Image

Diabetes od sladkorne bolezni

Predpisano je imenovanje "Diabeton" z diabetes mellitusom tipa 2. Zaradi aktivne sestavine gliklazida je mogoče spodbuditi beta celice trebušne slinavke, da bi povečali količino insulina. Ko bolnik začne piti zdravilo, se raven sladkorja v krvi zmanjša. Tablete iz sladkorne bolezni se vzamejo po terapevtskem poteku metformina.

Predpisuje zdravilo "Diabeton" zdravnika, ob upoštevanju stranskih reakcij in kontraindikacij.

Oblika proizvodnje in sestave

Zdravilo za sladkorno bolezen pri bolnikih z boleznijo tipa 2 zmanjša vsebnost sladkorja v krvnem mediju. Pripravek pripravimo v obliki tablet s spremenjenim sproščanjem. Tablete "Diabeton" so pobarvane bele barve in imajo ovalno obliko. Na obeh straneh je izboklina, na eni od njih pa je zareza in gravura "DIA". Zdravilo zmanjšuje krvni sladkor s pomočjo osnovne snovi - glikilazid, 60 mg na kapsulo. In tudi orodje vključuje dodatne komponente:

  • laktoza monohidrat - ogljikov hidrat, ki spada v disaharide;
  • maltodekstrin, ki je hiter ogljikov hidrat;
  • hipromeloza, ki je bel prah brez okusa;
  • magnezijev stearat - polnilo, vključeno v nekatera zdravila;
  • brezvodni koloidni silicijev dioksid - enterosorbent.
Nazaj na vsebino

Kako deluje?

Zdravilo "Diabeton" je namenjeno zmanjšanju sladkorja v krvni tekočini pri diabetesu tipa 2. Učinek je posledica aktivne komponente, ki spodbuja stimulacijo beta celic za proizvodnjo insulina. In tudi po jemanju tablet, se zgodnji vrh izlocanja insulina obnovi kot odziv na vhodno glukozo. Zahvaljujoč "Diabetonu" se nevarnost tromboze pri majhnih posodah zmanjša. Ko pacient vzame zdravilo vsaj enkrat dnevno, se zahtevana koncentracija gliklazida v krvni plazmi ohrani do 24 ur ali več. Po uporabi snovi se "Diabeton" izloča skozi ledvice v obliki metabolitov in manj kot 1% skupaj z urinom v nespremenjeni obliki. Uporaba hrane ne vpliva na lastnosti tablet.

V katerih primerih se uporablja?

Zdravilo "Diabeton" na bolnikovem telesu ne deluje vedno pozitivno. Da bi dosegli pozitiven učinek, morate uporabiti tablete, ki jih je predpisal zdravnik. Glavni pokazatelj uporabe zdravila je sladkorna bolezen tipa 2. Hkrati se "Diabeton" uporablja v tistih primerih, ko fizične obremenitve in korekcija prehrane ne prinašajo rezultatov. In tudi za uporabo tablete je prikazano v preventivne namene, da bi se izognili takšnim zapletom:

  • razvoj nefropatije in retinopatije;
  • napredovanje makrovaskularnih odstopanj - miokardni infarkt in možganska kap.
Nazaj na vsebino

Kako piti "Diabeton" s sladkorno boleznijo: potrebno dozo

Zdravnik mora pravilno uporabiti "Diabeton", pri tem pa upoštevati posamezne značilnosti vsakega bolnika. Če sledite predpisanemu odmerku in zdravniškim receptom, zdravilo ni škodljivo za diabetike. Zdravilo ne uporabljajte več kot 1 čas na dan, priporočamo, da jih vzamete s prvim zajtrkom. Odmerjanje v ločenem primeru se lahko razlikuje od 30 do 120 mg na dan. Najmanjši odmerek zdravila "Diabeton" je indiciran za starejše osebe z diabetesom mellitusom ali na začetku terapevtskega programa. Ko dosežemo stabilno remisijo, lahko dnevni odmerek povečamo ali vzamemo kot prej. Z preostalim zvišanim sladkorjem, kot preden jemljete tablete, je treba povečati odmerek, vendar ga je treba opraviti v skladu z zdravniškim receptom. Odmerek ne dvigujte prej kot en mesec po začetku drog.

Dovoljeno je, da se uporaba "Diabetona" v smeri povečanja popravi le, če ni sprememb v rezultatih analize po 14 dneh uporabe tablet.

Kdaj se ne imenuje?

Za večjo korist od zdravila, je bolje, da ga predpiše zdravnik, ki se je udeležil. Diabeton ne pomaga vsem bolnikom enako dobro. Če pijete zdravilo, kljub kontraindikacijam, bo to povzročilo škodo in poslabšalo potek diabetesa tipa 2. V takih primerih ne priporočamo tablet:

Zdravilo se ne jemlje hkrati z zdravilom Danazol.

  • preobčutljivost za osnovne in pomožne snovi;
  • Diabetes tipa 1;
  • diabetična koma, predkoma ali ketoacidoza;
  • hudo jetrno ali ledvično okvaro;
  • obdobje ležanja in laktacije;
  • otroci do 18 let;
  • intoleranca za laktozo;
  • Kombinacija z "Danazol" in "Phenylbutazone".

Ali povzroča neželene učinke?

Diabeton vzemite previdno, da ne bi povzročili neželenih reakcij. Glavna posledica uporabe tablete je lahko razvoj hipoglikemije, pri kateri sladkor pade pod predpisano raven. Za takšne simptome je mogoče domnevati kršitev:

  • bolečine v glavi in ​​omotičnost;
  • stalna želja je;
  • občutek slabosti in nagnjenost k bruhanju;
  • izguba moči;
  • večja razdražljivost in previsokost;
  • neustrezna koncentracija pozornosti;
  • poslabšanje vidne funkcije;
  • občutja nemoči in izguba samokontrole.
V nekaterih primerih lahko zdravilo razvije alergijski izpuščaj.

Poleg hipoglikemije lahko bolnik, ki uporablja "Diabeton", pojavi motnje v prebavnem traktu. Pogosto je alergija, za katero je značilno izpuščaj na koži. Pri laboratorijskih testih je mogoče ugotoviti zmanjšanje števila belih krvnih celic in razvoj anemije. Odpravite lahko stranske učinke, če v celoti zavrnete pijačo "Diabeton".

Zaslužite in škodujte

Povzetek ne vsebuje podatkov o pozitivnih in negativnih vidikih sladkorne bolezni. Pomembno pa je razumeti, da ne vedno in ne vsakomu pomaga isti način. Kot pri vseh drugih zdravilih imajo tablete prednosti in slabosti predstavljene v tabeli:

Kako pravilno jemati zdravilo Diabeton MB (60 mg) in njegove analoge

Bolniki z drugo vrsto sladkorne bolezni dlje časa ne potrebujejo injekcij insulina, večina jih je mogoče nadomestiti izključno s tabletiranimi hipoglikemičnimi pripravki. Diabetes MW 60 mg je eno izmed teh zdravil, njegovo delovanje temelji na stimulaciji lastne proizvodnje insulina. Poleg tega, da vpliva na metabolizem ogljikovih hidratov, Diabeton ima zaščitni in restavrativni učinek na posodah, izboljša elastičnost svojih sten in preprečuje aterosklerozo.

Drog je preprost pri vstopu in ima najmanj kontraindikacij, zaradi česar se pogosto uporablja pri zdravljenju sladkorne bolezni. Kljub navidezni varnosti piti brez zdravniškega dovoljenja ali preseči odmerek ne more biti. Nepogrešljiv pogoj za imenovanje Diabetona je dokazano pomanjkanje lastnega insulina. Medtem ko pankreas deluje normalno, je treba dati prednost drugim hipoglikemičnim učinkom.

Kako zdravilo deluje

Zdravilni učinek na telo pri sladkorni bolezni Diabetes je posledica prisotnosti v njegovi sestavi gliklazida. Vsi drugi sestavni deli pripravka so pomožni, zahvaljujoč se jim zagotavlja struktura tablete in njegova pravočasna absorpcija. Gliklazid spada v skupino derivatov sulfonilureje. Vključuje več snovi s podobnimi lastnostmi, v Rusiji, poleg gliklazida, so glibenklamid, glimperid, glicidon pogosti.

Lastnosti teh zdravil za zmanjšanje sladkorja temeljijo na njihovem učinku na beta-celice. To so strukture v trebušni slinavki, ki sintetizirajo insulin. Po jemanju zdravila Diabetone se sprosti sproščanje insulina v krvi, medtem ko se sladkor zmanjša.

Diabetes je učinkovit le, če so beta celice živi in ​​še vedno opravljajo del svojih funkcij. Zato, droge Ne uporabljajte pri diabetesu tipa 1. Neželeno je za njegovo imenovanje in prvič po prvem pojavu bolezni tipa 2. Za to vrsto sladkorne bolezni je značilna visoka proizvodnja insulina ob nastopu motenj ogljikovih hidratov, nato pa s postopnim izumrtjem izločanja v nekaj letih.

Najprej visok sladkor povzroča insulinska rezistenca, to je slaba percepcija tkiv insulina. Glavni znak odpornosti proti insulinu je presežek telesne mase pri bolniku. Če torej opazite debelost, ni predpisana Diabeton. V tem času so potrebna zdravila, ki zmanjšujejo odpornost, na primer metformin (odmerek 850 mg). Diabeton je vključen v režim zdravljenja, ko se ugotovi poslabšanje funkcije beta celic. To se lahko odkrije s pomočjo analize c-peptida. Če je rezultat pod 0,26 mmol / l, je imenovanje Diabetesa upravičeno.

Zahvaljujoč temu zdravilu se proizvodnja inzulina v sladkorni bolezni približa fiziološkim: obnovljena je najvišja vrednost sekrecije kot odziv na glukozo, ki vstopa v krvi iz ogljikovih hidratov, hormona v 2. fazi pa je okrepljena.

Poleg stimulacije beta celic Diabeton in druge tablete na osnovi glikozida pomembno vplivajo na hitrost razvoja aterosklerotičnih sprememb v posodah:

  1. Deluje kot antioksidant. Za sladkorno bolezen je značilna povečana proizvodnja prostih radikalov in slabitev zaščite celic pred njihovimi učinki. Zaradi prisotnosti v molekuli glikazidne aminoazobiciklooktanske skupine so nevarni prosti radikali delno nevtralizirani. Antioksidativni učinek je še posebej opazen pri majhnih kapilarah, zato pri jemanju zdravila Diabetone simptomi izločajo bolnike z retinopatijo in nefropatijo.
  2. Obnovite lastnosti vaskularnega endotelija. To je posledica povečane sinteze dušikovega oksida v njihovih stenah.
  3. Zmanjšajte tveganje za trombozo, saj zmanjšate sposobnost trombocitov, da se držijo skupaj.

Učinkovitost Diabetona potrjujejo študije. Pri uporabi v odmerku 120 mg se je pojavnost žilnih zapletov pri diabetesu zmanjšala za 10%. Najboljši rezultati so pokazali z zaščitnim učinkom na ledvice, tveganje za napredovanje nefropatije se je zmanjšalo za 21%, proteinurija za 30%.

Že dolgo se je verjel, da derivati ​​sulfoniluree pospešujejo uničenje beta celic in s tem napredovanje diabetesa. Zdaj je bilo ugotovljeno, da to ni tako. Ko začnete jemati zdravilo Diabetes MTB 60 mg, se izločanje insulina v povprečju poveča za 30%, nato pa se vsako leto zmanjša za 5%. Pri bolnikih, ki nadzorujejo sladkor samo z dieto ali dieto in metforminom, se prvih dveh let zmanjšanja sinteze ne opazi, nato pa - približno 4% na leto.

Navodila za uporabo Diabetes MF

Črke MB v imenu zdravila kažejo, da gre za spremenjeno sproščanje (angleška različica MR - spremenjeno sproščanje). V tablici je aktivna snov nameščena med vlakna hipromeloze, ki tvori gel v prebavnem traktu. Zahvaljujoč tej strukturi je zdravilo sproščeno dlje, njegovo delovanje zadostuje za en dan. Diabeton MB je na voljo v obliki tablet, pri razdelitvi tablete na dele, zdravilo ne izgubi podaljšanega učinka.

Odmerki 30 in 60 mg so v prodaji. Vzemite jih enkrat na dan, najbolje med zajtrkom. Tableto lahko prekinete na polovico, da zmanjšate odmerek, vendar ga ne morete žvečiti ali mleto v prašek.

Običajni, ne MB, je zdravilo Diabeton na voljo s povečanim odmerkom glikazida - 80 mg, pijačo dvakrat na dan. Trenutno se šteje, da je zastarela in se praktično ne uporablja, saj podaljšana droga daje bolj izrazit in trajnosten učinek.

Diabeton je dobro kombiniran z drugimi hipoglikemičnimi sredstvi. Najpogosteje je predpisano v kombinaciji z Metforminom. Če stimulacija proizvodnje insulina ni dovolj, se pri diabetesu tipa 2 lahko uporabijo tablete skupaj z injekcijami insulina.

Začetni odmerek zdravila Diabeton, ne glede na starost in stopnjo diabetesa pri bolniku - 30 mg. V tem odmerku bo zdravilo moralo piti celoten mesec sprejema. Če 30 mg ni dovolj za normalno kontrolo glikemije, se odmerek poveča na 60, mesec dni pozneje - na 90, nato pa na 120. Dve tableti ali 120 mg - največji odmerek, več na dan je prepovedan. Če Diabeton v kombinaciji z drugimi hipoglikemičnimi zdravili ne more zagotoviti normalnega sladkorja pri sladkorni bolezni tipa 2, je bolniku predpisan insulin.

Če je bolnik uporabil sladkorno bolezen 80 mg in želi preiti na sodobno zdravilo, se odmerek izračuna na naslednji način: 1 tableta starega zdravila se nadomesti s 30 mg diabetesa MW. Po prehodu v enem tednu je treba glikemijo nadzorovati pogosteje kot običajno.

Nosečnost in dojenje

Potencialni učinek zdravil na plod med nosečnostjo se nepreklicno preučuje. Za določitev stopnje tveganja se najpogosteje uporablja klasifikacija FDA. V njej so aktivne snovi razvrščene v razrede glede na stopnjo učinka na zarodek. Skoraj vsi pripravki sulfoniluree spadajo v razred C. Študije na živalih so pokazale, da povzročajo motnje v razvoju otroka ali na toksične učinke na njega. Večina sprememb je reverzibilna, prirojene anomalije pa se niso pojavile. Zaradi velikega tveganja raziskav pri ljudeh niso bile izvedene.

Diabetes MW pri vsakem odmerku med nosečnostjo je prepovedana, kot tudi druga peroralna zdravila za sladkorno bolezen. Namesto tega predpisujejo pripravke insulina. Priporočljivo je preklopiti na insulin v načrtovalnem obdobju. Če se je med sprejemom sladkorne bolezni pojavila nosečnost, je treba nujno preklicati tableto.

Študije o prodiranju gliklazida v materino mleko in skozi to telo v otrokovem telesu niso bile izvedene, zato Diabeton v času dojenja ni predpisan.

Kontraindikacije

Seznam kontraindikacij za sprejem sladkorne bolezni in njenih analogov:

  1. Absolutno pomanjkanje insulina zaradi poškodbe beta celic pri diabetesu tipa 1 ali hudi fazi tipa 2.
  2. Otroška starost. Druga vrsta sladkorne bolezni pri otrocih je izredno redka bolezen, zato učinek glikazida na rastoče telo ni bil raziskan.
  3. Prisotnost kožnih reakcij zaradi preobčutljivosti na tablete: izpuščaj, srbenje.
  4. Posamezne reakcije v obliki proteinurije in bolečine v sklepih.
  5. Nizka občutljivost za zdravilo, ki jo je mogoče opaziti od začetka sprejema in čez nekaj časa. Če želite premagati prag občutljivosti, lahko poskusite povečati odmerek.
  6. Akutni zapleti diabetesa: huda ketoacidoza in ketoacidotična koma. V tem času je potreben prehod na insulin. Po zdravljenju se obnovi diabetes.
  7. Diabeton se razdeli v jetrih, tako da je ob odpovedi jeter ne more piti.
  8. Po cepitvi se zdravilo večinoma izloča z ledvicami, zato se ne uporablja za nefropatijo, zapleteno zaradi odpovedi ledvic. Uporaba diabetesa je dovoljena, če GFR ne pade pod 30.
  9. Alkohol v kombinaciji s sladkorno boleznijo povečuje tveganje za hipoglikemično komo, zato so prepovedane alkoholne pijače in zdravila z etanolom.
  10. Uporaba mikonazola, protiglivičnega sredstva, močno povečuje proizvodnjo insulina in spodbuja razvoj hude hipoglikemije. Mikonazola ne moremo vzeti v tablete, intravensko injicirati in uporabiti gel za ustno sluznico. Dovoljene so šampone z mikonazolom in kremami za kožo. Če morate uporabljati mikonazol, je treba odmerek diabetesa začasno zmanjšati.

Neželeni učinki zdravila

Najpogostejši neželeni učinki Diabetona na telo so hipoglikemija zaradi pomanjkanja ogljikovih hidratov ali nepravilno določenega odmerka zdravila. To je pogoj, v katerem sladkor pade pod varno raven. Hipoglikemijo spremljajo simptomi: notranji tremor, glavobol, lakota. Če ne zvišate sladkorja v času, lahko trpi bolnikovo živčevje. Tveganje za hipoglikemijo po jemanju zdravila je razvrščeno kot pogosto in je manj kot 5%. Zaradi največjega naravnega učinka Diabetona na sintezo insulina je verjetnost nevarnega zmanjšanja sladkorja nižja kot pri drugih zdravilih iz skupine. Pri prekoračitvi največjega odmerka 120 mg se lahko razvije huda hipoglikemija, do komi in smrtonosnega izida.

Bolnik v tej državi potrebuje nujno hospitalizacijo in intravensko uporabo glukoze.

Redki neželeni učinki:

Hipoglikemični zdravilo Diabetes MF in njegova uporaba pri diabetes mellitusu

Ko oseba preseže takšno bolezen, kot je sladkorna bolezen, se tako ali drugače njegovo življenje popolnoma spremeni. To ni patologija, ki jo je mogoče zdraviti rahlo in ignorirati priporočila zdravnika za zdravljenje.

Ta odnos lahko vodi ne samo do zapletov, temveč tudi do smrtnega izida.

S to diagnozo je bolniku zagotovljena vseživljenjska specializirana terapija, ki vključuje skladnost z dieto in jemanjem zdravil. Običajno predpisujejo celovito zdravljenje z drogami, ki so v lekarni ogromne. Ena od teh bo obravnavana v članku, namreč o diabetesu.

Farmakološko delovanje

Eno od terapevtskih ukrepov zdravilnega zdravila Diabetes je povečanje ravni postprandialnega insulina in izločanja C-peptida, katerega učinek še traja tudi po dveh letih po uporabi tega zdravila.

Diabetes MB tablete 60 mg

Gliklazid (aktivna sestavina zdravila) ima tudi hemovaskularne lastnosti. Pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 obnovi fazo I in II izločanja insulina. Povečanje ravni izločanja insulina s strani trebušne slinavke je odvisno od vnosa hrane ali obremenitve z glukozo.

Indikacije in odmerjanje

Zdravniška priprava Zdravilo Diabeton se uporablja za peroralno uporabo in se lahko predpiše samo za odrasle.

Zdravilo se uporablja pri diabetes mellitusu, odvisnem od insulina, če je nemogoče nadzorovati raven glikemije s hrano, vadbo in izgubo telesne mase.

Dnevni odmerek tega zdravila je od ½ do dveh tablet na dan - od 30 do 120 miligramov. Potrebna količina se nanese enkrat na zajtrk, tabletka ni priporočljiva, ker jo je treba konzumirati, pogoltniti celo, medtem ko pijete z zadostno količino tekočine.

Doziranje tega zdravila je izbrano izključno posamezno in je odvisno od odziva na zdravljenje. Vendar pa obstaja vrsta priporočil, na podlagi katerih lahko uporabite zdravilo. Začetni odmerek je 30 miligramov na dan, kar je enako ½ tableti.
V primeru učinkovite kontrole ravni glukoze v krvi se zdravljenje lahko nadaljuje s tem zneskom v prihodnosti.

Če je treba okrepiti nadzor nad ravnijo glikemije, se dnevni odmerek lahko poveča na 60 miligramov.

V prihodnosti lahko dosežete 90 miligramov ali 120. Sprememba odmerka ne vpliva na uporabo zdravila, jo je treba uporabiti 1-krat v času zajtrka v celoti.

Največja dovoljena količina Diabetona za sprejem je 120 miligramov, kar je enako dvema tabletama. V primeru, da ni bil dosežen potreben rezultat za spremljanje ravni glukoze v krvi, je lahko zdravilo v odmerku 60 miligramov predpisano s sočasno terapijo z insulinom.

Vendar v tem primeru morate stalno spremljati bolnikovo zdravje. Bolniki, starejši od 65 let, je odmerek dodeljen v nespremenjeni obliki, pa tudi pri ljudeh manjše starosti.

Pri bolnikih, ki imajo zmerno in blago ledvično odpoved, odmerek ostane nespremenjen, v tem primeru pa mora biti bolnik pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za nastanek hipoglikemije, je priporočeni odmerek zdravila Diabeton z zdravili 30 miligramov na dan.

Pri bolnikih, ki imajo hudo vaskularno bolezen, z boleznimi, kot so: koronarna srčna bolezen, razpršene žilne lezije, huda koronarna bolezen, je zdravilo predpisano v odmerku 30 miligramov na dan.

Neželeni učinki

V času jemanja tega zdravila se lahko pojavijo različni neželeni učinki različnih sistemov.

Neželeni učinki so lahko naslednji:

  • močan občutek lakote;
  • vztrajna navzea;
  • resni glavobol;
  • pogosti primeri bruhanja;
  • motnje spanja;
  • splošna šibkost;
  • vznemirjeno stanje;
  • depresija;
  • kršitev koncentracije pozornosti;
  • zmanjšana reakcija;
  • depresivno stanje;
  • zmedenost zavesti;
  • govorna okvara;
  • afazija;
  • tremor okončin;
  • paresis;
  • poslabšana občutljivost;
  • močan upad moči;
  • izguba samokontrole
  • bradikardija;
  • slabost vida;
  • konvulzije;
  • delirium;
  • zaspanost;
  • včasih lahko pride do izgube zavesti, kar lahko prispeva k razvoju kome in v prihodnjem smrtonosnem izidu;
  • povečano potenje;
  • občutek tesnobe;
  • tahikardija;
  • arterijska hipertenzija;
  • aritmija;
  • občutek svojega srčnega utripa;
  • napad angine pektoris;
  • stalni občutek tesnobe;
  • lepljiva koža;
  • bolečine v trebuhu;
  • dispepsija;
  • zaprtje je možno;
  • izpuščaj na koži;
  • srbenje;
  • eritem;
  • urtikarija;
  • anemija;
  • buleznaya izpuščaj;
  • makropapularni izpuščaj;
  • levkopenija;
  • granulocitopenija;
  • trombocitopenija;
  • hepatitis;
  • zlatenica;
  • primeri eritrocitopenije;
  • hemolitična anemija;
  • pancitopenija;
  • alergijski vaskulitis;
  • agranulocitoza.

Kontraindikacije

Zdravniška priprava Diabeton se ne uporablja, če:

  • hudo ledvično odpoved;
  • jetrna insuficienca;
  • huda jetrna in ledvična insuficienca;
  • diabetična koma;
  • diabetična predkomisija;
  • ketoacidoza;
  • sočasno zdravljenje z mikonazolom;
  • nosečnost;
  • dojenje;
  • v otroštvu;
  • Povečana občutljivost na gliklazid ali druge derivate sulfonilsečnin.

Preveliko odmerjanje

Diabetes se boji tega zdravila, kot ogenj!

Samo prijaviti se morate.

Če predpisan odmerek ni opazen, se lahko pojavi hipoglikemija.

Deluje brez nevroloških motenj in brez izgube zavesti. V takih primerih je priporočljivo popraviti količino porabljenih ogljikovih hidratov in odmerek hipoglikemičnega zdravila. Prav tako je mogoče spremeniti prehrano ali prehrano.

Pred popolno stabilizacijo bolnika je treba spremljati. V primerih hude hipoglikemije, ki jo spremljajo krči, razvoj koma ali druge nevrološke motnje, je potrebna nujna hospitalizacija bolnika.

Pri hipoglikemični komi ali sumu na razvoj, bolniku takoj intravensko damo 50 mililitrov koncentrirane raztopine glukoze (20-30%), nato pa kontinuirano dodamo manj koncentrirano raztopino (10%).

To morate storiti tako pogosto, da ohranite nivo sladkorja v krvi več kot 1 g / l. Nadaljnje ukrepe določi zdravnik, odvisno od bolnikovega stanja.

Mnenja

Pogosto so opažali visoko učinkovitost, znižanje krvnega sladkorja, podporni učinek.

Prav tako dodelite udobje v aplikaciji, potem ko se zdravilo uporablja enkrat na dan. Od negativnih dejavnikov kažejo na visoke stroške, možen pojav hipoglikemije, prisotnost velikega števila neželenih učinkov, med katerimi je veliko resnih zapletov.

Povezani videoposnetki

Kako jemati sladkorno bolezen s sladkorno boleznijo tipa 2:

Diabeton je visoko učinkovito zdravilo, ki ga bolniki diagnosticirajo s sladkorno boleznijo tipa 2. Njegova aktivna sestavina je glikazid, ki zagotavlja večino terapevtskih učinkov. Treba je omeniti, da kljub velikemu številu neželenih učinkov obstajajo primeri njihovih manifestacij precej malo.

  • Stabilizira raven sladkorja za dolgo časa
  • Obnavlja proizvodnjo insulinske pankreasa

Diabeton - navodila za uporabo, ocene, analogi in sprosti obliko (tableto 80 mg, 60 mg prirejenim sproščanjem CF) pripravek za zdravljenje diabetesa tipa 2 pri odraslih, otrocih in nosečnost

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Diabeton. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila in mnenj zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Diabeton v njihovi praksi. Veliko aktivno vprašati dodate svoje pregled priprave: pomoč ali ne pomagajo zdravila, da se znebite bolezni, ki so bile opažene zapletov in stranskih učinkov ne sme biti zahteva proizvajalec v povzetku. Analogi Diabetona v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Diabeton - oralno hipoglikemično sredstvo, derivat sulfoniluree druge generacije. Stimulira izločanje insulina beta celic trebušne slinavke. Poveča občutljivost perifernih tkiv na insulin. Očitno stimulira aktivnost intracelularnih encimov (zlasti mišičnih glikogen sintetaz). Zmanjša časovni interval od časa vnosa hrane do začetka izločanja insulina. Obnovi zgodnji vrh izločanja insulina, zmanjša postprandialni vrh hiperglikemije.

Gliklazida (aktivna sestavina priprava Diabeton) zmanjšuje oprijem in agregacije trombocitov, zavira razvoj zidana strdkov poveča vaskularno fibrinolitično aktivnost. Normalizira vaskularno prepustnost. Ima anti-aterogene lastnosti: znižuje koncentracijo v krvi celotnega holesterola (Xs) in Xc-LDL, poveča koncentracijo Xc-HDL in zmanjša količino prostih radikalov. Preprečuje nastanek mikrotrmoze in ateroskleroze. Izboljša mikrocirkulacijo. Zmanjša občutljivost krvnih žil v adrenalinu.

Z diabetično nefropatijo v ozadju dolgoročne uporabe glikazida se močno zmanjša proteinurija.

Sestava

Gliklazid + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se Diabetonum popolnoma absorbira. Koncentracija glikazida v krvni plazmi se v prvih 6 urah postopno narašča, nivo platoja se ohranja od 6 do 12 ur. Posamezna variabilnost je nizka. Eating ne vpliva na stopnjo ali stopnjo absorpcije glikazida. Gliklazid se presnavlja predvsem v jetrih. V plazmi ni aktivnih metabolitov. Izloča se predvsem z ledvicami v obliki metabolitov, manj kot 1% - z urinom v nespremenjeni obliki.

Pri starejših ljudeh ni sprememb v farmakokinetičnih parametrih.

Indikacije

  • Diabetes mellitus tipa 2 z nezadostno učinkovitostjo dietne terapije, telesne aktivnosti in hujšanja;
  • preprečevanje zapletov diabetesa: zmanjša tveganje mikrovaskularne (nefropatije, retinopatije) in makrovaskularnimi boleznimi (miokardnega infarkta, kapi) pri bolnikih z diabetesom tipa 2 z intenzivnim glikemične kontrole.

Oblike sproščanja

Tablete z modificiranim sproščanjem 60 mg (Diabetes MB).

Navodila za uporabo in režim odmerjanja

Začetni dnevni odmerek je 80 mg, povprečni dnevni odmerek 160-320 mg, pogostnost sprejema - 2-krat na dan pred obroki. Odmerjanje je odvisno od hitrosti glikemije in 2 uri po jedi, pa tudi iz kliničnih pojavov bolezni.

Zdravilo je namenjeno samo odraslim.

Priporočeni odmerek zdravila je treba jemati peroralno, enkrat na dan, po možnosti ob zajtrku.

Dnevni odmerek je 30-120 mg (1 / 2-2 tablete) v 1 odmerku. Priporočljivo je, da tableto ali polovico celotne tablete pogoltnete brez žvečenja ali brušenja.

Če preskočite enega ali več odmerkov zdravila, ne morete jemati višjega odmerka v naslednjem odmerku, izpustite odmerek naslednji dan. Kot pri drugih hipoglikemičnih zdravilih je treba odmerek zdravila v vsakem primeru izbrati posamično, odvisno od koncentracije glukoze v krvi in ​​glikoziliranega hemoglobina (HbA1c).

Začetni priporočeni odmerek za odrasle (vključno za starejše ≥ 65 let) je 30 mg (1/2 tableta) na dan.

V primeru primernega nadzora lahko zdravilo v tem odmerku uporabimo za vzdrževalno zdravljenje. Z neustreznim nadzorom glikemije lahko dnevni odmerek zdravila zaporedno poveča na 60 mg, 90 mg ali 120 mg. Povečanje odmerka je mogoče ne prej kot po 1 mesecu zdravljenja z zdravilom v predhodno predpisanem odmerku. Izjema so bolniki, pri katerih se koncentracija glukoze v krvi po 2 tednih zdravljenja ni zmanjšala. V takih primerih se lahko odmerek zdravila poveča 2 tedna po začetku zdravljenja.

Največji priporočeni dnevni odmerek zdravila je 120 mg.

1 tableta s 60 mg z modificiranim sproščanjem je ekvivalentna 2 tableti s spremenjenim sproščanjem 30 mg. Prisotnost zareze na tablete 60 mg vam omogoča razdelitev tablet in dnevni odmerek kot 30 mg (1/2 tablete 60 mg) in po potrebi 90 mg (1 tableta 60 mg in 1/2 tableta 60 mg).

Prehod od dajanja zdravila Zdravilo Diabetes tablete 80 mg na zdravilo Diabeton MB tablete s spremenjenim sproščanjem 60 mg

1 tableta zdravila Diabetes 80 mg lahko zamenjate z 1/2 tableto s prirejenim sproščanjem Diabetes MB 60 mg. Pri prenosu bolnikov iz zdravila Diabetes 80 mg na zdravilo Diabetes MB je priporočil previden nadzor glikemije.

Prehod od uporabe drugega hipoglikemičnega zdravila na zdravilo Diabetes MB tablete s spremenjenim sproščanjem 60 mg

Zdravilo Diabetes Mint MB tablete s spremenjenim sproščanjem 60 mg lahko uporabimo namesto drugega hipoglikemičnega sredstva za oralno dajanje. Pri prenosu MB na bolnike, ki prejemajo druga hipoglikemična zdravila za oralno uporabo, je treba razmisliti o njihovem odmerku in razpolovnem obdobju. Prehodno obdobje praviloma ni potrebno. Začetni odmerek mora biti 30 mg, nato pa ga je treba titrirati glede na koncentracijo glukoze v krvi.

Pri zamenjavi drog Diabeton MB sulfoniluree derivate z dolgo razpolovno dobo, da se prepreči hipoglikemijo z aditivni učinek dveh antidiabetikov povzročeno more končati jim pokazal nekaj dni. Začetni odmerek drog Diabeton MB tem tudi 30 mg (2,1 mg tablet 60) in se po potrebi lahko še poveča, kot je opisano zgoraj.

Kombinacija z drugim hipoglikemičnim zdravilom

Diabetes MB se lahko uporablja v kombinaciji z bigvanidi, zaviralci alfa-glukozidaze ali insulinom.

Z neustreznim nadzorom glikemije je treba dodatno zdravljenje z insulinom predpisati s skrbnim zdravniškim nadzorom.

Posebne skupine bolnikov

Popravek odmerka zdravila za bolnike, starejše od 65 let, ni potreben.

Rezultati kliničnih študij so pokazali, da ni potrebna korekcija odmerka zdravila pri bolnikih z blago in zmerno ledvično insuficienco. Priporočljivo je, da se opravi temeljit zdravstveni pregled.

Bolniki s tveganjem za hipoglikemijo (slaba prehrana, hude ali slabšim endokrinih motenj - hipofizo in adrenalna insuficienca, hipotiroidizem, odpovedi glukokortikosteroidov (GCS) po njihovem dolgotrajno uporabo in / ali prejemajo velike odmerke, hudimi kardiovaskularnimi boleznimi vaskularni sistem - huda IHD, težka karotidna ateroskleroza, arterioskleroza pogosto), je priporočljivo uporabiti najnižji odmerek (30 mg) formulacije Diabeton MB.

Da bi dosegli intenzivno glikemični nadzor, da bi preprečili zaplete sladkorne bolezni lahko postopoma poveča odmerek zdravila Diabeton MB do 120 mg na dan, kot dodatek k prehrani in telesni aktivnosti za dosego ciljnega HbA1c ravni. Treba je upoštevati tveganje za razvoj hipoglikemije. Poleg tega lahko zdravljenje dodati druge hipoglikemična zdravila, kot so metformin, inhibitor a glukozidaze, tiazolidindionom derivat ali insulina.

Neželeni učinek

  • hipoglikemija;
  • glavobol;
  • močan občutek lakote;
  • slabost, bruhanje;
  • zaprtje;
  • povečana utrujenost;
  • motnje spanja;
  • razdražljivost;
  • razburjenje;
  • zmanjšana koncentracija pozornosti;
  • odložena reakcija;
  • depresija;
  • zmedenost zavesti;
  • slabost vida in govora;
  • tremor;
  • izguba samokontrole;
  • občutek nemoči;
  • omotica;
  • šibkost;
  • konvulzije;
  • bradikardija;
  • delirium;
  • plitvo dihanje;
  • zaspanost;
  • izguba zavesti z možnim razvojem kome, do smrtonosnega izida;
  • povečano potenje;
  • "lepljiva" koža;
  • tesnoba;
  • tahikardija;
  • zvišan krvni tlak;
  • občutek palpitacij;
  • aritmija;
  • angina pektoris;
  • izpuščaj;
  • srbenje;
  • eritem;
  • makulopapularni izpuščaj;
  • bullousne reakcije (kot sta Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza);
  • urtikarija;
  • angioedem;
  • hematološke motnje (anemija, levkopenija, trombocitopenija, granulocitopenija, agranulocitoza);
  • prehodne motnje vida.

Kontraindikacije

  • diabetes mellitus tipa 1;
  • Diabetična ketoacidoza, diabetična predkoma, diabetična koma;
  • huda ledvična ali jetrna insuficienca (v teh primerih je priporočljivo uporabljati insulin);
  • sočasna uporaba mikonazola;
  • nosečnost;
  • laktacijsko obdobje (dojenje);
  • starost do 18 let;
  • Preobčutljivost na gliklazid ali katerokoli pomožno snov zdravila, druge derivate sulfonilsečninami, sulfonamidi.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Izkušnje pri uporabi Diabetona v nosečnosti ni. Podatki o uporabi drugih derivatov sulfonilsečnine med nosečnostjo so omejeni.

V študijah na laboratorijskih živalih niso pokazali teratogenih učinkov glikazida.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek prirojenih malformacij, je potreben optimalen nadzor (primerna terapija) diabetes mellitus.

Ustna hipoglikemična zdravila med nosečnostjo se ne uporabljajo. Insulin je zdravilo izbire za zdravljenje diabetesa mellitusa pri nosečnicah. Pri vnosu peroralnih hipoglikemičnih zdravil s terapijo z insulinom je priporočljivo nadomestiti tako v primeru načrtovane nosečnosti in če je med nosečnostjo prišlo do nosečnosti.

Zaradi pomanjkanja podatkov o vnosu diabetona v materino mleko in tveganju za nastanek novotatne hipoglikemije je med zdravljenjem z zdravilom kontraindiciran.

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirano pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let (ni podatkov o učinkovitosti in varnosti zdravila v tej starostni skupini.)

Posebna navodila

Pri dodeljevanju mora Diabeton MB menijo, da se lahko razvije hipoglikemija, in v nekaterih primerih zaradi sprejem sulfonilsečnino derivatov - v obliki hude in dolgotrajne, zahteva hospitalizacijo in upravljanju dekstroze (glukoze) v nekaj dneh.

Zdravilo se lahko predpiše samo tistim bolnikom, katerih obroki so redni in zajtrkujejo. Zelo pomembno je ohranjati dovolj vnosa ogljikovih hidratov s hrano, ker Tveganje za nastanek hipoglikemije se poveča z nepravilno ali neustrezno prehrano, pa tudi pri uživanju hrane z revnimi ogljikovimi hidrati. Hipoglikemija se po dolgotrajni ali močni vadbi pogosto razvije z nizko kalorično prehrano, po tem, ko pije alkohol ali jemlje več hipoglikemičnih zdravil hkrati.

Značilno je, hipoglikemija simptomi po obroku bogato z ogljikovimi hidrati (npr sladkorja) izginejo. Upoštevati je treba, da uporaba nadomestkov sladkorja ne pomaga odpraviti hipoglikemičnih simptomov. Izkušnje pri uporabi drugih derivatov sulfonilsečnine kažejo, da se lahko hipoglikemija ponovi, kljub učinkovitemu začetnemu aretiranju tega stanja. V primeru, ko imajo simptomi hipoglikemije izrazit značaj ali so dolgotrajni, tudi v primeru začasnega izboljšanja po zaužitju hrane, bogate z ogljikovimi hidrati, ki je potreben nujne medicinske pomoči, do hospitalizacije.

Da bi se izognili razvoju hipoglikemije, je potrebna pazljiva individualna izbira zdravil in režimov doziranja ter pacientu zagotoviti popolne informacije o predlaganem zdravljenju.

V naslednjih primerih se lahko pojavi povečano tveganje za hipoglikemijo:

  • zavrnitev ali nezmožnost pacienta (zlasti starejših), da sledi receptom zdravnika in spremlja njihovo stanje;
  • nezadostni in nepravilni obroki, prehitevanje obrokov, postenje in spreminjanje prehrane;
  • neravnovesje med vadbo in količino sprejetih ogljikovih hidratov;
  • odpoved ledvic;
  • huda jetrna okvara;
  • prevelik odmerek zdravila Diabetes MB;
  • Nekatere endokrine motnje (bolezni ščitnice, hipofizi in nadledvične insuficience);
  • hkratni sprejem nekaterih zdravil.

Bolniki z jetrno in / ali hudo ledvično insuficienco je mogoče spremeniti farmakokinetičnih in / ali farmakodinamične lastnosti gliklazida. Hipoglikemija, ki se razvije pri teh bolnikih, je lahko zelo dolga, v takih primerih je potrebno takoj ustrezno zdravljenje.

Informacije za bolnike

Bolnika in njegovo družino je treba obvestiti o tveganju za razvoj hipoglikemije, njegovih simptomih in pogojih, ki prispevajo k njenemu razvoju. Pacient mora biti obveščen o morebitnih tveganjih in koristih predlaganega zdravljenja. Pacient mora pojasniti pomen diete, potrebo po rednem vadbi in redno spremljanje ravni glukoze v krvi.

Nezadosten nadzor glikemije

Glikemični nadzor pri bolnikih, ki prejemajo terapijo s hipoglikemičnimi sredstvi, se lahko oslabi v naslednjih primerih: zvišana telesna temperatura, travma, nalezljive bolezni ali večji kirurški posegi. S temi pogoji je morda treba prekiniti zdravljenje z Diabetonom MB in predpisati zdravljenje z insulinom.

Pri mnogih bolnikih je učinkovitost oralnih hipoglikemičnih učinkovin, vključno s glikilazid se po dolgem obdobju zdravljenja zmanjša. Ta učinek je lahko posledica napredovanja bolezni in zmanjšanja terapevtskega odziva na zdravilo. Ta pojav je znan kot sekundarna odpornost zdravila, ki jo je treba razlikovati od primarnega, pri katerem zdravilo že pri prvem imenovanju ne daje pričakovanega kliničnega učinka. Pred diagnosticiranjem bolnika za sekundarno odpornost na zdravila je treba oceniti ustreznost izbire odmerkov in spoštovanje predpisane prehrane.

Kontrola laboratorijskih kazalcev

Za oceno glikemičnega nadzora je priporočljivo določiti raven glukoze v krvi na dan in raven glikoziliranega hemoglobina. Poleg tega je priporočljivo redno izvajati samo-spremljanje koncentracije glukoze v krvi.

Derivati ​​sulfonilsečnin lahko pri bolnikih s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze povzročijo hemolitično anemijo. Ker je glikazid derivat sulfonilsečnin, je potrebna previdnost pri dajanju bolnikom s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Oceniti bi bilo treba možnost predpisovanja hipoglikemičnega zdravila druge skupine.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

V zvezi z možnim razvojem hipoglikemije, ko se uporablja Diabeton MB Prenesi zdaj zdravilo, morajo bolniki zavedati simptome hipoglikemije in bi morali biti previdni pri vožnji ali opravlja delo, ki zahteva visoke hitrosti telesne in duševne reakcije, še posebej na začetku zdravljenja.

Medsebojno delovanje z zdravili

Priprave in snovi, ki povečujejo učinek gliklazida (prispevajo k večjemu tveganju hipoglikemije)

Istočasna uporaba mikonazol (za sistemsko zdravljenje in pri uporabi gela v ustno sluznico) povzročilo povečanje krvnega sladkorja gliklazid (morebiti hipoglikemijo do kome stanju).

Kombinacije niso priporočljive

Fenilbutazon (za sistemsko uporabo) izboljša hipoglikemični učinek derivatov sulfonilsečnine, jih premakne iz vezi s plazemskimi proteini in / ali upočasni izločanje iz telesa. Prednostno se uporablja drugo protivnetno zdravilo. Če je potreben sprejem fenilbutazona, je treba bolnika opozoriti na potrebo po nadzoru glikemije. Če je potrebno, je treba odmerek zdravila Diabeton MB prilagajati med dajanjem fenilbutazona in po njegovem zaključku.

Pri sočasni uporabi z glikazidom etanol (alkohol) poveča hipoglikemijo, zavira kompenzacijske reakcije in prispeva k razvoju hipoglikemične kome. Treba je zavrniti jemanje zdravil, ki vsebujejo etanol, in pitje alkohola.

Kombinacije, ki zahtevajo previdnostne ukrepe

Prejemanje Diabeton v kombinaciji z nekaterimi zdravili (npr druge hipoglikemična sredstva - inzulin, akarboze, metformina, tiazolidindioni, inhibitorji dipeptildipeptidazy-4, agonistov GLP-1); beta-adrenoblockers, flukonazol; Zaviralci ACE - kaptopril, enalapril; blokatorji histaminskih receptorjev H2; Zaviralci MAO; sulfonamidi, klaritromicin, nesteroidna protivnetna zdravila) spremlja povečan hipoglikemični učinek in tveganje za hipoglikemijo.

Priprave, ki oslabijo učinek glikazida (prispevajo k zvišanju koncentracije glukoze v krvi)

Kombinacije niso priporočljive

Danazol ima diabetični učinek. Če je potrebno zdravilo, je treba bolnika natančno nadzorovati za glukozo v krvi. Če je potrebno jemati skupna zdravila, je priporočljivo, da se v času jemanja danazola in po njegovem odvzemu izbere odmerek hipoglikemičnega sredstva.

Kombinacije, ki zahtevajo previdnostne ukrepe

Skupna uporaba Diabetona s klorpromazinom v velikih odmerkih (več kot 100 mg na dan) lahko privede do zvišanja koncentracije glukoze v krvi z zmanjšanjem izločanja insulina. Priporočljivo je skrbno uravnavanje glikemije. Če je potrebno jemati skupna zdravila, je priporočljivo, da se v času jemanja nevroleptika izbere odmerek hipoglikemičnega sredstva in po njegovem odvzemu.

Z hkratne uporabe glukokortikoid (za sistemsko in lokalno uporabo - intraartikularno, transdermalno, rektalno) in tetrakozaktid poveča koncentracija glukoze v krvi pri morebitnem razvoju ketoacidoze (zmanjšano toleranco na ogljikove hidrate). Priporočljivo je skrbno uravnavanje glikemije, zlasti na začetku zdravljenja. Če je potrebno, sočasna uporaba zdravil, lahko prilagoditev odmerka potrebna hipoglikemično sredstvo tako v času sprejema kortikosteroidi in po njihovem umiku.

S kombinirano uporabo beta2-adrenomimetikov (ritodrin, salbutamol, intravenozno dajanje terbutalina) prispevajo k povečanju koncentracije glukoze v krvi.

Posebno pozornost je treba posvetiti pomembnosti neodvisnega nadzora glikemije. Če je potrebno, je bolnika priporočljivo prenesti na terapijo z insulinom.

Kombinacije, ki jih je treba upoštevati

Derivati ​​sulfonilsečnin lahko povečajo delovanje antikoagulantov (npr. Varfarin), če jih vzamemo skupaj. Morda boste morali prilagoditi odmerek antikoagulanta.

Analogi zdravila Diabetes

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Glidiab;
  • Glidiab MB;
  • Glyclad;
  • Gliklazid;
  • Gliklazid MB;
  • Glukostabil;
  • Diabetolong;
  • Diabetes MB;
  • Diabetes;
  • Diabetes FM;
  • Diabinax;
  • Diabrazid;
  • Diatike;
  • Predian;
  • Reclild.

Analogi na farmakološki skupini (hipoglikemična sredstva):

  • Avandamet;
  • Avandia;
  • Adebit;
  • Amalvia;
  • Amaryl;
  • Antidiab;
  • Arfazetin;
  • Astroson;
  • Bagomet Plus;
  • Bagomet;
  • Baeta;
  • Betanaza;
  • Bukarban;
  • Butamid;
  • Victoria;
  • Galvus;
  • Hillemal;
  • Glemaz;
  • Glybenez retard;
  • Glibenklamid;
  • Glidiab;
  • Glyclad;
  • Gliklazid;
  • Glicon;
  • Glucoben;
  • Glucovani;
  • Glukonorm;
  • Glukostabil;
  • Glucotrol HL;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Glumex;
  • Diabetolong;
  • Diabetes;
  • Diaglinid;
  • Diatike;
  • Langerin;
  • Maninil;
  • Meglimid;
  • Metogamma;
  • Metformin;
  • Minidiab;
  • Movoglecken;
  • Novoformin;
  • OngliSa;
  • Pioglar;
  • Pioglit;
  • Reclild;
  • Roglit;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formina Pliva;
  • Kloropropamid;
  • Januvia.

Diabeton MB (60 in 30 mg) - kako jemati in kakšne analoge je treba zamenjati

Dobra dneva, dragi bralci! Pri zdravljenju diabetes mellitus obstaja veliko odtenkov in ni vedno mogoče kompetentno izbrati. Trenutno obstaja vrsta hipoglikemičnih zdravil, zato se mnogi zdravniki zmedejo v glavo.

Ali ste prebrali navodila za uporabo zdravil diabetes mellitus MB (30 in 60 mg), ali ste razumeli, kako ga vzamete in katere analoge lahko zamenjate? Če je za vas veliko nerazumljivo, bo ta članek pomagal razumeti in odgovoriti na pomembna vprašanja.

Diabetes MB - zdravilo za diabetes mellitus tipa 2

Pri sladkorni bolezni je eden od pogojev za uspešen nadzor nad boleznijo normalizacija glukoze na tešče. Vendar pri opravljanju normalnega števila glikemij lahko storimo veliko težav. Mislim, da bi moral biti namen vsakega zdravila utemeljen, v zvezi s sladkorno boleznijo pa pogosto ni tako. Pogosto je to zdravilo dodeljeno desno in levo. Pokazal vam bom, kdaj je predpisan diabetik, vendar najprej zapomnimo, v katero skupino spada to zdravilo in kakšno zdravilno učinkovino ima.

Diabeton je derivat skupine sulfoniluree, ki jih zdravniki po vsem svetu zelo pogosto uporabljajo. Ime "Diabeton" je trgovsko ime. Uradni zdravnik tega zdravila je družba Servier (Francija). Kemijsko mednarodno nelastniško ime tega zdravila je gliklazid, to je samoregulirajoča snov. S to aktivno snovjo lahko naletite na veliko tablet, vendar z različnimi trgovskimi imeni, ki jih proizvajajo različni proizvajalci.

Možno je, da če pridete v lekarno za vaše zdravilo, sploh ne boste dobili diabetesa, ampak kaj drugega. Ampak ne hitite, da prisežem, saj je lekarna storil vse, kar je v skladu z zakonom, dala ti gliklazida, ki je navedena na obrazcu, in katera družba bo priprava pa ne.

Analoge in nadomestki za diabetes mellitus

Prvotni pripravek gliklazida je bil in bo DIABETON, ki se proizvaja v Franciji.

Namesto diabetesa vam lahko dajo zdravila, kot so:

  • Diabetes, Rusija
  • Glidiab in Glidiab MB, Rusija
  • Glyklada, Slovenija
  • Gliclazid-AKOS, Rusija
  • Diabinax, Indija
  • Diatica, Indija
  • Predian, Jugoslavija
  • Vero-Glylazide
  • Glisid, Indija
  • Gliiral, Jugoslavija
  • Glukostabil, Rusija
  • Reclild, Indija

Poleg preprostega Diabetona obstaja tudi diabetes MB istega podjetja. Spodaj vam bom povedal, kako se razlikujejo. Vse druge droge so generični, tj. E. Podjetja, ki proizvajajo te droge, jih ne izumljati, vendar le kupil pravice za proizvodnjo in vse obsežna bo raziskava izvedena v sodelovanju diabeton njim.

Generiki se lahko razlikujejo v sestavi polnila, kar lahko v nekaterih primerih zmanjša učinkovitost zdravila. Zato priporočam, da vsi uporabljajo prvotni pripravek gliklazida. Cenejše analoge diabetesa proizvajajo Indija in Kitajska. Med ruskimi analogi sta Glibiab in Gliklazid-AKOS. Rusija počasi, a zagotovo si prizadeva osvojiti trg za analoge sladkorne bolezni.

Navodila za uporabo diabetesa mellitusa MB 60 in 30 mg

Verjetno ste se že srečali s sladkorno boleznijo in diabetesom. Kaj so drugačni in kaj je bolje izbrati?

Diabeton MB se razlikuje od preprostega diabetesa, ker je tableta s spremenjenim sproščanjem gliklazida, tj. Zdravilo se sprošča počasi in enakomerno čez cel dan. Diabeton MB je na voljo v odmerku 30 in 60 mg, diabetes 80 mg. Zaradi posebne formule je bilo mogoče zmanjšati odmerek zdravila in podaljšati učinek ter predpisati odmerek enkrat dnevno.

Preprost diabetes se zdaj uporablja manj in manj pogosto, vendar ga je še vedno mogoče najti v lekarni. Priporočam izbiro tablete s prirejenim sproščanjem, saj so tablete precej mehkejši, kar zmanjšuje tveganje za hipoglikemijo in deluje 24 ur, kar izboljša bolnikovo držo pri zdravljenju. Z drugimi besedami, redko boste pozabili vzeti zdravilo, če ga je treba jemati enkrat dnevno.

Mehanizem delovanja zdravila je sladkorna bolezen

Diabeton spada v skupino zdravil, ki spodbujajo trebušno slinavko in povečujejo izločanje insulina. Če primerjamo jakost stimulacije, ima to zdravilo povprečno moč, na primer, na primer mannil, ki ima najmočnejši učinek. (Kliknite na sliko za povečavo)

Tako ni predpisana za diabetes, ki jo spremlja 1,2 ali 3 stopinje debelosti. Povezan je, če obstajajo znaki bledenja funkcije žleze in kadar je potrebno okrepiti izločanje njegovega insulina.

Diabeton posnema in obnovi prvo fazo izločanja insulina, ki se pri bolnikih s sladkorno boleznijo zmanjša ali ni. Nekako vam bom povedal, kako naša žleza deluje normalno in s sladkorno boleznijo, vendar bo v naslednjih člankih. Zato svetujem tiste, ki tega še niso storili, naročite se na posodobitve spletnega dnevnika, da ne bi zamudili pomembnih in zanimivih informacij.

Poleg neposrednega hipoglikemičnega učinka sladkorna bolezen vpliva na kri in krvne žile. Ta pripravek se zmanjša agregacijo (zlepljanje) trombocitov, in s tem zmanjšuje tveganje za nastanek strdkov v majhnih plovil in izboljša žilnega endotelija (notranjo steno posode), s čimer se zagotavlja angioproteguoe učinek.

Torej, še enkrat bom navedel, kako deluje diabetes:

  • stimulira trebušno slinavko, kar ima za posledico povečano izločanje insulina v krvi
  • ponovno vzpostavi prvo fazo izločanja insulina
  • zmanjšuje združevanje trombocitov, preprečuje nastanek krvnih strdkov v majhnih posodah
  • ima rahel antioksidativni učinek
na vsebino

Indikacije za predpisovanje tablet

Diabeton je bil prvotno izumljen za normalizacijo ravni sladkorja v krvi, vendar ga športniki pogosto uporabljajo za izgradnjo mišic. Zato bo pričevanje o imenovanju zvocilo takole:

  1. kot hipoglikemično zdravilo pri ljudeh s sladkorno boleznijo brez prekomerne telesne mase
  2. v športu kot zdravilo, ki krepi izločanje insulina, da bi zgradili mišično maso

Spodaj si oglejte fotografije, ki je izražal sklepe članku "The tveganja za splošno in kardiovaskularne umrljivosti in miokardnim infarktom in akutnih cerebrovaskularnih dogodkov pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2, odvisno od tipa PRVO hipoglikemičnega terapije" v "diabetes" revijo iz leta 2009 leto. (Kliknite za povečavo)

Poskušal je identificirati vzorce med tveganji smrtnosti in izbiro zdravil za začetek zdravljenja za diabetes tipa 2. In uspelo jim je. Ugotovljeno je bilo, da je dajanje sulfonilsečnino zdravil za katerega diabeton vodi do povečane smrtnosti po 5 letih v 2-krat, tveganje za miokardni infarkt - 4,6-krat, in Stroke - 3-krat.

Kontraindikacije za predpisovanje zdravil

Tako kot pri vseh zdravilih ima diabetes tudi kontraindikacije. Previdno preberite naslednje točke:

  • diabetes mellitus tipa 1
  • preobčutljivost za zdravilo
  • diabetična ketoacidoza, koma
  • otroška doba
  • nosečnost in dojenje
  • Uporaba mikonazola (protiglivičnega zdravila)
  • huda jetrna in ledvična bolezen

Vprašate se, zakaj je nemogoče jemati mikonazol in diabetes hkrati. Načeloma je možno, vendar če zelo natančno spremljate raven sladkorja, pogosto opravite meritve, ker se s skupnim vnosom poveča hipoglikemični učinek in hipoglikemija. Če ste se še odločili in če ne, potem priporočam zmanjšanje odmerka diabetesa.

Bodite pozorni pri uporabi diabetesa:

  • alkohol
  • fenilbutazon (butadion)
  • druga hipoglikemična sredstva
  • antikoagulanti (varfarin)
na vsebino

Neželeni učinki diabetesa mellitus

Glavni neželeni učinek se lahko šteje za razvoj hipoglikemije - znižanje ravni sladkorja pod ciljnim območjem z razvojem kliničnih simptomov. Najpogostejši znaki hipoglikemije so:

  1. glavobol in omotica
  2. močan občutek lakote
  3. slabost in / ali bruhanje
  4. izguba moči
  5. razdražljivost in / ali vznemirjenost
  6. zmanjšana koncentracija in / ali počasen odziv
  7. motnje vida in govora
  8. izguba samokontrole in občutek nemoči
  9. izguba zavesti

Toda poleg teh neželenih učinkov obstajajo še drugi:

  • prebavne motnje
  • alergijske reakcije
  • krvavitev hematopoeze (anemija, zmanjšanje levkocitov)
  • povečanje jetrnih encimov ALT in AST

Ti neželeni učinki so reverzibilni s popolnim odvzemom zdravila. Če je diabeton predpisan namesto drugega hipoglikemičnega zdravila, je opazovanje potrebno 1-2 tedna, da se prepreči napetost njihovih učinkov in razvoj hipoglikemije. O hipoglikemiji lahko podrobneje preberete v članku "Znaki zniževanja krvnega sladkorja".

Kako jemati diabetes MV: odmerjanje in režim

Zdravilo je na voljo v dveh sortah:

  1. Diabetes 80 mg
  2. Diabetes MW za 60 in 30 mg

Začetni odmerek preproste sladkorne bolezni 80 mg na dan postopoma povečuje na 2-3 tablete na dan v več sprejemih. Največji dnevni odmerek je 320 mg (4 tablete) na dan.

Začetni odmerek diabetes mellitus MV, nekdo ga lahko imenuje diabeton dolg, je 30 mg na dan, postopoma povečuje odmerek po potrebi. Zdravilo se jemlje enkrat na dan. Največji dnevni odmerek je 120 mg na dan. Če vam je predpisan odmerek 120 mg na dan, se zdravilo jemlje enkrat na dan.

Diabeton se vzame, kot vsi pripravki sulfonilsečnine, pred obroki 30 minut. Ko ga jemljemo pred jedjo, damo zdravilu, da absorbira in začne s svojim delovanjem takoj, ko vzame prve dele hrane. Učinkovitost odmerka ravni glukoze se oceni po 2 urah po jesti z domačim glukometrom. Mimogrede, ali veste, kateri glukometer je eden od visokokakovostnih in točnih, hkrati pa ima nizke cene za testne trakove? Z gotovostjo lahko rečem, da je to kontura TS, o tem sem pisala v ločenem članku.

Preveliko odmerjanje diabetesa

Ker se hipoglikemija pogosto razvije, ko jemljete to zdravilo, se s predvidoma visokim odmerkom zdravila simptomi večkrat povečajo. Ni specifičnega odmerka zdravila, ki bo usoden, če pa ne ukrepate za odpravo znakov hipoglikemije, lahko katerikoli odmerek sladkorne bolezni postane tako.

Prva pomoč v primeru prevelikega odmerka ali namernega sprejema zaradi samomora je:

  • izperite želodec
  • za merjenje ravni glukoze vsakih 10-15 minut
  • Z znižanjem ravni glukoze pijte s sladkim čajem ali sokom
  • Nadzor se izvaja v celotnem obdobju zdravljenja, to je 24 ur
na vsebino

Diabetes v kombinirani terapiji

Gliklazid se zelo pogosto uporablja ne samo kot mono zdravilo, ampak tudi kot kombinirano zdravljenje. To zdravilo v kombinaciji z vsemi, razen drog skupine sulfonilsečnin sladkorno bolezen zdravili, saj imajo enak mehanizem delovanja, poleg tega pa novonorma, ki povečuje proizvodnjo insulina, vendar pa s svojimi mehanizmi.

Diabeton je dobro kombiniran z metforminom. Celo kombinirani pripravek, ki vsebuje glikazid 40 mg in metformin 500 mg - Glimecomb (Rusija), je bil celo sproščen. Uporaba takega zdravila zelo dobro izboljša skladnost, tj. Skladnost bolnika s predpisanim režimom zdravljenja. Zdravilo se jemlje 2-krat na dan pred obroki ali takoj po obroku. Neželenim ucinkom, ki jih povzroca glikazid, dodajajo tudi neželene ucinke, ki jih povzroca metformin.

Torej je mogoče zamenjati tablete diabetesa

Če se tako zgodi, da imate res sladkorno bolezen, vendar ga ne morete sprejeti iz kakršnega koli razloga, ga lahko nadomestite. Med zgoraj naštetimi analogi lahko najdete nadomestek za sladkorno bolezen ali pa lahko nadomestite popolnoma drugačno zdravilo.

Diabeton se lahko nadomesti z:

  • drugo zdravilo iz skupine udaphenylurea (glibenklamid, glipizid, glimepirid ali glikvidon)
  • zdravilo druge skupine, vendar s podobnim mehanizmom delovanja (klanidna skupina - novonorm)
  • zdravilo s podobnim mehanizmom delovanja (zaviralci DPP-4 - galvus, Yanuvia itd.)

Ne glede na razlog za zamenjavo zdravila, morate to storiti le s soglasjem zdravnika in pod njegovim nadzorom. Samo-zdravljenje in samo-intimacija je nevarno za vaše zdravje!

Diabeton ne pomaga. Kaj storiti

Če se sladkorna bolezen ne bo spopadala s svojo funkcijo, to kaže na več razlogov, in sicer:

  1. neupoštevanje prehrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in nizke telesne aktivnosti
  2. nezadosten odmerek zdravila
  3. hudo dekompenzacijo diabetesa in potrebo po spremembi taktike zdravljenja
  4. odvisnost od droge
  5. nepravilni sprejem in sprejem zdravil
  6. individualna neobčutljivost na zdravilo

Pri tem imam vse. Glavna stvar, ki si jo je treba zapomniti, je, da je to zdravilo predpisano za diabetes, zelo omejeno. Zato se pred uporabo poskrbite, da je pravilno dodeljen.

Pri tem imam vse. Do naslednjega!

Z toplino in nego, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna