raven glukoze v krvi pa zmanjša, lomljenje oči (refrakcijo žarkov) pa oslabi, kar vpliva na vidno ostrino.

Vnetje očesa

Glukoza je dober hranilni medij za bakterije, zato diabetes mellitus spodbuja dolgotrajen potek nalezljivih in vnetnih bolezni, vključno z stoletje:

  • blefaritis - vnetje robov vek
  • ječmen - Akutno gnojno vnetje lasnega folikla trepalnic ali lojnice žlez
  • haljazion - kronično (v nasprotju z ječmenom) proliferativno vnetje roba stoletja okrog lojnice in hrustanca stoletja.

Kot ste videli, je poškodba oči lahko raznolika, zato je treba bolnike s sladkorno boleznijo pregledati pri oftalmologu ne manjkrat 1-2 krat na leto. Treba je določiti resnost in vidno polje, da bi ocenili stanje plovil na tem področju.

Naslednjič - poraz urinarnega sistema pri diabetes mellitusu.

Kako diabetes vpliva na vid?

Pri prvih znakih okvarjenega vida, videza temnih lis ali nejasne vidnosti morate poiskati nasvet od oftalmologa. V večini primerov se diagnosticiranje "diabetesa mellitusa" opravi po pregledu fundusa. Na svetu ta bolezen prizadene 170 milijonov ljudi, večina pa ima različne očesne bolezni, ki pogosto vodijo do slepote.

Diabetiki morajo posvetiti posebno pozornost lastnemu zdravju, zlasti vidu. Največje tveganje za tiste bolnike, ki trpijo zaradi srednje in hude bolezni.

Kako je vizija povezana s to boleznijo

Diabetes vodi v poslabšanje krvnih žil, to velja za vse organe in sisteme, vključno z očesom. Stara plovila so uničena in nove, ki jih nadomestijo, se odlikujejo po povečani krhkosti. Telo diabetike je praviloma prezasičeno s prekomerno tekočino, kar vpliva tudi na vid - leča postane motna.

Bolniki izginejo vid iz treh glavnih razlogov: kot posledica razvoja katarakte, glavkoma in diabetične retinopatije. Dogaja se, da bolezen napreduje in vizija ostane normalna; to se lahko zgodi, dokler uničijo očesne posode, ki so odgovorne za vid ali v zgodnji fazi bolezni.

Katarakta s sladkorno boleznijo

Pri katarakti je leča očesa zakrita ali zamegljena, kar bi moralo biti običajno prozorno. Leča opravlja funkcijo fotoaparata, ki vam omogoča, da se osredotočite na predmet. Čeprav diagnoza "katarakte" ni samo znana diabetikovam, se ljudje z zvišanim nivojem sladkorja v krvi soočajo pogosteje in v mlajši starosti.

Poleg tega napreduje hitreje kot pri navadnih ljudeh. Bolniki z diabetesom mellitusom in napredne katarakte se ne morejo osredotočiti na vir svetlobe, zato njihova vizija postopoma pada. Trpljenje te bolezni mora biti pozorno na prve znake zamegljenega vida.

Katarakte je mogoče zdraviti le kirurško: poškodovana leča se odstrani in vsadek leče. V prihodnosti lahko pacient vpiše očala ali kontaktne leče.

Glavkom pri diabetes mellitus

Poslabšanje vida pri sladkorni bolezni se lahko pojavi iz drugega razloga. Bolezen moti procese normalnega odtekanja tekočine v očesu, njena zastoja povzroči povečanje tlaka, kar lahko pripelje do razvoja glavkoma. Zaradi močnega pritiska so posode in živci poškodovani, kar je tudi preobremenjeno z izgubo vida.

Najpogosteje, bolnik ne sme biti zavedajo razvoj glavkoma, v začetni fazi pa je brez simptomov, ko pa bolezen preide v resni fazi, vizija začne hitro slabšati. Včasih glaukom lahko povzroči glavobol, bolečino v očeh. Pacient lahko vidi predmete kot skozi meglo, lahko ima obilno solzenje in značilne glavokomatne osole okoli svetlobnih virov.

Za zdravljenje tega problema je možno s pomočjo posebnih kapljic, laserskega postopka, zdravil in kirurškega posega. Diabetiki morajo vsako leto opraviti presejalni test za razvoj glavkoma.

Diabetična retinopatija

Diabetična retinopatija je vaskularna zapleta, ki se pojavlja v ozadju diabetes mellitus. Škoda majhnim očesom se imenuje mikroangiopatija. Kršitev osrednjega živčnega sistema, vključno z boleznijo ledvic, ki jo povzroča diabetes, se imenuje tudi mikroangiopatija.

Zaradi poškodb velikih krvnih žil se lahko razvije zaplet, kot je možganska kap, in druge bolezni srca. Diabetik, ki nadzoruje raven sladkorja v krvi in ​​mu je uspel zmanjšati, se lahko izogne ​​takšnim težavam z očmi.

Diabetična retinopatija je glavni vzrok slepote pri bolnikih s to boleznijo. Pojav retinopatije je neposredno sorazmeren s trajanjem poteka bolezni, to je, če je pacient daljši od sladkorne bolezni, večja je možnost retinopatije. Pri bolnikih z diabetesom tipa 1 v prvih petih letih bolezni se ta problem z očmi redko razvija. Poškodba mrežnice se lahko začne z napredovanjem sladkorne bolezni.

Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 že imajo težave z vidom v času diagnoze. Za zaustavitev napredovanja retinopatije je potrebno nadzorovati raven sladkorja v krvi, krvni tlak in raven holesterola.

  1. Ozadje retinopatija. S to obliko bolezni so krvne žile poškodovane in vid je normalno. Na tej stopnji je še vedno mogoče preprečiti napredovanje retinopatije, kar je najpomembnejše - pazljivo spremljajte nivo sladkorja v krvi.
  2. Makulopatija. S to obliko bolezni so lezije v kritični fazi, ta pogoj se imenuje makula. Očitno negativno vpliva na vid, lahko se znatno zmanjša.
  3. Proliferativna retinopatija. Zadnja stena očesa je prekrita z novimi krvnimi žilami. Ta oblika bolezni se razvija v ozadju nezadostne oskrbe kisika z prizadetimi posodami oči. Obstaja njihovo redčenje in zamašitev, kasneje remodeling.

Zapleti sladkorne bolezni: kako rešiti pogled

Diabetična retinopatija je glavni vzrok slepote pri odraslih, pri katerih je diagnosticiran diabetes mellitus. Kako ohraniti vid in preprečiti resne posledice sladkorne bolezni? Ameriški endokrinologi in oftalmologi bodo pomagali razumeti to vprašanje.

Diabetična retinopatija je specifična progresivna patologija mrežnih mrež, kar je hudo pozno zapletanje diabetične mikroangiopatije pri diabetes mellitusu. To bolezen je opaziti pri skoraj 90% bolnikov z diabetesom mellitusom obeh vrst. Slepota se pri teh bolnikih razvije 25 krat pogosteje kot pri splošni populaciji.

Žilne poškodbe pri diabetes mellitusu, ki jih povzročajo visoke koncentracije glukoze v krvi, se lahko pojavijo tudi pri zapletih, kot so diabetične mikroangiopatije. Pri diabetični mikroangiopatiji so poškodovani arterioli, venuli in kapilari različnih lokacij.

Če bi bili vsi pacienti z diagnozo "diabetične retinopatije" zdraviti pravočasno, bi verjetnost slepote zaradi sladkorne bolezni zmanjša za 90%.

Obstaja veliko dejavnikov, ki jih lahko upoštevate, da preprečite razvoj resnih zapletov. Zmanjšujejo tveganje za diabetično retinopatijo. Vključno z njim pomaga uravnavati raven sladkorja v krvi in ​​normalizirati krvni tlak.

Kaj lahko diabetik naredi?

Čeprav se nekateri morda ne počutijo, da morajo svojo pozornost usmeriti na oči, pogosto očesne bolezni nimajo posebnih znakov ali simptomov. V vsakem primeru pozorni odnos do zdravja, pravočasne diagnoze in zdravljenja lahko v polovici primerov preprečijo izgubo vida.

Zgodnja diagnoza in zdravljenje diabetične retinopatije zmanjša verjetnost slepote za 60%. Polovica odraslih bolnikov z diagnozo diabetes mellitus pogosto ne preverja svojih oči vsako leto, čeprav je to zelo pomembno. Najpomembnejši razlogi, zakaj oseba ne preverja vida in stanja oči, je, da preprosto ne čutijo, da potrebujejo takšno diagnozo, ali jih preprosto ne morejo privoščiti iz več razlogov.

Bolniki, ki imajo zdravstveno zavarovanje, se pogosto zatekajo k pravočasni diagnozi njegovo zdravje, na primer, v primeru diabetično nevropatijo. Diabetično nevropatijo - ena izmed najbolj pogostih in resnih zapletov sladkorne bolezni, povezana s poškodbami različnih delov živčnega sistema, ki je slabo diagnozo in pogosto ostanejo brez ustrezne pozornosti zdravnikov in bolnikov.

Seveda, če oseba nima zdravstvenega zavarovanja, je verjetno, da bo v prihodnosti prišlo do težav z vizijo. Če ni zavarovanja in če oseba zasluži malo denarja, pogosto takšni bolniki pravočasno ne opravijo potrebnih raziskav. Toda tudi v tem primeru je primerno, da opravimo oftalmoskopijo z razširjenim učencem, ker je to manj drago. Poleg tega v prihodnosti v lekarnah ne bo treba iti v iskanje dragih zdravil, zato se bo kakovost življenja izboljšala.

Oftalmoskopom - metoda študiji vidnega živca, mrežnice in žilnice (žilne plasti v očesu) v žarkov svetlobe, ki se odbije od mrežnice. Oftalmoskopija daje najbolj popolne podatke z razširjenim učencem.

Koga je v nevarnosti slepote

Pogostnost diabetesa se povečuje. Sodeč po statističnih podatkih za leto 2015 za Ukrajino v zadnjih desetih letih se je razširjenost sladkorne bolezni v naši državi povečala za 1,5-krat. Od 1. januarja 2015 v Ukrajini je registriranih 1 milijon 198 tisoč bolnikov, kar je približno 2,9% celotnega prebivalstva.

Diabetična retinopatija je zaplet sladkorne bolezni. Poleg tega pogosto ta bolezen povzroči izgubo vida pri odraslih. Ker se vizija poslabša s starostjo, se mnogi bolniki preprosto ne zavedajo, kako resni so. Na primer, v Združenih državah Amerike se bo predvidoma v treh letih po diagnozi sladkorne 28% odraslih vznikom obraz diabetične retinopatije, in 4% bolnikov bo retinopatije v pozni fazi bolezni, ki pogosto vodi v slepoto.

Pogosteje diabetična retinopatija vpliva na tiste, ki imajo diabetes mellitus tipa 1. Kot je pri bolnikih z diabetesom tipa 2, nato pa 77% skupnega števila bolnikov so postavljeni na diabetična retinopatija v 20 letih: potem ko so dostavljena razočarala diagnozo. Dlje oseba se bori s sladkorno boleznijo, večja je verjetnost, da bo prišlo do retinopatija, ki se bo končala slepoto. Zato je pomembno, da se spomnimo, da je starejša oseba v času svojega diagnozo resnega "diabetične retinopatije", večja je nevarnost zapletov videli povprečne slabovidnost, in bolj pogosto je potrebno preveriti, kako oko vidi, še posebej, če je star več kot 65 let.

Pogosteje diabetična retinopatija vpliva na tiste, ki imajo diabetes mellitus tipa 1. In s sladkorno boleznijo tipa 2, 77% skupnega števila bolnikov najde diabetično retinopatijo v 20 letih.

Sorodni simptomi:

Kako si pomagati

Zdravljenje diabetesa mellitus znatno zmanjša tveganje za razvoj diabetične retinopatije (za 90%). Kako se zaščititi pred diabetično retinopatijo? Bolnik mora nadzirati nivo sladkorja v krvi in ​​redno spremljati krvni tlak.

Na primer, merjenje ravni glukoze v redni bazičnih deluje kot učinkovita metoda za preventivo za preprečevanje diabetična retinopatija, tudi če je vaša raven glikezilirovannogo hemoglobina (HbA1c raven), ki ga rezultatov testov ne izboljša.

Poleg tega so hipertenzija (visok krvni tlak) je stanje poslabša, če je pacient že opazili diabetična retinopatija: po visokih ravni holesterola in lipidov poslabša stanje v tem primeru tudi.

Kateri ukrepi pozitivno vplivajo na zdravje in zmanjšujejo verjetnost zapletov pri diabetes mellitusu:

Na primer, če bolnik na začetku bolezni sprejme antioksidante in cink, to zmanjša tveganje za izgubo vida in simptome starostne degeneracije makule za 25%.

Starostna makularna degeneracija ali makularna degeneracija je bolezen, ki prizadene osrednje področje mrežnice, najpomembnejše področje je makula, ki ima ključno vlogo pri ohranjanju vida na normalni ravni.

Bolnik z diagnozo "diabetes mellitus" mora strogo upoštevati priporočila endokrinologa in terapevta, in sicer:

  • redno preverjate ravni sladkorja v krvi;
  • merite tlak;
  • opravi pravočasne teste, ki kažejo raven holesterola v krvi;
  • Obiskati urada oftalmologa, da se prepriča, da je vse v redu z vidom;
  • preizkusite stopala specialista.

Nato diabetik znatno zmanjša tveganje za nastanek nepopravljivih posledic za zdravje, zlasti s hudim poslabšanjem vida. V polovici primerov, če je vizija že slaba, ustrezno zdravljenje zmanjša verjetnost slepote.

Povezane bolezni:

Kateri postopki pomagajo ohranjati vid v sladkorni bolezni

V večini (v 65% primerov) bolniki s sladkorno boleznijo uporabljajo očala za normalno navigacijo v vesolju. Če samo očala niso dovolj, je treba govoriti s terapevtom in ugotoviti lasersko fotokoagulacijo. Ta postopek je zelo učinkovit, saj potem je diabetično tveganje tekoč slepa zaradi diabetične retinopatije zmanjša na najmanj 2%.

Potrebno je vedeti o laserski fotokoagulaciji. Ta postopek je zelo učinkovit, saj potem ko ji grozi diabetične slepih do 2% znižanje zaradi razvoja diabetične retinopatije.

Laserska fotokoagulacija mrežnice - oblika zdravljenja pokanja učinek, ki temelji na absorpcijo svetlobe pigmenta energije oči (melanin, ksantofila in hemoglobina) in njegovo preoblikovanje v toplotno energijo.

Vitrektomija ali odstranitev steklovino bolnikov z diagnozo "diabetesom tipa 1" bo hitro videli, potem ko je steklasti krvavitev z diabetesom zapletov. Steklo je gelasto želatina prozorna snov, ki napolni prostor med lečo in mrežnico v očesu.

Kot pri bolnikih z diabetesom tipa 2 je delovanje vitrektomije popolnoma nepotrebno, kot kažejo rezultati študij.

Če skrbite za zdravje oči, vam bo dobro. Navsezadnje so znanstveniki dokazali, da če diabetik upošteva priporočila strokovnjakov, se število težav, povezanih z motnjami vida, zmanjša.

Poslabšanje vida pri sladkorni bolezni

Diabetes je kompleksna patologija dolgega obdobja, ki je nevarna za resne zaplete. Bolezni očesa pri diabetes mellitusu so pozni zapleti bolezni. Spremembe, ki se pojavijo v očesu, vplivajo na lokacijo problema, pa tudi na resnost razvoja procesa. Praviloma so vsa njegova mesta bolj ali manj dovzetna za patološke spremembe.

Vzroki za poslabšanje vida pri diabetes mellitusu

Visok sladkor v telesu povzroči postopno poslabšanje žil, arterij in kapilar, kar negativno vpliva na funkcionalnost oči.

Elastičnost starih plovil se zruši in nove, ki jih spreminjajo, so krhke. Diabetik v telesu poveča volumen tekočine, ki negativno vpliva na lečo, temenji. Obstajajo primeri, ko je sladkorna bolezen zapletena in vid ne pade. Ta položaj se vzdržuje, dokler ne bo prišlo do popolne obrabe krvnih žil, ki je odgovorna za sposobnost očesa. Bolezen lahko negativno vpliva na vid in se kaže na zgodnjih stopnjah sladkorne bolezni. Izguba vida pri diabetes mellitusu se pojavlja iz več razlogov:

  • leče leče;
  • povečan očesni tlak;
  • vplivajo na plovila v očesu.
Nazaj na vsebino

Vrste in simptomi

Pri 1 tipu bolezni se poslabšanje vidne funkcije pojavlja pogosteje kot pri 2. V prvem primeru se lahko vizija močno poslabša v povezavi z odstopanjem od prehrane, zlorabo cigaret in alkohola. V ozadju druge vrste bolezni se vidna okvara pojavlja prej kot diagnoza osnovne bolezni, kar je privedlo do poslabšanja. Razvoj sladkorne bolezni povzroča številne zaplete. Glavne kršitve z očmi pri sladkorni bolezni, so:

Diabetična retinopatija

Poslabšanje, povezano s poškodbo venules (majhnih posod), proti diabetes mellitusu, se imenuje mikroangiopatija. Diabetična retinopatija povzroča slabovidnost, ki vodi v slepoto. Za povzročitev patologije lahko traja potek bolezni. Pri bolnikih s tipom 1 (začetno fazo) se retinopatija redko razvije, mrežnica vpliva na napredovanje bolezni. Vizija pri diabetesu tipa 2 se poslabša s pojavom sladkorne bolezni, je mogoče postopek ustaviti samo z nadzorovanjem ravni sladkorja, holesterola in krvnega tlaka.

Patologija se razvija brez bolečin in praktično asimptomatsko. Omeniti je treba naslednje simptome oftalmologije, navedene v tabeli:

Ozadje Retinopatija

Šteje se za začetno stopnjo razvoja patologije. Spremembe v fundusu pri diabetes mellitus so majhne. Vplivajo na majhna plovila (kapilare, žile). Kljub poškodbam plovil se vid ni izgubil, zato je s skrbnim spremljanjem ravni sladkorja mogoče preprečiti rast bolezni in preprečiti kirurško poseganje.

Makulopatija

Škoda je povezana z rastjo bolečih krvnih žil in je resna. Značilna lastnost je nastanek trombov, ki se poči. Obstajajo krvavitve v kritičnem območju, imenovane macula, kjer so koncentrirani svetlobni receptorji. Obnova je možna samo kirurško.

Proliferativno

Motnje oskrbe s kisikom v krvnih žilah očesa povzročajo razvoj patologije. Nova plovila, ki pokrivajo zadnji del organa, so redčena, zamašena in strukturno spremenjena, pojavijo se krvavitve. Spremembe so boleče, vid se močno poslabša, če slepota ne ustavi postopka. Širjenje vezivnega tkiva vodi do dejstva, da mrežnica odmrga.

Katarakta

Zdrava očesna leča je prozorna, postane motna z razvojem poškodb. Poraz očesa povzroči poslabšanje vidnosti. V hudih primerih je možen razvoj slepote. Na začetku se postopek ustavi z očesnimi kapljicami, ki izboljšujejo cirkulacijo krvi in ​​metabolne procese. Če imate hudo obliko, boste potrebovali operacijo, ki bo zamenjala lečo. Glavni simptomi, ki kažejo na razvoj katarakte, so:

  • nezmožnost, da se svet osredotoči;
  • oblačno oblak.
Nazaj na vsebino

Glavkom v sladkorni bolezni

Akumulacija tekočine v očesu povzroči povečanje očesnega tlaka. Plovila, živci se obrabijo, kar povzroča razvoj glavkoma. V začetni fazi, oseba ne sumi ničesar, ni simptomatologije. V kasnejših pogojih je močno zmanjšana jasnost, obstaja občutek, da gledamo skozi meglo. Diabetik občutek glavobola, oči oči in boli. Brez posebnega zdravljenja, glavkoma povzroči popolno izgubo vida.

Vnetni procesi

Slano okolje spodbuja razmnoževanje patogenih mikroorganizmov. Pri diabetikih so vse nalezljive in vnetne bolezni dolgotrajne. Oči niso nobena izjema. Patologije so lahko različne:

  • Blefaritis je vnetje starosti.
  • Ječmen je gnojno vnetje lasnega mešička.
  • Halyazion je kronični vnetni proces okrog lojnice na veki.
Nazaj na vsebino

Druge patologije

Bolniki s sladkorno boleznijo so zaskrbljeni zaradi drugih bolezni:

  • Rubyoz od irisa. Vaskularne neoplazme spremenijo barvo, oči postanejo rdeče.
  • Nearsightedness ali daljnovidnost.
Nazaj na vsebino

Zapleti

Diabetično oftalmologijo spremljajo številni dodatni zapleti:

  • Motnje transporta krvnih celic in hranilnih snovi v tkiva organa.
  • Povečanje števila zavojev manjših plovil.
  • Razširitev in uničenje žilnih plexusov, pojav trombov.
  • Rubeoza - zbadanje, izguba elastičnosti in vaskularna mobilnost.

Pri diabetikih se zmanjša imuniteta, kar povzroča stres, okužbe lahko sprožijo vnetne patologije.

Kako obnoviti vizijo?

Osnova za zdravljenje vizualne funkcije je pravočasno zdravljenje sladkorne bolezni, normalizacija ravni glukoze. Z ustavitvijo razvoja bolezni lahko dosežete boljšo vizijo. Kompleksnost simptomov neposredno vpliva na izbiro terapije. V zgodnji fazi zdravljenje poteka z zdravilnimi in ljudskimi zdravili, na primer mumijami, v hujših primerih je potrebno opravljati operacije:

  • Glavkom se zdravi z antihipertenzivnimi kapljicami, glavno zdravljenje pa je kirurški poseg. Še prej je to storjeno, boljši rezultat.
  • Popravljanje vida pri katarakti je samo kirurško. Na pozitiven rezultat vpliva stopnja poškodbe mrežnice pri diabetesu.
  • Pri retinopatiji se izvaja postopna laserska koagulacija mrežnice. Toda s progresivnim sladkorno boleznijo bo morda potrebna vitrectomija.
Nazaj na vsebino

Preprečevanje

Obnoviti vid diabetike je težje kot preprečiti padanje. Preprečevanje je obvladovanje osnovne bolezni. Pomembno je, da obiščete vsaj enkrat letno in po možnosti 2 urada oftalmologa in jasno izpolnite zdravniški recept. Glavno merilo je preveriti raven sladkorja v krvi, krvni tlak in zavrniti slabe navade. Ti kazalci pri diabetesu neposredno vplivajo na poslabšanje vida.

Učinek diabetesa na vid

Ljudje, ki trpijo zaradi pogoste bolezni, kot je diabetes mellitus, se pogosto srečujejo s težavami, ki jih povzroča zmanjšan vid. Zvišanje sladkorja v krvi včasih povzroči tako žalosten rezultat kot popolno ali delno slepoto. Zato morajo diabetiki spremljati spremembe v svoji viziji.

Zakaj se to dogaja?

Mehanizem vpliva glukoze v oči je, da skok krvnega sladkorja, za slabše vzroke spremembe v strukturi lečo in mrežo krvnih žil zrkla. To negativno vpliva na ostrino vida in nas pripelje do začasne kot tudi resnejše težave - sive mrene, glavkoma, diabetične retinopatije, in še posebej zapletena ali dolgoletno primerov - slepoto.

Ko sladkorni bolnik nenadoma začel opažati, da redno odvrtelo pred očmi "mušice" pojavljajo v flash in blackout, je hitro naveličal branja in pisma, tudi od blizu začenjajo kaotično ples - nujno potrebo, da gredo na okulista.

In starost nima posebne vloge: težave z očmi se lahko začnejo vsaj 20, najmanj 75 let.

Možne očesne bolezni pri diabetesu

Scenarij je lahko zelo različni, vendar vsi enaki začne - z naraščajočo stopnjo glukoze, kar vodi do spremembe v telesu leč v trdnosti in elastičnosti očesnih plovil.

Katarakta s sladkorno boleznijo ni redka. S to boleznijo se leča (ki mora biti prozorna) začeti zatemnitev in oblak. Prvi "alarmni zvonec" katarakte je nezmožnost osredotočenja na svetlobni vir. Tako se slika izkaže nejasna in močno oprana v sredini. Da bi se znebili katarakte, je potrebna kirurška intervencija.

Drug vir težav, ki lahko čakajo na diabetike je glavkom. To bolezen običajno povzroča zvišan intraokularni tlak, kot pri diabetesu, na žalost je pogosto mogoče najti prekomerno kopičenje tekočine v očesu.

Zaradi tega je celovitost posod in živčnih vlaken poškodovana, kar je vzrok za glavkom. Zamegljeni konture predmetov, ki spadajo na področje perifernega vida - to je prvi znak začetne bolezni.

Zato, če ste bolni s sladkorno boleznijo, morate vedno vedeti o morebitnem razvoju težav z vidom in z zavidljivo stalnostjo se udeleži izkušenega oftalmologa. Boj proti glavkomu lahko vključuje lasersko zdravljenje, kapljice za oči in druge postopke, včasih pa tudi operacijo.

Obstaja še en problem, ki čaka bolnike z zvišanimi koncentracijami sladkorja v krvi - diabetično retinopatijo. Bolezen, ki v mnogih državah najpogosteje povzroča slepoto. Ko se razvije, se poškodujejo stene posode v očesu in se pretok krvi v mrežnico poslabša.

Pojav retinopatije je zameglitev slike pred očmi, kot tudi videz vrtin. Vendar, s časom, ki ga opazuje retinopatija, je možno (in potrebno!) Za boj.

Najprej je zaželeno normalizirati presnovo ogljikovih hidratov in pravilno zgraditi razpored obrokov. Ampak glavna stvar je takoj, da greš v bolnišnico. Prve stopnje bolezni lahko zdravimo z lasersko retinalno koagulacijo, v posebej težkih primerih pa ne morejo storiti, ne da bi pritegnili pomoč kirurga.

Povzemanje

Diabetes mellitus ni razlog za izgubo srca in obupa. Na svetu tisoči ljudi doživljajo enake težave kot vi. Diet, posebna prehrana, v skrajnih primerih - zdravila, ki vsebujejo inzulin - vse to bo dalo priložnost, da bi se izognili morebitnim težavam z vidom.

Vendar ne pozabite, da so diabetiki ogroženi, zato vam večkrat na leto potrebujete oftalmološki pregled.

Poslabšanje in izguba vida pri diabetes mellitusu: simptomi motenj, zdravljenje in okrevanje

Bolniki s sladkorno boleznijo, da bi se izognili težavam z očmi, morajo redno obiskati oftalmologa. Visoka koncentracija glukoze (sladkorja) v krvi povečuje verjetnost razvoja očesnih bolezni, ki jih povzroča diabetes. V bistvu je ta bolezen glavni vzrok, ki povzroča izgubo vida pri odraslih prebivalcih, starih od 20 do 75 let.

V prisotnosti sladkorne bolezni in nenadnega problema z očmi (megleno vidljivost) ne smemo takoj iti na optiko in kupiti očala. Položaj je lahko začasen, vendar ga lahko povzroči zvišanje ravni glukoze v krvi.

Visok krvni sladkor pri sladkorni bolezni lahko povzroči otekanje leče, kar vpliva na dobro vidljivost. Za obnovitev vida v prvotno stanje mora bolnik normalizirati raven glukoze v krvi, ki mora biti pred obroki 90-130 mg / dl in po 1-2 urah po jedi mora biti manj kot 180 mg / dl (5-7,2 mmol / l in 10 mmol / l).

Takoj ko se bolnik nauči nadzirati raven sladkorja v krvi, se bo vid se počasi opomogel. Za popolno okrevanje lahko traja približno tri mesece.

Zamegljen vid v sladkorni bolezni je lahko simptom druge težave z očmi - bolj resen. Tukaj so tri vrste očesnih bolezni, ki se pojavijo pri ljudeh s sladkorno boleznijo:

Diabetik retinopatije

Skupina specializiranih celic, ki pretvarjajo svetlobo, ki skozi sliko prehaja v sliko, se imenuje mrežnica. Optika ali optični živec prenaša vizualne podatke v možgane.

Diabetična retinopatija se nanaša na zaplete vaskularne narave (povezane z moteno aktivnostjo krvnih žil), ki se pojavijo pri diabetes mellitusu.

Ta poškodba oči nastane zaradi poškodb majhnih posod in se imenuje mikroangiopatija. Mikroangiopatije vključujejo poškodbe diabetičnega živca in bolezni ledvic.

Če so poškodovane velike krvne žile, se bolezen imenuje makroangiopatija in vključuje tako resne bolezni kot možgansko kap in miokardni infarkt.

Pokazalo se je, da so številne klinične študije povezale visok krvni sladkor z mikroangiopatijo. Zato se ta problem lahko reši z normalizacijo koncentracije glukoze v krvi.

Diabetična retinopatija je glavni vzrok za nepopravljivo slepoto. Preveč trajanja sladkorne bolezni je glavni dejavnik tveganja za retinopatijo. Čim dlje je bolna, bolj verjetno je, da se bodo pojavile resne težave z vidom.

Če se retinopatija ne odkrije pravočasno in se ne začne zdraviti pravočasno, lahko povzroči popolno slepoto.

Retinopatija pri otrocih s sladkorno boleznijo tipa 1 je zelo redka. Bolezen se pogosteje pojavi šele po puberteti.

V prvih petih letih diabetesa se retinopatija redko razvija pri odraslih. Samo pri napredovanju sladkorne bolezni se poveča nevarnost poškodb mrežnice.

Pomembno! Dnevno spremljanje ravni glukoze v krvi bo znatno zmanjšalo tveganje retinopatije. Številne študije na bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 so pokazale, da bolniki, ki so dosegli jasen nadzor nad koncentracijo sladkorja v krvi z insulinsko črpalko in injekcije inzulina, zmanjša verjetnost za razvoj bolezni ledvic, živcev in retinopatija s 50-75%.

Vse te patologije sodijo v mikroangiopatijo. Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 imajo pogosto težave z očmi pri postavljanju diagnoze. Da bi upočasnili razvoj retinopatije in preprečili druge očesne patologije, morate redno spremljati:

  • raven sladkorja v krvi;
  • raven holesterola;
  • krvni tlak.

Vrste diabetične retinopatije

Retinopatija v ozadju

V nekaterih primerih s poškodbo krvnih žil ni vidnih motenj. Ta pogoj se imenuje ozadje retinopatije. Raven sladkorja v krvi v tej fazi je treba skrbno spremljati. To bo pomagalo preprečiti razvoj retinopatije v ozadju in drugih očesnih bolezni.

Makulopatija

V fazi makulopatije pacient doživi poškodbe v kritičnem območju, imenovano macula.

Glede na dejstvo, da se motnje pojavljajo na kritičnem področju, ki je za vizijo zelo pomembno, se lahko delovanje očesa močno zmanjša.

Proliferativna retinopatija

V tej obliki retinopatije se na zadnjo površino očesa pojavijo nove krvne žile.

Ker retinopatija je mikroangiopatičnih zapletov pri sladkorni bolezni, proliferativnih bolezni razviti zaradi pomanjkanja kisika v motenih očesnih plovil.

Ta plovila so redčena in začela biti preurejena.

Katarakta

Katarakti - to je meglenje ali temnenje leče, ki je v zdravem stanju popolnoma pregledno. Z objektivom oseba vidi in osredotoči sliko. Kljub dejstvu, da lahko pri zdravi osebi razvijejo katarakte, imajo diabetiki podobne težave veliko prej, tudi v adolescenci.

Z razvojem diabetične katarakte se oči pacienta ne morejo osredotočiti in je vid slab. Simptomi katarakte pri diabetes mellitus so:

  • vizija brez bleščanja;
  • zamegljen vid.

V večini primerov je za zdravljenje katarakte potrebna zamenjava leče z umetnim implantatom. V prihodnosti je za odpravo vida potrebnih kontaktnih leč ali očal.

Glavkom pri diabetes mellitus

Pri diabetes mellitusu se fiziološka drenaža intraokularne tekočine ustavi. Zato se nabira in poveča tlak znotraj očesa.

Ta patologija se imenuje glavkom. Visok krvni tlak poškoduje posodo in živce očesa, kar povzroča motnje vida.

Obstaja najpogostejša oblika glavkoma, ki do določenega obdobja ni asimptomatična.

To se zgodi, dokler bolezen ne preide v resno obliko. Potem pride do znatne izgube vida.

Veliko manj pogosto glaukom spremlja:

  • bolečine v očeh;
  • glavobol;
  • solzenje;
  • Zamegljen vid;
  • halos okoli svetlobnih virov;
  • popolna izguba vida.

Zdravljenje diabetičnega glaukoma lahko vključuje naslednje manipulacije:

  1. jemanja zdravil;
  2. uporaba kapljic za oči;
  3. laserski postopki;
  4. kirurške operacije, vitrectomija očesa.

Resne težave z očmi pri sladkorni bolezni se lahko izognili, če opravi letni pregled pri oftalmologu za prisotnost te patologije.