Image

Coma v diabetes mellitus

Bolniki z diagnozo diabetesa mellitus ne zdravijo vedno resno. Disfunkcija prehrane, neprimerno jemanje zdravila, duševne in fizične preobremenitve lahko povzroči akutno zapletenost - stanje kome. Spopadanje s posledicami je težje kot preprečevanje njihovega razvoja.

Kaj je diabetična koma

Pri sladkorni bolezni glukoza, potrebna za delovanje celic, vstopi v telo s hrano, vendar je ne more biti predelana v prave snovi brez potrebnega deleža insulina. Obstaja močno povečanje števila, ki povzroča zaplete v obliki izgube zavesti - koma. V isto stanje vodi in prevelik odmerek insulina. To povzroča spremembe v metabolnih procesih telesa, kar vodi do pojava različnih vrst diabetične komi. Težko je predvideti zaplete. Nemogoče je reči, kako dolgo traja koma. Pogoj lahko traja od nekaj ur do več mesecev.

Pomembno je, da pravočasno spremljamo znake bližajoče se nevarnosti. Stalno spremljajte nivo glukoze. Če preseže 33 molov / l - grožnja začetka napada. Predkomatoznoe zdravstveno stanje pri diabetes mellitusu se postopoma spreminja. Razvoj je možen v nekaj dneh. Pogoju sledi:

  • glavobol;
  • nelagodje v trebuhu;
  • močna žeja;
  • oster padec tlaka;
  • šibki impulz;
  • telesna temperatura je pod normalno vrednostjo;
  • bledica kože;
  • šibkost mišic;
  • bledica kože;
  • hudo bruhanje;
  • dehidracija telesa.

Vrste koma pri diabetes mellitus

Pojav različnih vrst diabetične kome se spodbuja s procesi, ki se pojavljajo v telesu zaradi krvavitev organov, ki jih povzroča diabetes. Obstajajo vrste:

  • hipoglikemija - ki jo povzroča močno povečanje insulina;
  • hiperglikemično - sproži povečanje glukoze v krvi;
  • ketoacidotik - se razvije zaradi nastanka ketonskih teles (acetona) zaradi razgradnje maščob;
  • hiperlaktocidemija - značilna kopičenje mlečne kisline v krvi;
  • hiperosmolarna koma - ima razlike - ne nastajajo ketonska telesa.

Hipoglikemična koma

Za to vrsto je značilen zelo hiter razvoj simptomov šoka. Kdo povzroči močno povečanje količine insulina zaradi zmanjšanja sladkorja v krvi. Da bi izzvali stanje šoka pri Diabetumu, lahko ti dejavniki:

  • preveliko odmerjanje insulina;
  • povečana fizična aktivnost;
  • pitje alkohola;
  • duševne travme;
  • stradanje;
  • akutne okužbe;
  • omejitev uporabe ogljikovih hidratov.

Pomanjkanje glukoze - prehrana za celice povzroča razvoj bolezni. Obstajajo štiri faze simptomov:

  • prvo - kisikovo lakiranje možganskih celic povzroči živčno razburjenje, glavobole, akutno lakoto, tahikardijo;
  • drugo - pojav potenja, povečana motorična aktivnost, neustrezno vedenje;
  • tretji - pojav napadov, povečan pritisk, razširjeni učenci.
  • četrti - palpitacije, vlaga v koži, izguba zavesti - koma;
  • peti - padec tlaka, zmanjšanje mišičnega tona, kršitev ritma srca.

Hiperglikemična koma

Ta vrsta koma se pojavi postopoma, pri razvoju pa traja do dva tedna. Zaradi zmanjšanja količine insulina je vnos glukoze v celice omejen, vendar se njegova količina v krvi povečuje. To povzroča:

  • pomanjkanje energije;
  • kršitev izmenjave vode;
  • povečana koagulabilnost krvi;
  • težave pri delu ledvic, jeter;
  • sproščanje hormona, ki blokira proizvodnjo insulina;
  • povečanje količine glukoze;
  • cepitev maščob, kar poveča količino ketonskih teles.

Vzrok bolezni pri bolnikih s sladkorno boleznijo je povezana z hiperglikemičnih komi razveljaviti v času diagnoze bolezni, napačen odmerek insulina, iz prekršitve prehrane - visoka poraba ogljikovih hidratov. Znaki pojava:

  • suha koža;
  • globoko dihanje s hrupom;
  • vonj acetona;
  • mrzlica kože;
  • dilatirani učenci;
  • neprostovoljno uriniranje.

Ketoacidotična koma

Ta vrsta zapletov pri diabetes mellitusu je zelo pogosta zaradi pomanjkanja insulina. Zanj je značilna pojava produktov razgradnje maščob - ketonskih teles. Ker celice ne prejemajo prehrane v obliki glukoze iz krvi, se maščobe delijo v telesu. Nadomesti proizvodnjo energije, vendar ima stranski učinek - izpusti razkrojne izdelke - ketonska telesa. So vzrok za oster vonj acetona. Poleg tega je zgoščevanje krvi s trombocitom.

Ketoacidotična koma, ki jo spremlja huda bolečina v trebuhu, nepopustljiva bruhanje, vznemirjenost zavesti. Razlogi za to so:

  • pozna diagnoza;
  • nepravilno odmerjanje insulina;
  • neustrezno izbrana zdravila za zdravljenje;
  • pitje alkohola;
  • nalezljive gnilobne bolezni;
  • operacije;
  • nosečnost;
  • kršitev prehrane;
  • duševne travme;
  • stres;
  • Vaskularna bolezen;
  • fizično izčrpanost.

Metode zdravljenja in diagnoze diabetične kome v zgodnjih fazah bolezni

Razvoj diabetične (ketoacidotske) kome se navadno pojavi postopoma. Pred njenim nastopom, pogosto pred obdobjem poslabšanja diabetesa in povečano insularno insuficienco.

Nadaljevanje pomanjkanja insulina v krvi diabetikov povzroča resne posledice, vključno z diabetično komo.

Pomanjkanje insulina povzroča zvišanje krvnega sladkorja. Hkrati se proizvajajo acetonska ketonska telesa. In če raven sladkorja presega količino ketonskih teles, lahko pride do kome.

S hitrim kopičenjem teh snovi se začne ketoacidotična koma. Če se v telo kopičijo glukoza in produkti razpadanja (laktat), bo koma hipersmolarna ali hiperlaktacidemična.

Mnogi ljudje ne vedo, kako jemati olje iz lanenih semen. To je treba storiti na prazen želodec, 1 žlico na dan.

Zdravljenje diabetesa z omotom pomaga pri preprečevanju zapletov, več o tem tukaj.

Ugotovite, kje kupiti aspartam, lahko tukaj.

Vrste diabetične kome

Ketoacidotik se najpogosteje razvija pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 1. Nastane zaradi nastanka ketonov, ki se pojavijo med predelavo maščobnih kislin. Dolgoročno kopičenje ketonov sproži patološke procese v telesu.

Hiperglikemija ali hipersmolar. Pojavijo se v ozadju hude dehidracije pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. Vrednosti krvnega sladkorja se razširijo in lahko dosežejo 600 mg / dl brez prisotnosti ketonov. Več informacij o tem.

Hipoglikemija. Pojavi se pri ljudeh, ki dobijo veliko insulina in prekinejo načrt hrane, preskočijo obroke. Vzrok zapletov je lahko tudi preobremenjenost bolnika ali prekomerna poraba alkoholnih pijač.

Simptomi

Simptomi različnih vrst diabetične kome imajo določeno podobnost med sabo, dokončno določitev tipa je mogoče opraviti s pomočjo preizkusov in zdravniškega pregleda. Razvoj kome je posledica povečanja glukoze v krvi več kot 33 mmolov / l (norma ni večja od 5,5 mmol / l).

Začetni simptomi komi:

  • Močna žeja.
  • Pogosto nagnjenost k uriniranju.
  • Splošna utrujenost.
  • Bolečina v glavi, hrup.
  • Prekomerno živčen, zaspanost.
  • Zmanjšan apetit.
  • Slabost, bruhanje.

Simptomi hude kome:

  • Brezbrižnost do tega, kar se dogaja.
  • Motnja zavesti.
  • Odsotnost reakcije na dražljaje.
  • Izguba zavesti.

Simptomi hipoglikemije se razlikujejo od drugih vrst:

  • Ostri napadi lakote.
  • Prisotnost tremorjev in mrzlice po celem telesu.
  • Hitra izguba moči, izrazita šibkost.
  • Videz celotnega telesa potenje.
  • Pojav strahu in tesnobe brez razloga.

Če ta pogoj v naslednjih nekaj minutah ne bo potlačen, bo oseba izgubila zavest in se začela prebiti v krči. Da bi preprečili to, boste pomagali vzeti del sladkorja ali sladkarij, ki vsebujejo glukozo, medtem ko je bolnik zavesten.

Simptomi

Pri preučevanju pacienta lahko najdete takšne znake:

  • Površina kože je izsušena.
  • Iz usta gre vonj kislih jabolk ali acetona.
  • Pulsacija slabi.
  • Krvni tlak se zmanjša.
  • Oči postanejo mehke.
  • Bolnikova koža je topla na dotik.

Otroci

Diabetična koma pri diabetikih je najpogostejši in precejšen zaplet. Še posebej pogosto se pojavlja pri tistih otrocih, ki imajo zelo dolgo časa sladkorno bolezen.

Vzrok za komo je lahko:

  • Groba kršitev prehranske prehrane.
  • Uvedba insulina v nesprejemljivem odmerku.
  • Prekinete zdravljenje z insulinom.
  • Prisotnost medtržnih bolezni.
  • Poškodbe.
  • Živčni in duševni stres.
  • Močan stres.

Glavno preprečevanje zapletov je zgodnejša diagnoza bolezni pri otrocih, nenehno spremljanje diabetesa in njeno vsakodnevno zdravljenje, ugotavljanje stresnih stanj in njihova odpravo, pravočasna korekcija zdravljenja s strani zdravnika.

Zdravljenje z insulinom je treba opraviti z uporabo podaljšanega insulina.

Vzroki

Glavni vzrok diabetične kome je hiter dvig sladkorja v pacientovi krvi. To je posledica pomanjkanja insulina in nepismenega zdravljenja s sladkorno boleznijo. Glukoza brez insulina v telesu ni obdelana. Jet reagira na to z dodatno proizvodnjo glukoze, vzporedno pa se začne proizvodnja ketona.

Če se sladkor nabira v telesu v večji količini kot ketonska telesa, potem oseba oslabi in pade v stanje glikemične komi.

Če skupaj s glukozo hitro pride do povečanega ketona v telesu, ki se ne razdeli neodvisno, lahko oseba razvije ketoacidotično komo.

Dogaja se, da se skupaj z glukozo v tkivih laktata (oksidacijski produkti v presnovi) in druge snovi kopičijo. Koma, ki jo izzove ta pojav, se imenuje hiperlaktacidemija.

Država s sladkorno boleznijo ni vedno povezana s povečanim sladkorjem. V diagnosticiranih primerih je prišlo do prevelikega odmerjanja insulinskih bolnikov, ki so doživeli močno znižanje ravni glukoze pod normalno vrednostjo in oseba je padla v hipoglikemično komo.

Zdravilne lastnosti listov stevije so najdene v rastlinski sestavi, bogati z vitaminom.

Ne pozabite, da je krvni test za sladkor opravljen na prazen želodec. O pripravi za analizo boste prebrali v tem članku.

Zdravljenje

Metode zdravljenja kome pri diabetesu vključujejo zdravljenje z insulinom in vnos tekočine v telo, da se odpravi dehidracija.

Bolniki z začetnimi simptomi diabetične kome in v resnem stanju so nujno hospitalizirani v enoti za intenzivno nego.

Da bi natančno postavili diagnozo, zdravniki injicirajo 10-20 enot insulina pred prevozom bolnika v kliniko. Drugi ukrepi zdravljenja se izvajajo samo v kraju bolnišnice ali kadar pride do prisilne zamude pri prenosu.

Nadalje je treba izvesti posebne rešitve, ki jih injekcije ali injekcije kaplja, ki odpravljajo elektrolit sestava kršitev ponovno vzpostavitev ravnovesja vode v telesu in izboljša kislost krvi.

Uporabljene droge:

  • Kalijev klorid -200-300 ml 4% raztopine.
  • Natrijev bikarbonat - norma se izračuna posamično, uravnava s kislostjo krvi
  • Natrijev klorid - do 5 litrov 0,45% raztopine za 12 ur (z visoko osmolarnostjo)

Terapija se izvaja več dni, strogo pod zdravniškim nadzorom. Po opravljeni nujni negi se žrtev iz enote za intenzivno nego prenese na oddelek endokrinologije, da normalizira stanje.

Diagnostika

Diferencialno diagnozo izvajajo strokovnjaki z diabetično komo ketonskega tipa. Odlikuje ga odsotnost znakov ketoacidoze z izrazito dehidracijo in visoko vsebnostjo sladkorja v krvi.

Za diagnozo katerega koli drugega kot diabetični komi znaki zapletov, in prvi inšpekcijski zdravnik vrsti zahteva laboratorijsko preiskavo bolnika, spremembe kar pomeni število v krvi, test za glukozo v krvi in ​​krvni biokemije, in biokemije urina.

Za vse komatozne države z visokim sladkorjem je značilna vsebnost glukoze nad 33 mmolov / l in prisotnost sladkorja v urinu.

Hipoglikemična koma zaznamuje močno znižanje glukoze v krvi, manj kot 1,5 mmol / l.

Pomoč

Prva pomoč, potrebna za ustavitev razvoja diabetične komi:

  • Obvezno pokličite zdravnika.
  • Obrniti žrtev vstran, da se ne zaduši.
  • Če je mogoče, izmerite sladkor v krvi bolnika z glukometrom.
  • Injekcij insulina ni mogoče opraviti brez analize glukoze v krvi, je lahko nevarna.
  • Ne dovolite, da bi nihče vzel nezavestno osebo.
  • Če je oseba žejena - mu dajte vodo in jo hitro dostavite na kliniko.

Če je vzrok za komo nizek krvni sladkor, lahko bolnik, ki se zaveda malo sladkorja, lahko pripravi sladek sok ali tableto z glukozo.

Nujna oskrba bolnika je v intenzivni negi, kjer mu dajejo injekcije in kapljice, in se sprejmejo drugi ukrepi za odpravo patologije.

Posledice

Če je bila oseba pravočasno dostavljena zdravniku ali če je bila klicana ambulanta, se komu lahko izognemo, bolnik pa se počuti dobro v zgodnjih fazah razvoja koma.

Z neugodnim izidom, brez potrebne pomoči, lahko oseba umre.

Posledice so lahko hude in stanje kome lahko traja zelo dolgo. Najdaljši primer, zabeležen v medicinski praksi: človek je več kot 40 let ležal v diabetični komi.

Glavne posledice hipoglikemije so kršitev možganov.

Uporaba orehov pri sladkorni bolezni pomaga zmanjšati krvni sladkor in okrepiti imuniteto. Več o tem preberite na tej strani.

Posledično lahko koma pojavi kot zaplet v možganskega edema in se mu izogne, je treba uvesti v pacienta načinu ventilator hiperventilacijo in intravensko infuzijo 20% manitola.

Diabetična koma

Diabetes mellitus je resna bolezen, pri kateri pride do krvavitve skoraj vseh presnovnih procesov v telesu, kar vodi v okvare pri delu različnih organov in sistemov. Eden od najresnejših zapletov sladkorne bolezni je diabetična koma. Posledice koma pri diabetes mellitusu so lahko žrtve smrtne žrtve, če sčasoma ne nudijo nujne medicinske pomoči.

Vrste diabetične kome

Obstaja več vrst nekoga s sladkorno boleznijo, je to posledica dejstva, da je hormonsko neravnovesje, ki se pojavi kot posledica bolezni, vpliva na številne procese v telesu in glede na prevladujočo dejavnikov kompenzacijskih mehanizmov v eno smer ali drugo v diabetični komi lahko pride:

  • Ketoacidot;
  • Hiperosmolarni;
  • Laktacidemija;
  • Hipoglikemični.

Takšna vrsta vrst označuje celotno resnost sladkorne bolezni, v odsotnosti ali neustreznem zdravljenju sladkorne bolezni. Vsi zgoraj navedeni komi so akutni zapleti diabetes mellitus, vendar za razvoj nekaterih od njih je potreben precej dolg časovni interval. Poglejmo si podrobneje vsako državo in njegove posledice za bolnikovo telo.

Ketoacidotik

Ta vrsta koma kljub resnosti stanja se razvija precej počasi in je povezana z dekompenzacijo metabolnih procesov v telesu diabetike. Ketoacidotično stanje se lahko pojavi s relativno ali absolutno pomanjkanjem insulina. Kaj je ketoacidoza?

Mehanizem razvoja ketoacidotičnih koma

Kot rezultat, celice metabolizma glukoze začne pomanjkanje energije (sladkorja zajeti v krvi), zaradi česar je aktivirano procesu lipolize - prebavi maščob. Pospešuje presnovo maščobnih kislin, ki vodi do nastanka povečanega števila presnovo lipidov presnovnih proizvodov - ketonskih teles. Običajno so ketonska telesa izloča preko urinarnega sistema z urinom, ki pa hitro povečanje koncentracije ketonskih teles v krvi ni mogoče kompenzirati z ledvicami, kar vodi do razvoja ketoatsidoticheskaya kome je.

Obstajajo 3 zaporedne stopnje razvoja ketoacidotične komi:

  • Zmerna ketoacidoza lahko traja več tednov. Simptomi so slabo izraženi.
  • Decompenzacija ketoacidoze začne povečevati simptome ketoacidoze.
  • Pravzaprav je koma.

Simptomi in posledice

Ketoacidoza je posledica dolgotrajne dekompenzacije diabetesa mellitusa. Klinika pri razvoju takšne komi je posebna narava in je sestavljena iz razvoja takih simptomov kot:

  • Huda šibkost in šibkost.
  • Močna žeja in velika količina izločenega urina.
  • Zaspanost, izguba apetita, slabost.
  • Vonj acetona pri dihanju.
  • Rumen na lica.

V krvi imajo bolniki visok nivo glikemije - več kot 16 mmol / l; ketonemija več kot 0,7 mmol / l; odkrije se do 50 g sladkorja v urinu.

Ketoacidotična koma zahteva takojšnjo terapijo, sicer lahko povzroči trajno izgubo vseh vrst refleksne aktivnosti in globoke poškodbe osrednjega živčnega sistema.

Hiperosmolarni

Hiperosmolarna koma ali drugače imenovana hiperglikemična koma je rezultat znatnega povečanja koncentracije glukoze v pacientovi krvi. Hiperosmolarna koma - skrajno stopnjo oslabitve metabolizma ogljikovih hidratov, s čimer pride do povečanega osmotskega tlaka tekočega dela krvi - plazme, ki vodi do motenj reološki (fizikalnih in kemijskih) lastnosti krvi in ​​delovanja vseh organov. V hiperglikemični komi lahko pride do zvišanja sladkorja v krvi nad 30 mmol / l s hitrostjo največ 6 mmol / l.

Simptomatologija

Žrtev je izrazito dehidrirana, do šoka za dehidracijo. Preden razvije hiperosmolarno komo, pacient ne ve, da ima diabetes mellitus. Ta vrsta koma se pogosteje razvija pri osebah, starejših od 50 let, v ozadju skritega poteka diabetesa mellitusa tipa 2, to je odpornega proti insulinu. Razvija hiperglikemično, postopoma, in simptomatologija raste počasi. Glavni simptomi so:

  • Splošna slabost;
  • Suha sluz in žeja;
  • Zaspanost;
  • Povečano uriniranje;
  • Zmanjšana elastičnost kože;
  • Kratka sapa.

Simptome je mogoče opaziti ne naenkrat, zlasti pri moških, ki skrivajo svoje težave.

Posledice

Če bi bila nepravilna korekcija hiperglikemične kome možna poškodba možganov z vezavo trajnih funkcionalnih motenj iz kateregakoli dela telesa. Umrljivost v hiperosmolarni komi doseže 50% in je odvisna od takojšnjega odkrivanja tega stanja in začetka zdravljenja.

Laktacidemija

Laktacidemična koma na drug način se imenuje mlečna kislina in se redkeje razvija kot druge vrste nujnih stanj s sladkorno boleznijo. Laktacidemična koma je najnevarnejša akutna bolezen, smrtnost, na kateri doseže 75%. Ta pogoj se lahko razvije v ozadju vzpodbudnih pogojev:

  • Masivne krvavitve;
  • Miokardni infarkt;
  • Splošni infekcijski proces;
  • Težka telesna dejavnost;
  • Ledvična ali jetrna insuficienca.

Klinična slika

Stanje bolnikov se hitro poslabša, opazimo negativno dinamiko. Začetek je ponavadi nenaden, z izrazitim razvojem simptomov. Opomba diabetikov:

  • Izgovorjena mišična bolečina in šibkost;
  • Zaspanost ali, nasprotno, nespečnost;
  • Huda zasoplost;
  • Bolečine v trebuhu z bruhanjem.

Z nadaljnjim poslabšanjem stanja se lahko pojavijo krči ali asflexija, povezana z mišično parestezijo. Ti simptomi se pojavijo zaradi poškodbe možganov zaradi primanjkljaja energije in zaradi kršitve ionske sestave plazme. Tudi pri pravilnem in pravočasnem zdravljenju je napoved osebe, ki trpi zaradi komo mlečne kisline, neugodna.

Hipoglikemični

Najpogostejša vrsta koma, ki se pojavi kot posledica strmega znižanja glukoze v krvi. Hipoglikemična koma hitro razvija in pogosteje prizadene bolnike s sladkorno boleznijo tipa 1 z napačnim odmerkom insulina ali s previsoko telesno aktivnostjo.

Zmanjšanje krvnega sladkorja se pojavi z nezadostno koncentracijo insulina v krvi, kar vodi v prehod celotne glukoze iz plazme v celice. Prvič, pomanjkanje glukoze začne trpeti živčno tkivo možganov, kar je značilno za kliniko tega stanja.

Simptomi

Hipoglikemični komi spremlja dosleden razvoj simptomov:

  • Močan pojav lakote;
  • Hitro povečanje šibkosti in zaspanosti;
  • Odsotnost okončin;
  • Videz drgetanja in hladnega lepljivega znoja;
  • Izguba zavesti.
  • Redki dih.

Posledice

S hitro dostavo nujne pomoči, ki speljati uvedbo 40% raztopino glukoze intravensko, hipoglikemično komo hitro preneha, in prizadeta država vrne na normalno. Če je blizu žrtev, in nihče ni razvil hipoglikemijo, potem lahko žrtev razvijejo hude motnje centralnega živčnega sistema, do demence in izgube nekaterih funkcij.

Na podlagi prejetih informacij se zaključi sam po sebi - ne ogrožajte zdravja, zanemarjate zdravljenje diabetesa. Posledice diabetične kome so lahko zelo raznolike, od preproste začasne invalidnosti. Pred globoko invalidnostjo in smrtjo. Zato bodite pozorni na svoje zdravje, pravočasno pregledajte in upoštevajte priporočila svojega zdravnika.

Coma z diabetesom mellitusom

Diabetes - nevarno bolezen endokrinega sistema, skupaj z absolutno ali delno pomanjkljivost v človeškem insulinu hormona (iz Latinske insula - otok), ki ga proizvaja trebušna slinavka. Posledica takšne kršitve postane strm dvig ravni glukoze v krvi (hiperglikemija), ki vodi številne smrtno nevarne in zdravstvene zaplete. Diabetična koma je eden od zapletov diabetes mellitus, ki ga spremlja hudo stanje osebe, ki pogosto povzroča smrt.

Vzroki

Patogeneza bolezni je precej zapletena. Glavni vzrok razvoja koma pri diabetes mellitusu je izrazito zvišanje ravni sladkorja v krvi osebe. V ta namen lahko pride do pomanjkanja insulina, nepravilne obravnave zdravil, zavračanja prehrane in drugih vznemirljivih dejavnikov. Brez insulina glukoze v krvi ni mogoče obdelati. Kot rezultat, jeter začne povečevati sintezo glukoze, povečati proizvodnjo ketona. Če raven sladkorja presega količino ketonov, pacient izgubi zavest, v njem postavi glikemična koma.

Vrste bolezni

Coma v diabetes mellitus ima naslednjo klasifikacijo:

  • ketoacidotik - se razvije zaradi kopičenja ketonov v telesu in nezadostne samozaporitve. V medicini ima ta bolezen ime - ketoacidoza;
  • hiperlaktacidemija - pogoj, ki ga povzroča kopičenje v telesu laktata (snov, sintetizirana zaradi presnovnih procesov);
  • hiperosmolarna - poseben tip diabetične kome, ki izhaja iz napak metabolizma v telesu sladkorne bolezni;
  • Hiperglikemija - pojavlja se pri močnem povečanju sladkorja v krvi;
  • hipoglikemično - resno stanje, ki se razvije v ozadju strmega pada nivoja sladkorja v krvi bolnika.

Simptomi

Simptomi diabetične kome različnih tipov so podobni drug drugemu in diagnosticiranje določene vrste koma je možna samo s pomočjo laboratorijskih raziskovalnih metod.

Več podrobnosti o simptomih diabetične kome najdete v tem članku.

Pogosti simptomi diabetične kome

Pogosti znaki zapletov pri diabetes mellitus:

  • občutek intenzivne žeje;
  • pogosto uriniranje;
  • utrujenost, šibkost, poslabšanje zdravja;
  • stalni ali paroksizmalni glavobol;
  • zaspanost ali, nasprotno, živčni preobremenjenost;
  • izguba apetita;
  • poslabšanje vida, včasih je glavkom;
  • slabost, vrtoglavica, bruhanje.

V odsotnosti ustreznega zdravljenja ima bolnik patološko stanje, ki se imenuje prava koma v medicinski praksi.

Prava koma

Resnična koma pri diabetesu je stanje bolnika, ki ga spremljajo naslednji simptomi:

  • ravnodušen odnos do okolice in dogodkov;
  • zmeda s trenutki razsvetljenja;
  • v hudih primerih ni popolnoma reakcij na zunanje dražljaje.

Pri zunanji raziskavi zdravnik razkrije številne značilne simptome:

  • suha koža;
  • v hiperglikemični ali ketoacidotični komi je vonj acetona iz ust pacienta;
  • oster padec krvnega tlaka;
  • povišana telesna temperatura;
  • mehkoba očesnih jabolk.

Ta pogoj zahteva nujno medicinsko oskrbo, pogosto povzroči usoden izid.

Simptomi hiperglikemične kome

Pri bolnikih s tovrstnim zapletom se pojavijo naslednji znaki:

  • močno povečanje lakote;
  • tresenje v telesu;
  • slabost, slabost, utrujenost;
  • povečano potenje;
  • povečana anksioznost, razvoj občutka strahu.

Če v nekaj minutah oseba s tem pogojem ne jedo nekaj sladkega, obstaja nevarnost izgube zavesti, pojav napadov. Koža pacienta postane mokra, oči so mehke.

Manifestacije hipersmolarne kome

Diabetična koma te vrste se razvija relativno počasi, od nekaj ur do nekaj dni. Pojavljajo se naslednje manifestacije:

  • razvoj dehidracije telesa;
  • splošno slabo počutje;
  • nevralgične nenormalnosti;
  • ostrih gibov očesnih jabolk, neprostovoljnega značaja;
  • pojav napadov;
  • težave pri govorjenju;
  • zmanjšanje količine izločenega urina.

Simptomi hipoglikemične kome

Klinična hipoglikemična koma je pogosto mazana. Razvija se postopoma, skupaj s počasnim poslabšanjem dobrega počutja.

  • glavobol, ki ni primeren za zdravljenje;
  • hladne roke in noge;
  • povečano potenje;
  • šibkost;
  • pojav lakote;
  • pred-omedlevalno stanje;
  • občutek toplote;
  • bledo dermis;
  • kratka sapa med hojo, dihanje s prekinitvami.

Pacient postane razdražljiv, izgubi sposobnost za delo, hitro postane utrujen. V kompleksnem tokovanju človek doživi dvojni vid, slabost, drgetanje v rokah in stopalih, kasneje v vseh drugih mišicah telesa. Ti simptomi se pogosto imenujejo prekomoy (prekoma).

Značilnosti diabetične kome pri otrocih

V otroštvu se ta vrsta zapletov razvija pod vplivom številnih dejavnikov, ki spodbujajo. Razlogi vključujejo prekomerno uživanje sladkarij, telesne poškodbe, zmanjšano presnovo, sedeči način življenja, napačen odmerek inzulina drog podstandardnih zdravil, pozno diagnozo bolezni.

Napadalcem napada vključuje naslednje manifestacije:

  • otrok se pritožuje z glavobolom;
  • tesnoba se razvija, aktivnost se nadomesti z apatijo;
  • otrok nima apetita;
  • Pogosto je navzea, ki jo spremlja bruhanje;
  • v predelu želodca so bolečine;
  • Obloge za kožo pridobijo bledo senco, njihova elastičnost se izgubi.

V težkih situacijah se pojavijo krči, prisotnost primesi krvi v blatu, padec očesnih jajc, krvni tlak, telesna temperatura se zmanjša.

Diagnostika

Diagnoza diabetične kome pri sladkorni bolezni se izvaja z uporabo laboratorijske študije pacientove krvi. Za diagnosticiranje je pacientu dodeljena naslednja vrsta testov:

  • splošni test krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • krvni test za sladkor;
  • biokemijska analiza urina.

Indikatorji analize se razlikujejo glede na vrsto komi. V ketoacidotični komi se povečuje urin ketonskih teles. Hiperglikemični komi spremlja povečanje glukoze v krvi za več kot 33 mmolov / l. V hiperosmolarni komi se diagnosticira povečanje osmolarnosti krvne plazme. Za hipoglikemično komo je značilna nizka vsebnost glukoze v krvi, manjša od 1,5 mmol / l.

Prva pomoč

Pri razvoju diabetične kome pri otrocih in odraslih je treba bolniku zagotoviti prvo pomoč. Če je oseba nezavestna, morate izvesti naslednja dejanja:

  1. Pokliči rešilca.
  2. V odsotnosti pulza in dihanja je potrebno nadaljevati s posredno masažo srca in umetno dihanje. V tem obdobju je potrebno nadzorovati čiščenje dihalnih poti.
  3. Če je slišan impulz, se shrani dihanje, morate zagotoviti svež zrak, sprostiti osebo iz tesnih oblačil, razstavite ovratnik.
  4. Bolnika je treba dati na njegovo levo, v primeru bruhanja je pomembno zagotoviti, da se ne zaduši.

Med nujno nego je treba osebi z diabetično komo, ki je zavestna, dati pijačo. Če je znano, da resno stanje povzroči zmanjšanje glukoze v krvi, je treba bolniku dati hrano ali vodo z vsebnostjo sladkorja.

Več podrobnosti o prvi pomoči pri diabetični komi lahko preberete tukaj.

Posledice

Diabetična koma je težko stanje, ki traja od nekaj ur do nekaj tednov ali celo mesecev. Med posledice slabega usklajevanja premikov izoliramo, kardiovaskularne bolezni, bolezni ledvic, jeter, govor težavah, paraliza, izgube vida, možganskega edema, pljučne, respiratorno odpoved, smrt.

Zdravilni ukrepi

Da bi preprečili negativne posledice, je pomembno začeti pravočasno zdravljenje zapletov. V tem primeru se bolniku v določenih časovnih intervalih injicira insulin. Hkrati se vzame krv za ugotavljanje prisotnosti sladkorja in acetona v njej. V odsotnosti učinka se glukoza večkrat injicira, dokler se ne izločijo biokemični parametri krvi.

Za nevtralizacijo ketonskih teles se glukoza injicira eno uro po injiciranju insulina. Dan takih operacij se lahko izvede približno pet.

Za preprečevanje krčenja žil pomaga pri vnosu slanice z bikarbonatno soda. Po nekaj urah se natrijev klorid injicira intravensko.

Med zdravljenjem bolnik vdihne kisik iz vzglavnika, na spodnje okončine pa se grelnik. To zagotavlja izboljšanje metabolnih procesov.
Za vzdrževanje srčne aktivnosti bolnik dobi injekcije kofeina, vitaminov B1 in B2, askorbinska kislina.

Ko bolnik zapusti komo, rehabilitacijo sestavljajo naslednje:

  • postopno zmanjševanje odmerka insulina;
  • povečati vrzel med jemanjem zdravil;
  • imenovanje sladkega čaja, kompote;
  • Izključitev maščobnih, začinjenih, slanih, kisle, ocvrte hrane;
  • osnovo prehrane - žita, zelenjava, sadje, kisli mlečni izdelki.

Pomembno! Neupoštevanje pravil o rehabilitaciji in zavrnitvi zdravljenja lahko pripelje do ponavljajočega se napada.

Prognoza bolnika

Diabetična koma je eden najpogostejših in nevarnih zapletov diabetes mellitus. Pogoj zahteva nujno zdravniško oskrbo, ustrezno zdravljenje, spoštovanje preventivnih ukrepov za preprečevanje zapletov. Napoved bolnika je ugodna le v primeru pravočasnega zdravljenja v bolnišnici. V tem primeru je mogoče normalizirati bolnikovo stanje, da preprečimo hude posledice kome.

Diabetična koma: simptomi in zdravljenje

Diabetična koma so glavni simptomi:

  • Slabosti
  • Konvulzije
  • Bolečina v trebuhu
  • Slabost
  • Vonj acetona iz ust
  • Pogosto uriniranje
  • Bruhanje
  • Kršenje govora
  • Suha usta
  • Zaspanost
  • Inhibicija
  • Dehidracija
  • Halucinacije
  • Delirium
  • Okvara zavesti
  • Žejnost
  • Hrupno dihanje
  • Prsti prstov
  • Zvišan ton mišic
  • Odsotnost nekaterih refleksov

Diabetična koma je izredno nevarno stanje, ki se razvija v ozadju diabetes mellitus. V primeru napredovanja se metabolni procesi prekinejo v človeškem telesu. Ta pogoj ne ogroža samo zdravja, ampak tudi življenja bolnika.

Diabetična koma lahko napreduje zaradi močnega zmanjšanja ali zvišanja ravni sladkorja v krvnem obtoku. Tako patološko stanje lahko nastane v primeru insulinsko odvisnega diabetesa in pri diabetesu, ki ni odvisen od insulina. Prva pomoč za diabetično komo je treba dati takoj, saj je oseba pokazala prve znake napredovanja.

Sorte

Diabetična koma ima naslednje sorte:

  • ketoacidotik;
  • hiperosmolarni;
  • laktatidemic;
  • hipoglikemično.

Etologija

Vzroki napredovanja v vsaki vrsti koma so drugačni. Torej, razlog za napredovanje hiperosmolarne kome je hitro povečanje koncentracije sladkorja v krvnem obtoku na ozadju dehidracije telesa. Ta sorta je zaplet sladkorne bolezni tipa 2.

Razlog za napredovanje ketoacidotične kome je kopičenje v človeškem telesu kisline, imenovane ketoni. Te snovi so produkti metabolizma maščobnih kislin in se proizvajajo z akutno pomanjkanjem insulina. Ta vrsta koma se napreduje s sladkorno boleznijo tipa 1.

Laktatacidemična koma je najhujša zapletenost sladkorne bolezni, ki napreduje v ozadju spremljajočih bolezni srca, pljuč in jeter. Lahko se razvije tudi, če bolnik trpi zaradi kroničnega alkoholizma.

Razlog za napredovanje hipoglikemične kome je močno zmanjšanje koncentracije sladkorja v krvnem obtoku. Ta pogostost se pogosto pojavi pri diabetesu tipa 1. Vzroki za zmanjšanje sladkorja - prezgodnji vnos hrane ali uvedba prevelikega odmerka insulina.

Simptomatologija

Vsaka vrsta koma ima lastne značilne simptome. Pomembno je, da jih poznate vse, tako da se ob pojavu prvih znakov nemudoma začnejo pacientu zagotavljati nujna oskrba. Zamuda mu lahko stane njegovo življenje.

Simptomi hiperosmolarne kome:

  • huda dehidracija;
  • kršenje govorne funkcije;
  • zaostajanje;
  • zaspanost;
  • žeja;
  • nekaj dni pred nastankom komi bolnik ima šibkost in poliurijo;
  • halucinacije;
  • zvišuje tonus mišičnih struktur;
  • lahko pride do napadov;
  • asflexion. Značilen znak razvoja komi. Bolniku manjka nekaj refleksov.

Simptomi ketoacidotičnega komo manifesta pri bolniku postopoma. Ponavadi traja nekaj dni. Toda v tem primeru je počasen tečaj "pri roki" zdravnikom, saj je pred začetkom koma čas, da se razkrijejo simptomi, ki se pojavijo, in da opravijo celotno zdravljenje.

Simptomi te vrste predkome:

  • slabost in morebitno bruhanje;
  • poliurija;
  • žeja;
  • šibkost;
  • zaspanost.

Ker se bolnik poslabša, se kliniki dopolnijo s simptomi:

  • dihanje postane globoko in zelo hrupno;
  • hudo bruhanje;
  • akutna bolečina v trebuhu, ki nima jasne lokalizacije;
  • zaostajanje;
  • značilen simptom te vrste koma - videz vonja acetona iz ust;
  • slabša zavest.

Za razliko od ketoacidotične kome laktatno-kislina hitro napreduje. Klinika se večinoma manifestira kot vaskularni kolaps. Tudi taki simptomi so:

  • hitro naraščajoča šibkost;
  • slabost in bruhanje;
  • anoreksija;
  • sindrom bolečine v trebuhu;
  • delirium;
  • slabša zavest.

Simptomi hipoglikemične kome:

  • tremor;
  • strah;
  • resna tesnoba;
  • povečano potenje;
  • splošna šibkost;
  • močan občutek lakote;
  • konvulzije;
  • izguba zavesti.

Predhodniki diabetične kome pri otrocih:

  • zaspanost;
  • glavobol z različnimi stopnjami intenzivnosti;
  • slabost in bruhanje;
  • izguba apetita do popolne odsotnosti;
  • močna žeja;
  • poliurija;
  • jezik in ustnice se posušijo.

Če ni zagotovljeno nujno zdravljenje, otrokovo dihanje postane globoko in hrupno, krvni tlak postopoma zmanjšuje, pulz se poveča, elastičnost kože se zmanjša in koma nastavi.

Nujna oskrba za diabetično komo

Če poznate simptome diabetične kome, lahko preprečite njeno napredovanje v času. Pomembno je, da takoj pokažejo, da pokličejo reševalno vozilo in pred njenim prihodom zagotovijo nujno pomoč pri diabetični komi. Taktika pomoči pri različnih vrstah koma je nekoliko drugačna.

Pomoč pri hiperosmolarni komi:

  • bolnik je obrnjen na svojo stran;
  • pazi na jezik, tako da ne potone;
  • zagotoviti dostop do svežega zraka.

V ketoacidotični komi morate nemudoma pokličite zdravnika, saj preprečite, da bi to stanje samo uspelo. Pred prihodom je potrebno pozorno spremljati dihanje in srčni utrip žrtve. Ti ukrepi veljajo tudi za razvoj laktatidemične kome.

V primeru znakov nastanka hipoglikemične kome takoj pacientu dodajte sladkor ali naredite sladek čaj.

Zdravilni ukrepi

Zdravljenje patologije je sestavljeno iz štirih stopenj:

  • nujno dajanje insulina;
  • normalizacija vodne bilance v človeškem telesu;
  • normalizacija ravnotežja mineralnih snovi in ​​elektrolitov;
  • diagnozo in celovito zdravljenje bolezni, ki so povzročile komo.

Prednostni cilj zdravljenja je normalizacija ravni sladkorja v krvnem obtoku. Nadaljnji potek zdravljenja je nujno dopolnjen z infuzijsko terapijo. Pacientu injiciramo sterilne raztopine, ki preprečujejo dehidracijo.

Zdravljenje patologije se izvaja samo v bolnišničnem okolju in pod strogim nadzorom zdravnikov. Pomembno je vedeti, da je to zelo nevarno stanje, ki lahko brez pravočasnega in ustreznega zdravljenja vodi do smrti. Zato ni nujno, da se zdravljenje izvaja v intenzivni negi.

Če mislite, da imate Diabetična koma in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomaga endokrinolog.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Ketoacidoza je nevaren zaplet sladkorne bolezni, ki brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja lahko vodi do diabetične komore ali do smrti. Pogoj začne napredovati v primeru, da človeško telo ne more v celoti izkoristiti glukoze kot vira energije, ker nima hormonskega insulina. V tem primeru se aktivira kompenzacijski mehanizem, telo pa začne uporabljati prihajajoče maščobe kot vir energije.

Aketonemična bruhanje (sin syndrome ciklične acetonemične bruhanje, nediabetna ketoacidoza) je patološki proces, ki ga povzroča kopičenje ketonskih teles v otrokovem krvi. Posledično pride do krvavitve metabolnih procesov, ki povzročajo bruhanje pri otroku, simptome splošne zastrupitve in subfebrilne bolezni.

Zastrupitev z arzenom je razvoj patološkega procesa, ki ga sproži uživanje strupene snovi v telesu. Pogoj take osebe spremlja izrazita simptomatologija in v odsotnosti posebnega zdravljenja lahko pripelje do resnih zapletov.

Hiperkalcemija je opredeljena kot bolezen, za katero je značilna visoka koncentracija kalcija v krvi, pri kateri njene vrednosti presegajo oznako 2,6 mmol / l. Hiperkalcemija, katere simptome pogosto ni prisotna pri bolniku, se odkrije s pregledom krvi. Kar zadeva glavni vzrok njenega nastanka, se običajno določi na podlagi pacientovih vprašanj o drogi in prehrani, ki jo uporablja. Medtem se opredelitev vzrokov hiperkalcemije v glavnem zmanjša za izvajanje teh rentgenskih študij in laboratorijskih analiz.

Encefalopatija možganov je patološko stanje, v katerem pomanjkanje oskrbe s kisikom in krvjo v možganskem tkivu povzroči smrt njenih živčnih celic. Posledično so nastale razpoke, krvna staza, majhna lokalna področja krvavitve in oblikovan edem meninga. Vpliva na bolezen predvsem bele in sive snovi možganov.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.

Diabetična koma: simptomi, znaki, posledice

V tem članku boste izvedeli:

Praktično vsak pacient s sladkorno boleznijo, ko je insulin predpisan prvič, postavlja vprašanje: ali se ne bo izkazalo, da bom padel v komo? Ugotovimo, kaj je diabetična koma, kaj so in kako se obnašati, tako da se to ne zgodi.

Diabetična koma Je akutna zapletenost sladkorne bolezni, ki jo spremlja izguba zavesti in poslabšanje funkcij možganov in vseh notranjih organov. Ta pogoj je življenjsko ogrožen, to pomeni, da v odsotnosti zdravljenja vodi do smrti.

Koma pri diabetes mellitusu se pojavlja v ozadju močno zmanjšane (hipoglikemične) ali nasprotno, močno zvišane ravni glukoze v krvi (hiperglikemični).
Treba je razumeti, da se lahko pri bolniku, ki ne prejme insulina, pojavi diabetična koma.

Diabetična hipoglikemična koma

Hipoglikemična koma je diabetična koma, ki se pojavi kot posledica znižanja glukoze ("sladkor") v krvi pod posameznimi normami.

Vendar pa pri bolnikih, ki imajo stalno visoko stopnjo glikemije, lahko izgubo zavesti pride tudi pri večjem številu.

Vzroki

  • prevelik odmerek insulina je najpogostejši vzrok;
  • prevelik odmerek hipoglikemičnih zdravil;
  • sprememba načina življenja (velik fizični napor, post), ne da bi spremenili način dajanja insulina;
  • alkoholno zastrupitev;
  • akutne bolezni in poslabšanje kronične bolezni;
  • nosečnost in dojenje.

Simptomi

Ko nivo glukoze v krvi pade pod kritične številke, pride do energije in kisika v možganih. Dotikanje različnih delov možganov povzroči ustrezne simptome.

Hipoglikemično stanje se začne s šibkostjo, znojenjem, omotico, glavobolom, tresenjem v rokah. Obstaja močna lakota. Nato se pripisuje neustrezno vedenje, morda agresivnost, se človek ne more osredotočiti. Vizija in govor se poslabšata. Na kasnejših stopnjah se konvulzije razvijejo z izgubo zavesti, lahko pride do srčnega zastoja in dihanja.

Simptomi rastejo zelo hitro, v nekaj minutah. Pomembno je, da pacientu pomagamo pravočasno, ne da bi dovolili daljšo izgubo zavesti.

Diabetična hiperglikemična koma

V hiperglikemični komi je nivo glukoze v krvi povišan. Obstajajo tri vrste hiperglikemične komi:

  1. Diabetična ketoacidotična koma.
  2. Diabetična hiperosmolarna koma.
  3. Diabetična laktacidemična koma.

Dovolite nam več podrobnosti o njih.

Diabetična ketoacidotična koma

Diabetična ketoacidotična koma se začne z diabetično ketoacidozo (DKA). DKA je stanje, ki ga spremlja močno zvišanje koncentracij glukoze in ketonov v krvi ter njihov pojav v urinu. DKA se razvije zaradi pomanjkanja insulina iz različnih razlogov.

Vzroki

  • neustrezno dajanje insulina bolnikom (pozabili, pomešali odmerek, zlomili injekcijski peresnik itd.);
  • akutne bolezni, kirurški posegi;
  • nastop diabetesa tipa 1 (oseba še vedno ne ve, kakšna je njihova potreba po insulinu);
  • nosečnost;
  • jemljete zdravila, ki zvišujejo koncentracijo glukoze v krvi.

Zaradi pomanjkanja insulina, hormona, ki pomaga absorbirati glukozo, celice telesa "izginejo". To aktivira delo jeter. Začenja se oblikovanje glukoze iz zalog glikogena. Tako je stopnja glukoze v krvi še večja. V tem primeru ledvice poskušajo odstraniti presežek glukoze iz urina in sprosti veliko količino tekočine. Skupaj s tekočino se potreben kalij odstrani iz telesa.

Po drugi strani pa se v pogojih pomanjkanja energije aktivira razgradnja maščob, iz katerih se na koncu oblikujejo ketonska telesa.

Simptomi in znaki

Ketoacidoza se postopoma razvija v nekaj dneh.

V začetni fazi se raven glukoze v krvi dvigne na 20 mmol / l in več. To spremlja močna žeja, sproščanje velike količine urina, suhih ust, šibkosti. Možna bolečina v trebuhu, navzea, vonj acetona iz ust.

V prihodnosti se slabost in bolečina v trebuhu povečata, se pojavi bruhanje, količina urina pa se zmanjša. Pacient je moteč, zavoren, močan, močan, z vročim vonjem acetona iz ust. Možna driska, bolečina in nepravilnosti pri delu srca, znižanje krvnega tlaka.

V kasnejših fazah se koma razvije z izgubo zavesti, hrupnim dihanjem in motnjami vseh organov.

Diabetična hiperosmolarna koma

Diabetična hiperosmolarna koma (DHA) je koma, ki se je razvila v pogojih velike izgube tekočine s telesom, z ali brez majhne količine ketonskih teles.

Vzroki

  • stanje, ki ga spremlja velika izguba tekočine (bruhanje, driska, krvavitev, opekline);
  • akutne okužbe;
  • Resne bolezni (miokardni infarkt, akutni pankreatitis, pljučna arterijska tromboembolija, tireotoksikoza);
  • jemanje zdravil (diuretiki, nadledvični hormoni);
  • toplotni ali sončni vpliv.

Ko se nivo glukoze v krvi povzpne do velikih številk (več kot 35 mmol / l, včasih do 60 mmol / l), se izloča izločanje v urinu. Zelo povečana diureza v kombinaciji z veliko izgubo tekočine iz patološkega stanja (driska, opeklina itd.) Vodi do zgostitve krvi in ​​dehidracije celic "od znotraj", vključno z možganskimi celicami.

Simptomi

DHA se praviloma razvije pri starejših ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. Simptomi se pojavijo postopoma, v nekaj dneh.

Zaradi visoke ravni glukoze v krvi so žeja, preobčutljivi uriniranje, suha koža, šibkost. Obremenjeni impulz in dihanje krvni tlak se zmanjša. V prihodnosti se razvijejo nevrološke motnje: vzburjenje, ki se nadomesti z zaspanostjo, halucinacijami, konvulzijami, motnjami vida in v najtežjem položaju - komi. Hrupno dihanje, kot pri DKA, št.

Diabetična laktacidemična koma

Diabetična laktacidemična koma (DLA) je koma, ki se je razvila v pogojih pomanjkanja kisika v tkivih, skupaj z zvišanjem ravni mlečne kisline (laktata) v krvi.

Vzroki

  • Bolezni, ki jih spremlja tvorjenje kisika v tkivih (miokardni infarkt, srčno popuščanje, pljučne bolezni, ledvična insuficienca itd.).
  • Leukemija, pozne faze onkoloških bolezni.
  • Zloraba alkohola.
  • Zastrupitev z strupi, nadomestki alkohola.
  • Uporaba metformina v velikih odmerkih.

Pri stradanju kisika se v tkivih tvori presežek mlečne kisline. Razvoj laktatne zastrupitve, ki moti delo mišic, srca in krvnih žil, vpliva na izvajanje živčnih impulzov.

Simptomi

DLK se razvija dovolj hitro nekaj ur. Spremlja ga zvišanje ravni glukoze v krvi do majhnih števk (do 15-16 mmol / l).

DLC se začne z intenzivno bolečino v mišicah in srcu, ki ga ne odstranjujejo z bolečinami, slabostjo, bruhanjem, drisko, šibkostjo. Hitrost pulza se zmanjša, krvni tlak se zmanjša, pojavi se dispneja, ki ji sledi globoko hrupno dihanje. Zavest se zlomi, prihaja koma.

Zdravljenje diabetičnih bolnikov

V praksi pogosteje obstajata dva nasprotna stanja - hipoglikemija in diabetična ketoacidoza. Da bi pravilno pomagali osebi, moramo najprej razumeti, s čim se srečujemo v tem trenutku.