Image

Kožne manifestacije pri diabetes mellitus: srbenje in suha koža

Vsi vedo, da je sladkorna bolezen danes zelo pogosta bolezen, kar se kaže v motnjah ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob in tekočega presnove. Diabetes mellitus se razvije kot posledica nezadostne proizvodnje insulina.

Posledica nesorazmerja z insulinom je visoka vsebnost sladkorja v telesnih tekočinah. Diabetes mellitus ima zelo bogato simptomatologijo, kar je posledica dejstva, da bolezen uporablja skoraj vse sisteme človeškega telesa.

Redko, kateri bolnik nima patoloških sprememb na koži. Pogosto je koža diabetike suha, obstaja nerazložljiv srbenje, izpuščaji, dermatoze, madeže in druge nalezljive bolezni, ki jih je težko zdraviti. Ti simptomi so prvi znaki diabetesa.

Bolezen in njegovi vzroki

S težkimi metaboličnimi motnjami, povezanimi s sladkorno boleznijo, je v večini sistemov in organov prišlo do patoloških sprememb.

Bodite pozorni! Vzroki za nastanek kožnih bolezni pri diabetes mellitusu so očitni. Te vključujejo resne presnovne motnje in zastoje v tkivih in celicah produktov nenormalnega metabolizma.

Posledično so spremembe v dermisu, znojnih žlezah, epidermisu, vnetnih procesih v foliklu.

Posledično zmanjšanje lokalne imunosti povzroči okužbo s patogeni. Če je bolezen huda, se bolnikova derma spremeni v skladu s splošnimi merili, pojavijo se različne kožne manifestacije.

S sladkorno boleznijo koža izgubi svojo elastičnost, postane groba in groba, se začne lupiti, kot je keratoderma, se pojavijo laki.

Kako so spremembe kože razvrščene

Danes v medicini opisujejo več kot trideset različnih vrst dermatoz. Te bolezni so predhodniki diabetes mellitus ali se manifestirajo istočasno z njim.

  1. Primarne bolezni. Za to skupino patologije so vse kožne bolezni, ki jih povzročajo metabolične motnje telesa.
  2. Sekundarne bolezni. Ta skupina je združila vse vrste nalezljivih bolezni kože: bakterije, glivične. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se pojavijo manifestacije zaradi zmanjšanja lokalnih in splošnih imunskih odzivov.
  3. Tretja skupina je vključevala kožne bolezni, ki so nastale zaradi uporabe zdravil, ki so predpisana za zdravljenje diabetesa mellitusa.

Primarne dermatoze

Razvrstitev

Diabetična dermopatija

Za primarne dermatoze so značilne spremembe v majhnih posodah krvnega obtoka. Te manifestacije so povzročile metabolične motnje.

Za bolezen, za katero so značilne svetlo rjave lise, ki so prekrite z luskami suhe, luskavaste kože. Te točke imajo krožno obliko in so praviloma lokalizirane na spodnjih okončinah.

Diabetična dermopatija ne povzroča nobenih subjektivnih občutkov pri bolniku, njene simptome pogosto zaznavajo bolniki kot pojav senilnih ali drugih pigmentiranih madežev, zato ne upoštevajo teh pik.

Za to bolezen ni potrebno posebno zdravljenje.

Lipoidna nekrobioza

Bolezen je redko spremljevalec diabetesa. Kljub temu je vzrok za to bolezen kršitev metabolizma ogljikovih hidratov. Že nekaj časa je lipoidna nekrobioza edini simptom razvoja sladkorne bolezni.

Ta bolezen velja za ženska, saj najbolj pogosto prizadene ženske. Na koži panj bolnikov se pojavijo modrikasto-rdeče velike pike. Ko dermatoza začne napredovati, se izpuščaj in madeži spremenijo v zelo velike plake. Središče teh rastlin pridobi rumenkasto rjavo barvo, robovi pa ostanejo modrikasto rdeče.

Sčasoma se v središču mesta razvije območje atrofije, prekrito s telangiectasiasom. Včasih so pokrovi na področju plakatov prekriti z ranami. To je mogoče videti na fotografiji. Do takrat poraz ne prinaša trpljenja pacientu, bolečina se pojavi samo v času razjede, in tukaj je že treba vedeti, kako zdraviti diabeticne noge in trofične razjede.

Periferna ateroskleroza

Poraz plovil spodnjih ekstremitet nadaljuje z nastankom aterosklerotičnih plakov, ki blokirajo krvne žile in ovirajo pretok krvi. Rezultat je motnja v prehrani povrhnjice. Obloge kože pacienta postanejo suhe in tanke.

Za to bolezen je značilno zelo slabo zdravljenje kožnih ran.

Tudi majhne praske se lahko spremenijo v ranljive rane. Bolnik moti bolečina v mišicah teleta, ki nastanejo med hojo in izginotjem v stanju počitka.

Diabetični pretisni omoti

Pacient s sladkorno boleznijo na koži prstov, hrbta, podlakta in gležnja proizvaja mehurčke in lise, zaradi česar se zdi, da so sežgali. Pretisni omot se najpogosteje pojavlja pri ljudeh z diabetično nevropatijo. Ti mehurji ne povzročajo bolečine in po treh tednih mimo samostojno brez posebnega zdravljenja.

Eruptivna ksantomatoza

Ta bolezen se kaže tako: na pacientovem telesu se pojavi rumeni izpuščaj, katerih otočki so obkroženi z rdečimi venci. Xanthomas so lokalizirani na nogah, zadnjici in hrbtu. Ta vrsta dermatoze je značilna za bolnike, ki imajo poleg diabetesa tudi visoko raven holesterola.

Granuloma obročasta

Za to bolezen je značilen pojav oblutnih ali obročastih izpuščaj. Pogosto se pojavijo izpuščaji in madeži na koži nog, prstov in rok.

Papilarno-pigmentna distrofija kože

Ta vrsta dermatoze se kaže v pojavu rjavih madežev v dimeljskih grebenih, podlakti, na stranskih površinah vratu. Na ljudeh s celulitisom najpogosteje opazimo distrofijo kože.

Dermatoze srbijo

Pogosto so prikrajšani za sladkorno bolezen. Kljub temu ni neposredne povezave med resnostjo presnovnih motenj in resnostjo pruritusa. Nasprotno, pogosto bolniki z blago ali latentno boleznijo trpijo zaradi vztrajnega srbenja.

Sekundarni dermatoze

Ljudje s sladkorno boleznijo pogosto razvijejo glivične dermatoze. Bolezen se začne s pojavom hudega srbenja kože v gube. Po tem se razvijejo simptomi, ki so značilni za kandidoza, hkrati pa je srbenje v diabetes mellitusu:

Ne manj pogosto se pojavijo bakterijske okužbe z diabetesom mellitusom v obliki:

  1. erizipele;
  2. pioderma;
  3. furuncles;
  4. karbunice;
  5. flegmon;
  6. Panaritium.

V bistvu so bakterijske kožne dermatoze posledica stafilokokne ali streptokokne flore.

Dermatoza zdravil

Žalostno je, vendar so diabetiki prisiljeni vzeti zdravila skozi vse življenje. Seveda lahko to povzroči vse vrste alergičnih manifestacij, ki jih lahko vidimo na fotografiji.

Kako diagnosticiramo dermatoze?

Prvič se pacient, ki je bil napoten, prvič pošlje na teste, vključno s študijo na ravni sladkorja. Pogosto je diagnosticiran diabetes v pisarni dermatologa.

Nadalje diagnoza dermatoz v sladkorni bolezni poteka na enak način kot pri drugih kožnih boleznih:

  1. Najprej se preučuje koža.
  2. Laboratorijske in instrumentalne raziskave.
  3. Bakteriološka analiza.

Kako zdraviti

Za primarne diabetične dermatoze običajno ni potrebno posebno zdravljenje. Ko se stanje bolnika stabilizira, se simptomi ponavadi izničijo.

Za zdravljenje nalezljivih dermatoz zahteva imenovanje posebnega zdravljenja z uporabo protiglivičnih in antibakterijskih zdravil.

Dermatoze in tradicionalna medicina

Da bi zmanjšali verjetnost kožnih manifestacij pri diabetes mellitusu, se danes pogosto uporablja popularna medicina.

  1. Pri 100 gr. koren zelene potrebuje 1 limono s kožo. Odstranite limone iz limone in zmešajte obe sestavini v mešalniku. Nastala mešanica se doda v vodno kopel in segreva 1 uro. Maso dodajte steklovini, zaprite pokrov in ga shranite v hladilnik. Formulo vzemite na prazen želodec zjutraj za 1 žlico. žlica. Ta potek zdravljenja je precej dolg - vsaj 2 leti.
  2. Za izboljšanje kože morate uporabiti kopel z luknjičastim ali hrastovim lubjem.
  3. Odtrganje brezovih popkov se uporablja za drobljenje kože z dermatitisom.
  4. Dermatoza se dobro zdravi z alo. Iz rastline, razrežite liste in odstranite kožico na koži, uporabite na mestih lokaliziranja izpuščaja ali vnetja.
  5. Za odstranjevanje srbi je treba poskusiti z losjonom iz bujona listov mete, hrastovega lubja in šentjanževke. Za 1 kozarec vode dajte 3 žlice. žlica zmes. Toplo okrasje mokrih prtičkov, ki se uporabljajo za prizadeta območja.

Preprečevanje bolezni

Napoved za diabetične dermatoze je odvisna od tega, koliko je bolnik pripravljen na boj proti bolezni in obnovitev metabolizma.

Da bi preprečili nastanek kožnih dermatoz, se uporabljajo posebni postopki nege kože. Detergenti morajo biti najbolj mehki in ne vsebujejo parfumov, po higienskem prhaju je treba uporabiti vlažilne kreme.

Če je koža stopal orezana, uporabite posebno datoteko ali plavuti. Oblikovane kocke ni mogoče ločiti sami. Prav tako ni priporočljivo uporabljati sredstev za pereč.

Garderoba bolnika mora biti sestavljena iz naravnih tkanin. Vsak dan morate spremeniti spodnje perilo in nogavice. Oblačila ne smejo biti utesnjena, drugače bo stisnila kožo. Pojav kakršnihkoli izpuščaj je priložnost, da se posvetujete z dermatologom.

Bolezni kože pri diabetiki

Motnje metabolizma glukoze pri diabetiki povzročajo pojav patoloških sprememb v vseh, brez izjeme, organov človeškega telesa. Vzrok patologije kože pri diabetes mellitusu je visoka koncentracija sladkorja in kopičenje strupenih produktov izkrivljenega metabolizma. To vodi v strukturne preureditve ne le v dermis in povrhnjico, temveč tudi v lojnih, znojnih žlezah in folikvih las.

Diabetiki imajo tudi diabetično polinevropatijo in mikroangiopatijo, ki imajo tudi negativen učinek na kožo. Vsi ti dejavniki, pa tudi zmanjšanje splošne in lokalne imunitete, povzročajo nastanek ran, razjed in gnojnih septičnih procesov.

Spremembe v koži

Koža diabetikov zaradi bolezni postane zelo suha groba na dotik, njen turgor se zmanjša. Lasje se zbledijo bolj pogosto kot običajno, saj je lasni mešiček zelo občutljiv na motnje presnove. Ampak razpršena plešavost govori o slabo nadzorovanem sladkorno boleznijo ali razvoju zapletov. Na primer, izguba las na glavi moških lahko kaže na nevropatijo spodnjih okončin.

Podplati in dlani so pokriti z razpokami in naglici. Pogosto koža postane nezdravo, rumenkasto senco. Nokti, ki se zgostijo, deformirajo in hiperkeratozo, razvijejo podvodno ploščo.

Pogosto dermatološki simptomi, kot so suha in srbeča koža ter sluznice, ponavljajoče kožne glivične in bakterijske okužbe, delujejo kot znak o pojavu sladkorne bolezni.

Razvrstitev kožnih lezij pri sladkorni bolezni

V sodobni medicini je opisanih približno 30 različnih dermatoz, ki se razvijajo proti ozadju te bolezni ali pa so pred njim.

Vse kožne patologije pri diabetikih lahko razdelimo na tri velike skupine:

  • Primarne kožne lezije, ki jih povzroča neposredno delovanje zapletov sladkorne bolezni. Namreč, diabetična nevro- in angiopatija ter presnovne motnje. Primarne patologije vključujejo diabetično ksantomatozo, diabetične dermatopatije, lipoidne nekrobioze, diabetične mehurje itd.;
  • Sekundarna so kožne bolezni, ki jih povzročajo bakterijske in glivične okužbe, katerih pogoste ponovitve nastanejo na osnovi diabetesa mellitusa;
  • Dermatoze, ki jih povzročajo zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju sladkorne bolezni. Te vključujejo lipidistrofijo po injiciranju, toksičnost, urtikarijo, ekzematne reakcije.

Diabeticne lezije na koži praviloma trajajo dlje, pogosto se pogosteje poslabšujejo. Zdravijo se slabo.

Nato upoštevajte najpogostejše diabetične dermatoze. Diagnostiko in zdravljenje te skupine posledic diabetesa mellitus izvajajo specialisti zdravniki - endokrinolog in dermatolog.

Diabetična dermatopatija

Najpogostejša lezija kože pri diabetes mellitusu. Angiopatija razvije, to je spremembe v mikrocirkulaciji v krvnih žilah, ki kožo hranijo s krvjo.

Dermopatijo se kaže na videz rdečkasto-rjavih papul (na premeru 5-12 mm) na sprednji površini gleženj. Na koncu se zlijejo v ovalne ali zaokrožene atrofične lise z naknadnim tanjšanjem kože. Ta poškodba kože je pogostejša pri moških z dolgo zgodovino diabetesa mellitus.

Simptomi so praviloma odsotni, bolečih senzacij ni, včasih pa v mestih lezij, ki jih bolniki občutijo srbenje ali pekoč občutek. Metode zdravljenja dermatopatije ne obstajajo, lahko samostojno šel skozi leto ali dve.

Lipoidna nekrobioza

Kronična dermatoza, ki jo zaznamuje maščobna degeneracija in žariščna dezorganizacija kolagena. Vzrok za to bolezen je diabetes mellitus, odvisen od insulina. Pretežno bolne ženske, stari od 15 do 40 let, lahko pa se pri katerikoli diabetiki razvije lipoidna nekrobioza.

Ni neposredne povezave med resnostjo kliničnih manifestacij te dermatoze in resnostjo diabetesa.

Vzrok te diabetične kožne lezije je mikroangiopatija in sekundarne necrobiotične spremembe. Če so prisotne, se pojavi nekroza elastičnih vlaken, vnetje z migracijo vnetnih snovi v središče nekroze. Pomembno vlogo pri patogenezi nekrobioze igra povečana agregacija trombocitov, ki skupaj z endotelno proliferacijo povzroči trombozo majhnih posod.

Lipoidna nekrobioza se začne z videzom na koži sijaja majhnih posameznih modrikasto-rožnatih madežev ali ravnih gladkih vozličev ovalnih ali nepravilnih oblik. Ti elementi so nagnjeni k rasti vzdolž periferije z nadaljnjim nastajanjem dolgih podaljšanih, jasno razmejenih policikličnih ali ovalnih indurativno-atrofičnih plakov. Rumenasto-rjav osrednji del, ki se nekoliko potone in cianotsko-rdeči mejni del nekoliko dviga. Površina plošč je gladka, redko pa se lušči na periferiji.

Sčasoma se centralni del plakic v atrofi, na njej pojavijo vaskularni kalčki (telangiectasias), blago hiperpigmentacijo, v nekaterih primerih razjede. V večini primerov ni subjektivnih občutkov. Ob pojavu ran je bolečina.

Vzorec kožnih lezij z lipoidno nekrobiozo je tako značilen, da v glavnem ni potrebe po dodatnih študijah. Diferencialna diagnoza se izvaja samo z atipičnimi oblikami s sarkoidozo, obročastim granulomom, ksantomatozo.

Znanstveniki verjamejo, da se v petini diabetikov lahko lipoidna nekrobioza pojavijo 1-10 let pred razvojem specifičnih simptomov sladkorne bolezni.

Zdravljenje lipoidne nekrobioze

Učinkovito zdravljenje lipoidne nekrobioze ne obstaja. Priporočena zdravila, ki normalizirajo metabolizem lipidov in izboljšajo mikrocirkulacijo. Predpisani so tudi vitamini in multivitaminski kompleksi. Uspešno so uporabljali intraokularne injekcije heparina, insulina, kortikosteroidov.

  • Uporaba z raztopino dimeksida (25-30%);
  • troxevazin, mazilo s heparinom;
  • povoji s kortikosteroidnimi mazilkami.

Fizioterapija. Ozadje - ali elektroforeza s hidrokortizonom, aevitisom, trentalnim. Laserska terapija, redko razjede odstranimo s kirurškim posegom.

Srbenje dermatoz

Vendar se ta patologija imenuje nevrodermatitis, se kaže s srbenjem kože. Zelo pogosto nevrodermatitis postane prvi simptom diabetesa. Lokalizacija pretežno gube trebuha, okončin, spolovnice.

Med intenzivnostjo srbenja in resnostjo diabetesa ni neposredne povezave. Vendar pa je treba opozoriti, da je najbolj obstojna in huda srbenje opaženo pri "nemem" (skritem) in blago diabetes mellitus. Nevrodermatitis se lahko razvije tudi na podlagi nezadostnega nadzora sladkorja v krvi v primeru diabetesa.

Gljivične bolezni kože pri diabetiki

Najpogostejši razvoj kandidiaze, povzročitelja Candida albicans. Ponavljajoča kandidoza je eden prvih simptomov razvoja diabetesa mellitusa.

Pojavijo se predvsem pri starejših in v celoti bolnikih. Lokaliziran predvsem v spolovilnem območju in velikih gubah kože, pa tudi na sluznicah, v interdigitalnih grebenih. Pri vsaki lokalizaciji kandidiaze je njen prvi znak vztrajen in hudo srbenje, nato pa se ji pridružijo drugi objektivni simptomi bolezni.

Najprej se pojavlja belkasti trak maceratne povrhnjice v globini gube, površinskih erozij in razpok. Erozije imajo sijočo in vlažno površino, napako je cianotično rdeča in je omejena z belim robom. Glavna pozornost kandidiaze je obkrožena z majhnimi površinskimi pustulami in vezikli, ki so njene projekcije. Ti elementi izpuščaja se odprejo in postanejo erozija, tako da površina erozivne površine narašča. Diagnozo je mogoče enostavno potrditi z izvajanjem kulture in mikroskopskega pregleda.

Zdravljenje kandidijaze pri diabetesu

Terapija mora biti celovita in vključevati:

  • antimikotična mazila ali kreme, ki jih je treba uporabiti, preden izpuščaj izgine, nato pa še 7 dni;
  • raztopine anilinskih barvil, lahko so alkoholne ali vodne (za veliko površino poškodb). Ti vključujejo - 1% raztopino briljantne zelenice, 2-3% raztopine metilen modre barve. Za lokalno zdravljenje se uporabljajo tudi Castellani tekočina in 10% borinska kislina mazilo;
  • sistemski protiglivični ucinki flukonazol, ketokonazol, itrakonazol. Zdravi občutek namena teh zdravil je, da so dovolj učinkoviti, dostopni in se jim zahvaljujemo, da se lahko hitro znebite simptomov kandidiaze.

Bakterijske bolezni kože pri diabetikih

Najpogostejša obolenja kože pri diabetes mellitusu. Celotna težava je, da niso primerni za zdravljenje in vodijo do življenjsko nevarnih zapletov, kot so sepse ali gangrene. Okuženi razjedi v diabetični stopalosti lahko privedejo do amputacije noge ali smrti, če je prišlo do nepravilnega zdravljenja.

Diabetiki so veliko verjetnejši od drugih populacij, da imajo furunice, karbunice, piodermo, flegmon, erizipele, parononihejo in panaritium. Praviloma jih povzročajo streptokoki in stafilokoki. Pristop k infekcioznim in vnetnim kožnim boleznim povzroči dolgotrajno in hudo poslabšanje diabetesa in zahteva imenovanje ali povečanje odmerka insulina.

Zdravljenje teh bolezni mora temeljiti na rezultatih študije o tipu patogena in njegovi občutljivosti na antibiotike. Pacientu so predpisane oblike tablet antibiotikov širokega spektra. Po potrebi se izvedejo kirurške manipulacije, npr. Odpiranje vrenja, drenaža za absces, itd.

Take diabetesom dermatoze, kot diabetične bulla, rubeozo acanthosis nigricans, diabetične skleroderma, diabetične ksantoma, diseminirana granulomov obročasto zelo redka.

Lezije kože pri diabetikih so danes zelo razširjene. Obravnava teh pogojev vključuje določene težave. Začeti bi moral z uspešnim nadzorom koncentracije sladkorja v krvi in ​​izbiro ustreznega razpona zdravil iz sladkorne bolezni. Brez korekcije presnove ogljikovih hidratov v tej skupini bolnikov so vse metode zdravljenja neučinkovite.

Kožne manifestacije diabetes mellitus

Koža zasnovan po naravi, predvsem za zaščito notranje okolje in notranje organe pred zunanjimi vplivi. Vendar pa je funkcija kože je veliko težje kot le zaščitno. Sodeluje pri uravnavanju ravnovesja tekočin in elektrolitov, izmenjavo hormonov in bioaktivnih snovi (melanina, vitamina D, itd.), Termoregulacije, prilagajanje et al. Mnogi ljudje vedo, da obstaja biološko aktivnih točk na človeškem smislu kože, ki vpliva na delovanje notranjih organov in sistemov v človeškem telesu. Vendar pa je povratne informacije.

Tudi v srednjem veku so se opazni zdravniki naučili prepoznati znake notranjih bolezni s spremembami strukture kože in pojavom različnih znakov na svoji površini. Z endokrinimi boleznimi, vključno z diabetes mellitus (DM), so kožne manifestacije še posebej pogoste. Nekatere od teh manifestacij se lahko štejejo kot zgodnji znaki diabetesa mellitus, drugi pa se pojavijo pozneje in so že zapleti sladkorne bolezni.

Med zgodnje znake motenj metabolizma ogljikovih hidratov vključujejo srbenje, zlasti na področju genitalij, dolgotrajno zdravljenje površinskih poškodb (ran), nagnjenost k suppuration odrgnin, prask, odrgnin, videz pigmenta v zgornjih in spodnjih vek, spolovil, notranji stegna, aksilarna območja (acanthosis, acanthosis nigricans).

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 se ti znaki lahko pojavijo veliko prej kot suha usta, žeja ali pogosto uriniranje. Pojav omenjenih znakov - priložnost se takoj obrne v zdravstveni ustanovi in ​​preveri stopnjo glukoze krvi. Samodejno lahko preverite glukozo v krvi na prazen želodec z glukometrom in 2 uri po obroku in z rezultati teh študij pojdite k zdravniku.

V takih boleznih, kot so diabetes mellitus, ko je v patološkem postopku vključuje številne organe in sistemi so prizadeti in kožo. Pri bolnikih z diabetesom tipa 1 opazili rdečica ( "blush", pordelost obraza), včasih vitiligo (bele zaplate kože zaradi izginotja pigmentnega melanina).

Komplikacije diabetesa mellitusa tipa 2 se lahko manifestirajo v obliki dermatopatija (pike svetlo rjave barve z luskastim pilingom) do razvoja necrobiosis - postopno povečanje rožnata, rdeča vozlički gosto in neboleče z bleščečo kožo nad njimi, ki se stapljajo s seboj, kar vodi do poškodbe in razjede (slika 1).

Slika 1. Lipoidna nekrobioza.

Diabetična lipodistrofija - atrofija podkožne maščobe, tanjšanje kože, teleangiektazijo (razširjene kapilare podkožna, žilno "zvezda"), poškodbe in razjede (slika 2).

Slika 2. Diabetična lipodistrofija.

Gljivična okužba stopal koža in nohti, bolniki jock srbenje sami niso vedno povezana s sladkorno boleznijo, vendar pa je stanje - posledica sekundarne imunske pomanjkljivosti, ki jih sladkorna bolezen in zdravljenje motenj obtočil povzročil.

Hiperkeratoza - suhost in zadebelitev kože stopal, povezana z okvarjenim krvnim obtokom in naraščanjem zaradi diabetične poškodbe perifernih posod in živcev. Privede do nastanka razpok in vnetij, pred (je začetni stopnji) razvoja sindroma diabetične noge.

Xanthomatosis - oblikovanje rumene barve zaobljenih ali ravnih oblik, ki se dvigajo nad površino kože, pogosteje na koži hrbta in zadnjice, vendar so lahko na nogah in na obrazu. Pričujejo, da pacient ne potrebuje le popravek kršitev presnove ogljikovih hidratov, ampak tudi lipid (maščobe).

Furunkuloza, nastajanje karbunula (zastoj majhnih pustul) je tudi posledica slabe kompenzacije diabetesa, trofičnih motenj na ravni tkiva in sekundarne imunske pomanjkljivosti.

Pri diabetes mellitusu se lahko pojavijo prehodne spremembe kože - diabetični pemfigus - po vrsti pretisnih omotov, napolnjenih s prozorno tekočino (na podlakti in gležnji). Or obročasti granulom - obliko izpuščaja na koži rok in nog.

Ampak najhujše kožne lezije opazimo pri bolnikih z sindrom diabetične noge (VTS). SDS nujno vključuje kožne manifestacije - suhost, razpoke, okužene ulceracije, sindrom "modri prst", nekrozo. Diagnozo in zdravljenje VTS lahko opravi samo usposobljeni zdravnik. Naloga bolnika je, da se pravočasno obrne na strokovnjaka.

Zdravniki se dobro zavedajo, da je učinkovito zdravljenje kožnih lezij pri bolnikih s sladkorno boleznijo možno le na podlagi kompenzacije za kršitve presnove ogljikovih hidratov. Nobeden od najdražjih in visokokakovostnih "lokalnih" agentov vam ne bo omogočil dobrega rezultata zdravljenja brez normalizacije glikemičnih parametrov in doseganja ciljne ravni gliciranega hemoglobina.

Aktivno poteka vnetnega procesa, po drugi strani preprečuje normalizacijo metabolizma ogljikovih hidratov, ki zahteva pomnoževanja ali popravek hipoglikemičnega zdravljenju (zdravnik določi) in pogostejši nadzor glukoze v krvi od pacienta (vsaj 3-4 krat na dan).

Bolniki z diagnozo diabetesa zahtevajo redno nego kože. Pravila so zelo preprosta:

1. Redni nadzor glikemije;

2. Uporabite zadostno količino tekočine (najmanj 1,5 litre vode dnevno);

3. Čistite kožo čisto (redne vodne postopke s toplo vodo in vlažilci);

4. Zaščita kože zaradi izpostavljenosti visokim ali nizkim temperaturam (za odpravo skrajne ukrepe vplivom - izliva hladno vodo, plavanje ledu, porjavitev na soncu ali v solariju, bos hodil po terenu in drugi.);

5. Takojšnje zdravljenje s baktericidnimi sredstvi za kose, praske, opekline in nageljne. Če se zdravniku pojavi znake vnetja, se morate takoj posvetovati.

6. Dnevno pregledajte kožo.

Poznavanje zgodnjih simptomov kutanih manifestacij diabetesa, pravilnega vedenja bolnikov in rednega preprečevanja bo preprečilo pojav in napredovanje poškodb kože!

Kurnikova Irina Alekseevna - doktorat Profesor oddelka za bolnišnično terapijo s tečaji endokrinologije, hematologije in klinične laboratorijske diagnostike Medicinskega inštituta Ruske univerze narodnih prijateljstev, profesorja Oddelka za endokrinologijo FPK MR PFUR.

Diabetes tip 2 in kožne bolezni: opis in metode zdravljenja

kožne bolezni lahko pride, če so ravni krvnega sladkorja previsoka, in so prvi viden znak diabetesa.

Ocenjuje se, da ima ena tretjina ljudi s sladkorno boleznijo kožne bolezni, povezane z diabetesom.

Obstajajo metode zdravljenja, vendar je normalizacija sladkorja v krvi najučinkovitejša metoda preprečevanja in zdravljenja.

Kako diabetes tipa 2 vpliva na zdravje kože?

Ko je sladkor v krvi dolgotrajen, je v telesu več sprememb, ki vplivajo na zdravje kože:

Sladkor v krvi se izloča skozi urin. Presežek sladkorja v krvi povečuje pogostost uriniranja, kar lahko povzroči dehidracijo in suho kožo.

Privede do vnetne reakcije, ki sčasoma zmanjšuje ali, nasprotno, prekomerno stimulira imunski odziv.

Povzroča poškodbe živcev in krvnih žil, zmanjšuje krvni obtok. Slab krvni pretok spremeni strukturo kože, še posebej kolagena. Brez zdravih kolagenskih mrež postane koža trdna in v nekaterih primerih izredno občutljiva. Kolagen je potreben tudi za zdravljenje ran.

Kožne bolezni, povezane s sladkorno boleznijo tipa 2.

Večje stanje kože je povezano z visokim ali nenadzorovanim nivojem krvnega sladkorja.

Čeprav je večina zapletov, povezanih z diabetesom, neškodljiva, so lahko simptomi nekaterih bolnikov boleči, vztrajno in potrebujejo zdravniško pomoč.

Najboljša in najpreprostejša možnost zdravljenja za večino bolezni, povezanih z diabetesom, je normalizacija ravni sladkorja v krvi. V hudih primerih se uporabljajo oralni steroidi in mazila.

Splošni pogoji kože, povezani z diabetesom tipa 2, vključujejo naslednje:

Pogoj je značilen po temnejši in kondenzaciji kože, zlasti v dimeljskih gubah, hrbtu vratu ali podlakti. Lezije so lahko znak prediabetesa.

Acanthokeratodermija se pojavi pri 74% vseh ljudi z diabetesom. Izguba telesne mase je najboljši način za zmanjšanje tveganja za nastanek bolezni.

Ljudje s psoriazo razvijejo luskaste, srbečaste rdeče lise na koži. V strukturi nohtov so spremembe. Včasih psoriaza razvije psoriatični artritis, skupaj s hudo bolečino v sklepih.

  1. Ohranjanje zdravega življenjskega sloga;
  2. Kreme in mazila kortizon;
  3. Nadzor sladkorja v krvi;
  4. Nadzor teže;
  5. Peroralni ali injekcijski preparati.

Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 dvakrat bolj verjetno razvijejo luskavico.

Ta pogoj je zaznamovan z zgoščevanjem kože najpogosteje na zgornjem delu hrbta in hrbtu vratu. Scleroderma je redka bolezen, običajno prizadene ljudi s prekomerno telesno težo.

  1. Peroralni pripravki, kot je ciklosporin;
  2. Fototerapija.

Sindrom omejene gibljivosti sklepov in amiloidoze

Bolezen se kaže s tvorbo tesne, debele kože na rokah in prstih. To lahko povzroči togost sklepov in poškodbe tetive.

Da bi preprečili razvoj tega zapletov pri ljudeh s sladkorno boleznijo, je treba normalno vzdrževati nivo sladkorja v krvi.

Ta pogoj je skoraj vedno znak diabetesa. Mehurčki se razvijejo kaotično tako na roke kot na noge. Formacije imajo velikost od 0,5 do 17 centimetrov (cm), so neboleče in se pojavljajo ločeno ali v obliki grozdov.

Edini učinkoviti način zdravljenja je normalna raven sladkorja v krvi.

V prisotnosti buloznih formacij se je treba izogibati odpiranju ulkusa, da bi se izognili okužbi. Mehurčki se običajno zdravijo brez brazgotin, vendar če se razvijejo zapleti, je morda potrebna kirurška intervencija - amputacija.

Ta pogoj je označen z okroglimi rdečkastimi ali svetlo rjavimi pikami. Na njenih ali drugih delih kostnine telesa se ponavadi pojavijo lise, imajo zareze in lestvice.

Diabetična dermatopatija se razvije pri 39% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2.

Vzrok bolezni je poškodba ali spremembe živcev in krvnih žil.

Ptice, ki izhajajo iz diabetične dermopatije, so varne, zdravljenje ni potrebno.

Drug zapleti diabetesa so diabetični črevesji. Diabetični razjedi se lahko pojavijo na kateremkoli delu telesa, najpogosteje pa se pojavijo na nogah.

V 15% primerov se bolezen razvije v diabetično stopalo.

Oblikovane so luske rumene barve. Običajno se pojavijo na vekih in blizu njih, lahko ta pogoj povezana s povečano količino maščob v telesu ali sladkorja v krvi.

Zdravljenje ksanthezme vključuje:

  1. prehrana;
  2. droge, ki zmanjšujejo ravni lipidov.

Bolezen spremlja nastajanje madežev iz rdečkasto rjave do rumenkasto-oranžne barve, včasih srbenje.

Poškodbe nastanejo kjerkoli na telesu, najpogosteje pa se pojavijo na bokih, zadnjici, kolenih in kolenih.

Mehke konveksne formacije na koži. Barva kože. Fibroma je zelo razširjena med splošno populacijo. Presežek takšnih formacij kaže na povečano raven sladkorja v krvi.

Fibromi se nagibajo oblikovati na področjih, kot so aksila, vrat, pod prsmi in v prepone.

Bolezen se začne s tvorbo majhnih trdih stožcev, ki napredujejo v velike trde rumene ali rdečkasto-rjave plake.

Plake so običajno neboleče, koža pa je bleda in sijoča. Po zdravljenju plakov lahko brazgotine ostanejo.

Periodi aktivne in neaktivne rasti plaka so delno odvisni od ravni sladkorja v krvi. Če oseba opazuje napredovanje lipoidne nekrobioze, je to znak, da trenutno zdravljenje sladkorne bolezni ni učinkovito.

Za bolezen so značilne oblike na telesu v obliki vozličev. Ima rdečkasto barvo. Granulomi se najpogosteje pojavljajo na rokah, prstih in podlakti. Izobraževanje je lahko eno ali več.

Zdravnikom še ni jasno, ali je diabetes vzrok za granulome ali ne. Poškodbe so neškodljive, čeprav obstajajo zdravila za zdravljenje primerov, ki ne trajajo dlje časa.

Kožne bolezni, katerih razvoj vpliva na sladkorno bolezen tipa 2

Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 bolj verjetno razvijejo hude bakterijske in glivične okužbe ter imajo pogostejše, hude alergične reakcije.

Bakterijske okužbe se kažejo kot vnetje, napolnjene s pusom, boleče, rdeče ulkusi. Večino okužb povzročijo bakterije Staphylocus. Uporaba antibiotikov in pravilno uravnavanje ravni sladkorja v krvi je običajno dovolj za preprečitev razvoja bakterijske okužbe.

V nekaj dneh bo bakterijska razjeda izločila gnoj, nato pa začela zdraviti. Seksi, ki se ne morejo čistiti iz gnojila ali izredno, je treba odpreti s pomočjo kirurga.

Pogoste bakterijske okužbe oseb s sladkorno boleznijo tipa 2:

  1. Furunculoza - vnetje v velikosti od 2 do 3 cm;
  2. Ječmen v očeh;
  3. Okužbe nohtov;
  4. Okužba lasnih mešičkov;
  5. Carbuncles.

Glivične okužbe običajno povzročijo rdeč izpuščaj, ki meji na luskavo kožo in včasih majhne pretisne omote.

Gobe ​​zahtevajo vlago za razmnoževanje, zato se okužbe običajno pojavijo v vročih, vlažnih gubah kože: med prsti in prsti, v pod pazduh, v dimljah.

Ko se pojavijo okužbe, je vedno potrebno zdravljenje, da se izognemo zapletom.

Druge pogoste okužbe, povezane z diabetesom tipa 2, so posledica kvasovk, npr.

Epidermofitija stopal je pogostna oblika glivične okužbe, ki se ponavadi manifestira bodisi v obliki luskavih pik med prstoma, več veziklov ali oblikovanjem praška na podplatih.

Epidemophyte stopal se prehaja iz posameznika na osebo preko splošne obutve ali v vlažnih okoljih, kot so javni prhe.

Ringworm je drugo ime za glivično okužbo. Ringworm ne povzročajo črvi, temveč dobi ime iz nastajajočega obročnega izpuščaja.

Kako preprečiti zaplete

Najboljši način za zmanjšanje tveganja za kožne bolezni je, da bo raven sladkorja v krvi visoka.

Diet, skladnost z osebno higieno, telesna vadba, hujšanje in jemanje zdravil bo pomagal zmanjšati krvni sladkor.

Nasveti za nego kože:

Izogibajte se dolgotrajnemu kopanju ali prhanju, pa tudi ob obisku savne.

Izogibajte se kozmetiki, ki se suha ali lahko povzroči draženje kože. To so aromatizirana mila, olja in pene za kopeli.

Uporabljajte šampone, balzamke in gel za prhanje, ki vsebujejo varčne sestavine.

Hranite kožo čisto in suho.

Vlažite kožo in se izognite suhosti.

Čistite med prsti in prstom, da preprečite rast glivic.

Zmanjšajte uporabo higienskih sprejev.

Izogibajte se praskam ali drgnjenju okužb, izpuščaja in razjed.

Takoj odpravite kožne bolezni in spremljajte zdravilni proces nastalih lezij.

Diabetiki morajo vsak dan preverjati noge za spremembe kože, prisotnost razjed in drugih oblik. Udobni čevlji bodo pripomogli k izboljšanju krvnega obtoka in preprečili ali zmanjšali učinke drugih škodljivih dejavnikov.

Diabetes - suha koža, izpuščaji, plaki in pordelost. Vzroki za diabetično dermatozo, metode preprečevanja zapletov sladkorne bolezni

Dermatološke spremembe pri ljudeh s toleranco za glukozo so eden glavnih znakov razvoja diabetesa mellitusa. Za bolezen je značilna disfunkcija skoraj vseh metabolnih procesov (beljakovine, maščobe, ogljikovih hidratov), ​​kar posledično vpliva na kožo.

Diabetes mellitus - suha koža, zato pogosto razvrstijo spremembe na koži diabetikov. 90% ljudi s to diagnozo razvije različne težave s kožo, pojavijo se njihove strukturne spremembe, po temnejši, lupljeni, razjedi ali mehurji.

Suha koža pri diabetes mellitus povzroči nastanek različnih vrst dermatoze.

Vzroki sprememb na koži

V normalnih pogojih koža zaradi visoke vsebnosti vode ima visoko stopnjo elastičnosti. Toda, če se razvije sladkorna bolezen, koža postane ohlapne, suhe peeling žarišča z nastopi kot patološkega stanja, označenega z okvarami številnih metabolnih procesih, vključno z vodo.

Tudi nastanek suhosti spodbuja visoka koncentracija sladkorja v krvi in ​​kopičenje strupenih snovi v moteni metabolizmu. Vse te spremembe v telesu ne povzročajo le kožnih težav zgornje plasti, ampak tudi vodijo do reorganizacije v znoj, lojnicah in folikvih las.

Pomembno je. Pogosto pojav dermatoloških simptomov, kot so izpadanje las, suha koža, pojav srbečice in luskastega lupina, kažejo na nastanek razvoja sladkorne bolezni.

Z razvojem diabetesa se celotno telo podvrže patološkim spremembam, kožnim boleznim pri diabetes mellitusu - to je le eden od številnih negativnih dejavnikov.

Glavni razlogi za pojav kožnih težav so:

  • disfunkcijo skoraj vseh metabolnih procesov;
  • oslabljena imuniteta;
  • pojav vnetnih procesov v plasti povrhnjice, folikul za lase, lojnic in znojnih žlez (posledica diabetesa);
  • kopičenje v celičnem tkivu snovi z motenim metabolizmom;
  • razvoj diabetesa pri mikroangiopatiji in diabetična polinevropatija.
Glavni pojav videza deetičnega dermatitisa je visoka raven sladkorja v krvi.

Zaradi nastanka vseh zgornjih dejavnikov je koža diabetikov izpostavljena okužbi s patogeni mikroorganizmi. Ker napredovanje osnovne bolezni poteka, opazimo postopne spremembe v koži.

Spremembe, ki se pojavijo pri koži z diabetesom

Poraz kože pri diabetes mellitusu se kaže kot luskastost, srbenje, suhost, včasih se pojavijo ulceracije ali mehurji. Po preteku časa, ko se dotaknejo piling centri, začnejo padati s celimi ploščami. S to vrsto škode na lasišču diabetik začne spuščati dlake.

Dlani in noge so večje tveganje za težave, saj so ti deli telesa nenehno v trenju. Najprej postanejo roženice, pojavijo se koruza in koruza, pridobijo rumenkasto senco.

Glavne spremembe v koži so označene na naslednji način:

  • koža postane groba in suha na dotik, je nenehno tanjša;
  • Noge in dlani postanejo poraščeni, pojavijo se korenine;
  • obstaja širjenje nohtnih plošč;
  • koža pridobi rumenkast barvni odtenek.

Popolnoma odpraviti že razvite kožne bolezni pri diabetesu tipa 2 in pri diabetesu tipa 1, je nemogoče. Ampak poskušati izboljšati situacijo omogočiti enostavna pravila higiene, o katerih se bomo pogovarjali malo kasneje.

Pozor, prosim. Diabetiki s težavami s kožo ne smejo uporabljati navadnega mila, saj vsebujoče snovi zmanjšajo kislost povrhnjice in s tem zmanjšajo njegovo odpornost na patogene. Takim ljudem priporočamo, da uporabite pH-nevtralno milo in bolje očistite obraz s kozmetičnim vlažilnim mlekom ali posebno vodno raztopino.

Klasifikacija dermatoloških sprememb na koži pri diabetiki

Sodobna znanost, študij kožnih manifestacij sladkorno boleznijo, opisuje več kot 30 vrst dermatoloških težav, ki se pojavljajo že kot posledica sladkorne bolezni ali pa so predpogoj za razvoj patologije.

Vsi so razdeljeni v tri skupine:

  1. Primarno.
  2. Sekundarno.
  3. Nastaja v ozadju uživanja zdravil.

Tabela №1. Skupine dermatoloških sprememb.

  • diabetična ksantomatoza;
  • nekrobioza je lipoid;
  • srbenje dermatoze;
  • diabetična dermopatija;
  • diabetični pretisni omoti itd.
  • post-injiciranje lipodistrofije;
  • urtikarija;
  • Toxidermy;
  • ekzematne reakcije itd.

Diabetične dermatoze se praviloma odvijajo v precej hudi obliki in jih je težko zdraviti. Diagnostiko in medicinsko imenovanje opravljajo zdravniki endokrinolog in dermatolog.

Primarno

Ta skupina vključuje dermatoze, ki so posledica razvoja diabetesa mellitus. Teza patoloških stanj je odvisna od napredovanja osnovne bolezni. Poglejmo si nekaj težav s kožo, ki spadajo v primarno skupino.

Srbenje dermatoz

Ta problem se imenuje tudi nevrodermatitis, za izpuščaje na koži s sladkorno boleznijo je značilno prisotnost srbenja. Srbenje dermatoze se lahko razvrsti kot prvi znak razvoja sladkorne bolezni.

  • trebušne gube;
  • intimno območje;
  • okončine.

Neposredni delež na intenzivnosti srbenja in resnosti sladkorne bolezni ne, ampak zdravniški nadzor se ugotovljene povečalo srbenje pri "tiho" in glede na osnovne bolezni. Srbenje dermatoze se lahko pojavi že z uveljavljeno diagnozo diabetesa, kadar bolnik ne posveča ustrezne pozornosti nadzoru sladkorja v krvi.

Za "tiho" potek sladkorne bolezni je značilno povečano srbenje.

Diabetična dermopatija

To je ena najpogostejših lezij na koži pri sladkorni bolezni. Nastala je kot posledica angiopatije (disfunkcija mikrocirkulacije krvnega kanala, ki oskrbuje hranila z epidermijo).

Problem je videz na sprednji strani spodnjega dela rjavo-rdečih papul, s premerom od 5 do 12 mm. V bistvu so nastali pri moških s sladkorno boleznijo, na koži se pojavljajo pike, se pojavljajo na eni strani, tvorijo eno atrofično točko, pokrov na tem mestu se redčijo.

Klinična slika ni izražena, ni bolečih občutkov, občasno pa bolnik občuti srbenje in pekoč občutek na vnetem mestu. Posebna terapija proti bolezni ni praviloma dermatopatija praviloma po 1-2 letih.

Diabetična dermopatija je ena najbolj razširjenih kožnih bolezni pri diabetesu.

Xanthomatosis vysypnoy

Pojavi se predvsem z neprimernim upravljanjem sladkorja v krvi in ​​visokimi trigliceridi. Ustrezni kožni izpuščaj s sladkorno boleznijo se kaže v obliki trdne voskovaste oblike graha. Imajo rumeno barvo in so obdani z rdečim halojem.

Na območju lokalizacije je srbenje, ki ga najdemo:

Skupina tveganja vključuje ljudi z diagnosticiranim diabetes mellitusom, ki imajo visoke ravni holesterola.

Eden od krajev lokalizacije nejasne ksantomatoze je obraz.

Neroobioza lipoid

Lipid necrobiosis je kronična kožna težava, za katero je značilna nastanek steatoze (zamenjava celic z maščobnimi tkivi). Vzrok problema je razvoj diabetesa. Skupini za tveganje vključujejo predvsem ženske, stare od 15 do 45 let, z diagnozo diabetesa tipa 1, vendar pa niso izključeni primeri razvojne patologije pri diabetičih katere koli starosti in spolu.

Pomembno je. Resnost klinične slike nekrobioze in napredovanja sladkorne bolezni ni neposredno odvisna od tega.

Vzrok za razvoj je:

  • mikroangiopatija (poškodba majhnih posod, ki dobivajo uporabne snovi v plasteh epidermisa);
  • sekundarne nekrobiotične motnje.

V začetni fazi dermatoze pacient na prednjem delu golenice proizvaja značilne male posamezne plošče, katerih barva se lahko spreminja od rumene do vijolične. Območje lokalizacije postane redčeno in na njej se pojavijo ranice.

Okrogle oblike imajo značilno povečanje velikosti okoli periferije. Kadar pride do razjed, bolnik počuti bolečino. Po zdravljenju rjave brazgotine ostanejo na tleh.

Zanimivo dejstvo. V skladu z znanstvenimi raziskavami se v petini diabetikov nekrobioza lahko pojavi že več let (od 1 do 10 let) pred pojavom prvih simptomov diabetesa.

Značilna lastnost nekrobioze lipoida je pojav, dolgo pred prvimi simptomi diabetesa.

Diabetični mehurčki

Diabetični pretisni omoti so kožni izpuščaji z diabetesom mellitusom, ki so precej redki. Ti pretisni omoti so podobni opeklinam.

  • nazaj;
  • prsti na rokah in nogah;
  • stopala;
  • stopala;
  • podlaket.

Dermatoza običajno poteka brez bolečin, ni posebnega zdravljenja, mimoidoči sami. Ljudje z diabetično nevropatijo so ogroženi.

Ljudje z diabetično nevropatijo so bolj izpostavljeni diabetičnemu pemfigu.

Periferna ateroskleroza

Ta problem je izražena z značilno lezijo krvnih žil spodnjih okončin. Oblikovane so aterosklerotične plošče, ki prekrivajo pretok krvi v posodah. Vpliva na prehrano kože, na nogah je tanjšanje in suha koža.

Tudi majhne rane in praske povzročajo nastanek suppuration. Bolniki občutijo bolečino v mišicah nog, ponavadi se pojavijo pri hoji ali drugem telesnem naporu. V mirovanju pride mimo.

Pri periferni aterosklerozi se med vadbo pojavlja občutek bolečine.

Obročasto oblikovani granulom

To so težave s kožo, za katere je značilno, da se pojavijo debelina ali obročast obrazi.

Do danes vzrok dermatoze ni opredeljen, vendar zdravniki pravijo, da je glavni vzrok za razvoj sladkorna bolezen in motnje presnove ogljikovih hidratov, ki spremljajo to bolezen. Skupini za tveganja najpogosteje vključujejo ženske in otroke.

Značilna značilnost obročastega granuloma je vtisnjena krožna oblika oblik.

Sekundarno

Sekundarno skupino sestavljajo diabetiki, ki razvijajo glivične, bakterijske in infekcijske dermatoze.

Kandidoza

Kandidiaza je glivična manifestacija diabetes mellitusa na koži, za pojav dermatoze je značilen pojav srbec v skladiščnih prostorih. Ko se simptomi povečajo, je belkasta obloga, kasneje pa so razpoke in rane. Ne vpliva samo na kožo, temveč tudi na sluznice.

Območje lokalizacije kandidiaze je pretežno zložena koža.

Mikoza

Mikozija spada tudi v bakterijsko floro, se razvija v ozadju kožnega raka patogenov mikozije. Po zaužitju gliva začne aktivno množenje. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, kot vemo, imuniteta je močno oslabljena, zato je njihova koža bolj dovzetna za patogene dejavnike.

Če je mikozija lokalizirana na strukturi nohtov (onihomikoza), potem se manifestira s spremembo barve nohtne plošče, njene stratifikacije ali zadebelitve. Pogosto so prizadeti nohti na nogah, ko je plošča zgostena, daje dodaten obremenitev na prstu, ki pri sprehodu v čevlje vodi do nastanka diabetičnega ulkusa.

Mikozija na nohtih - precej pogost pojav pri diabetes mellitusu.

Mikoziji spremljajo srbenje in draženje. Za lajšanje neugodja diabetikov je priporočljivo uporabljati kozmetične kreme, ki vsebujejo antibakterijske in fungicidne komplekse dnevno.

Prav tako je dovoljeno uporabiti smukec in mazila, ki vsebujejo cinkov oksid, ne le prispevajo k odpravljanju srbenja, temveč tudi preprečujejo nadaljnji razvoj glivične okužbe.

Bakterijske kožne bolezni

V medicinski praksi obstaja veliko bakterijskih okužb, ki ogrožajo kožo diabetikov. Najpogostejši patogeni sta streptokoki in stefilokoki aureus.

Te bakterije resno ogrožajo človeško življenje, zlasti če ni rednega nadzora sladkorja. Privedejo do nastanka furunćk, karbuncev, flegona, ječmena in bolezni strukture nohtov.

Pomembno je. Bakterijske okužbe lahko privedejo do pojava sepse ali gangrenoznih lezij. Težko jih je zdraviti, kar še poslabša situacijo. Okuženi z bakterijami, rane v diabetični nogi ogrožajo bolnika z amputacijo okončin, in če se neprestano zdravi celo smrt.

Bakterijske okužbe, ki se povezujejo s sladkorno boleznijo, povzročajo dolgotrajno in dolgotrajno zdravljenje. V nekaterih primerih je potrebno povečati odmerek insulina.

Bakterijske okužbe, ki prizadenejo kožo, povzročajo najresnejše bolezni.

Terapija se začne šele po določitvi vrste patogena in njegove občutljivosti na antibiotik. Toda pred prejemanjem rezultatov testov bolniku dobijo tablete antibakterijskih zdravil širokega spektra.

Ob prisotnosti indikacij se izvedejo kirurške operacije, npr. Odpiranje vrenja ali odvajanje abscesa. Pozitiven rezultat zdravljenja je odvisen od normalizacije presnove ogljikovih hidratov in ravni glukoze v krvi.

Dermatoze, ki se pojavijo med jemanjem zdravil

Vsi vemo, da je sladkorna bolezen bolezen, ki zahteva konstantno zdravljenje, na podlagi katerega nastanejo dermatoze alergijske narave.

Izpuščaj in plošča

Različne točke s sladkorno boleznijo na koži, izpuščaji, vdolbine in plakete lahko tvorijo alergijsko reakcijo telesa na žuželke, hrano, vključno z zdravili. Posamezniki z diagnozo diabetesa tipa 1 morajo biti še posebej pozorni na nastajajoče spremembe v zgornjem sloju povrhnjice.

Pogosto so plaki in izpuščaji lokalizirani na mestih, kjer se izvajajo injekcije inzulina. Ta pojav se imenuje post-injection lipodistrofija, je značilna atrofija ali hipertrofija maščobnega tkiva na mestu rednega injiciranja.

Na osnovi stalnega dražilnega faktorja koža začne reagirati s pojavom izpuščaja, ploščic in rdečine. Povečano tveganje opažamo z večkratnim vnosom insulina v isto telo.

Območja injiciranja insulina so izpostavljena nastanku dermatoz.

Urtikarija

Pod negativnim učinkom osnovne bolezni zmanjšuje imuniteta človeka, kar povzroči poslabšanje kroničnih patologij in dodajanje novih bolezni. Pogosto je koža odporna na patogene mikroorganizme, koža reagira s tvorbo dermatitisa, včasih s panjevami.

Glavno območje lokalizacije:

Verjamemo, da je na teh območjih pokrova, da je krvni obtok nizek, in to je ugoden dejavnik za pojav urtikarije, kar se kaže v pojavu značilnega majhnega izpuščaja iz mehurčka.

Urtikarija pri odraslih je nastala kot alergijska reakcija na učinke zdravil.

Toxidermy

Toksidermija se nanaša na strupeno-alergijsko dermatozo. Izraža ga vnetni proces, ki na kožo vpliva, tako kot drugi številni dermatitis, v redkih primerih pa sluznice vključujejo v območje tveganja. Pojavijo se predvsem pod vplivom zdravilnih pripravkov.

Rezultat poraza je uporaba drog:

  • dihalni sistem;
  • na prebavnem sistemu;
  • uvod v mišično tkivo;
  • vnos neposredno v veno.

Lokalni vnetni proces v različnih delih telesa, sluznice in notranjih organih, odvisno od poti alergena.

Lokalizacija toksemije je odvisna od poti vstopa v organizem patogena.

Simptomatologija je lahko drugačna:

  • pordelost;
  • pojav izpuščajev in madežev;
  • erozivne oblike na koži.

Diabetična noga

Drugače je povedati o sindromu diabetične noge, saj je to precej pogost pojav, ki ogroža osebo z amputacijo okončin in celo smrt. Sindrom pomeni razvoj gnojnih destruktivnih lezij stopal. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se tveganje za razvoj gangrennih formacij poveča za 15-krat.

Z razvojem diabetične noge se opišejo naslednje značilnosti:

  1. Noge prenehajo občutiti bolečino. To dejstvo prispeva k porazu živčnih končičev.
  2. Pacient ne čuti nikakršnih dotikanja in sprememb v temperaturnem režimu.
  3. Posledične rane, tudi najmanjše, se ne morejo zdraviti.

Pomembno je. Suha koža z diabetesom na nogah je dokazano dejstvo. Konstantno trenje kože nog in pritisk čevlja spodbuja razpoke in nastanek ran. Če želite izključiti ta faktor, morate posebno pozornost posvetiti higieni spodnjih okončin in uporabiti vlažilne kreme in olja.

Sindrom diabetične noge se kaže:

  • trofične rane;
  • gnojne rane, ki postanejo kronične;
  • osteomielitis kosti;
  • flegmon stopala;
  • gangrenne formacije na prstih, del noge ali celo celotno območje.

Diabetična noga je precej resen zaplet diabetesa. Kompleksnost zdravljenja je posledica dejstva, da se pogosto bolniki obračajo na zdravnike že v fazi razvoja patologije, ko se življenje shrani samo z amputacijo okončin.

Zato je pomembno razumeti, da sta preprečevanje kožnih bolezni in pravočasen dostop do zdravstvene oskrbe sestavni dejavnik uspešnega izida in odprave morebitne invalidnosti.

Z razvojem stopnice 5 diabetična noga zahteva nujno amputacijo okončin.

Upoštevajte, da je higiena stopal v diabetiki nekoliko drugačna od običajnih zdravih ljudi. Glavna naloga je vedno popravljanje ravni glukoze v krvi in ​​normalizacija presnove ogljikovih hidratov. Doseganje pozitivne dinamike poteka diabetesa je mogoče le s skupnimi prizadevanji z zdravniki endokrinologom in dermatologom.

Za bolnike z diabetiki je bila razvita posebna metoda za nego kože nog. Praktično v vseh polikliniki obstajajo prostori ali celo celotni oddelki, kjer opravljajo razgovore in opazovanja bolnikov s sladkorno nogo.

Diagnostika

V nekaterih primerih se ljudje obrnejo na zdravnika, če obstaja kakšen dermatitis, in že zaradi diagnoze se ugotovi diagnosticiranje diabetesa. Prvič, oseba gre za preiskavo krvi za določitev ravni glukoze. V nasprotnem primeru se diagnoza kožnih patologij izvaja na enak način kot pri navadnih ljudeh.

Pri zunanjih preiskavah in instrumentalnih diagnostičnih metodah dermatolog določi vrsto dermatoze. Da bi razkrili naravo sekundarnih lezij kože, se določijo bakteriološke analize. Samo glede na rezultate študij je zdravljenje predpisano.

Kako se zdravljenje izvaja?

Najbolj osnovna stopnja terapije za kakršne koli kožne bolezni pri diabetiki je prehrana. Pravilna prehrana, ki omogoča normalizacijo proizvodnje hormonskega insulina, izboljša stanje kože in celega organizma kot celote.

Odvisno od vrste dermatoze zdravnik pripisuje uporabo mazil, gelov, raztopin itd., Ki imajo protivnetne in protimikrobne učinke. Poleg tega morajo diabetiki redno uporabljati različne vlažilne kreme in olja za zmehčanje in navlažijo suho in keratinizirano kožo.

Samo zdravnik lahko predpisuje ustrezno in pravilno zdravljenje.

Pomembno je. Metoda zdravljenja je izbrana individualno za vsakega pacienta, odvisno od vrste dermatoze in njegovih manifestacij. Glavna naloga je, da popravi raven sladkorja v krvi in ​​obnovi presnovo ogljikovih hidratov, to je, da odpravi zaplete diabetesa.

Folk recepti

Če želite izključiti pojav možnih težav s kožo, lahko uporabite recepte tradicionalne medicine. Vendar pa je treba poudariti, da bodo ta zdravila pripomogla samo pri prisotnosti blagih oblik dermatoze in njihovega preprečevanja, pri čemer se napredovanje bolezni obravnava le strogo v skladu s priporočili in predpisi zdravnika.

Preprosti recepti ljudske medicine:

  1. Izboljšanje stanja kože bo omogočilo kopeli na podlagi lupine in hrastovega lubja.
  2. Diabetična dermatoza se dobro odziva na zdravljenje aloj. Ta recept je zelo preprost, morate zmanjšati spodnje listje rastline, jih sperite in očistite od trnja. Mehko kožo nanesite na žarišča.
  3. Vnetje kože bo odstranilo odlitje brezovih popkov. Tekočino je treba vtreti v vneto kožo.
  4. Za odstranjevanje srbi bo dovoljeno, da se losjoni odlepijo z listi meta, hrastovo skorjo in šentjanževko. Za pripravo recepta vzemite 1 žlico posušene hrane in nalijte 1 kozarec vode. Vreli čas segrevamo 5-7 minut. S toplo tekočino navlažite prtiček in ga položite na vneto kožo.
  5. Zmešajte 1 limono v mešalniku skupaj z lupino, po odstranitvi kosti in 100 gramov posušenih zelenih korenin. Nastala mešanica se doda v vodno kopel in segreva 1 uro. Ko se zdravilo ohladi, ga postavite v stekleno posodo in ga položite v hladilnik. Pred jedjo vzemite na prazen želodec. Trajanje tečaja je 2 leti ali več.
Recepti tradicionalne medicine lahko le oslabijo simptome dermatoze ali preprečijo njen videz.

Preprečevanje

Pred začetkom zdravljenja kožnih patologij je potrebno normalizirati raven sladkorja v krvi in ​​obnoviti vse presnovne procese v telesu.

Diabetiki morajo kot preventivni ukrep upoštevati naslednja priporočila:

  • uporabljajte higienske izdelke s potrebno stopnjo Ph, da ne bi prišlo do suše kože in ne povzročil alergij in draženja;
  • koža na nogah zahteva posebno pozornost, območja med prsti je treba redno navlažiti s posebnimi kremami in olji;
  • Horny koža je nenehno mazana s posebnim kozmetičnim oljem;
  • skrbno spremlja higieno intimnega območja;
  • nositi obleko po možnosti samo iz naravnih vlaken, ki niso stisnjena ali nanesena nikjer;
  • ko nastanejo razjede ali rane, razkužite in pustite odprto;
  • ne posegajte v samozdravljenje in če pride do hujše poškodbe kože, se posvetujte s strokovnjakom.

Ugodna napoved je odvisna od tega, kako pravočasno se je zdravljenje začelo in kako učinkovito je bilo mogoče obnoviti metabolične procese v telesu. Najpomembnejši dejavnik pozitivne dinamike okrevanja je skladnost s priporočili zdravnika, ki skrbi, in skrbno nego kože.