Image

Laboratorijska diagnostika pri diabetes mellitusu

Diabetes mellitus je endokrini bolezen, ki jo spremlja popolna odsotnost ali pomanjkanje hormona trebušne slinavke - insulina. Posledično se v telesu prekrivajo metabolni procesi, predvsem karbohidrat.

Čez nekaj časa so v naravnem kroženju maščob in beljakovin napake. Tako obstaja celoten kompleks metabolnih hormonskih disfunkcij, ki se kažejo v boleznih kardiovaskularnih, urogenitalnih, živčnih, prebavnih sistemov.

Razlogi za razvoj obravnavane patologije so lahko:

  • herednost;
  • virusne spremembe;
  • neravnovesje hormonov;
  • pogost stres;
  • debelost.

Obstajata dve vrsti bolezni:

Načeloma so to popolnoma drugačne bolezni, ki jih povezujejo skupni simptomi - visoka raven glukoze v krvi.

Glavni pojav diabetesa je pretirana koncentracija sladkorja v organskih tekočinah.

Zelo pogosto je potek negativnega procesa skrit in se po nesreči zazna med rednim rutinskim testiranjem. Tudi sumu na napačno anomalijo pomagajo naslednji izrazi: stalna žeja, breztežna izguba teže, srbenje kože. Da bi diagnosticirali diabetes v zgodnji fazi in začeli zdravljenje v času, je treba redno opraviti fizični pregled s terapevtom in endokrinologom z dobavo biomateriala za laboratorijske preiskave.

Analize, ki omogočajo namestitev SD

Obstaja več načinov, ki pomagajo ugotoviti pojav patologije:

  • Krvni test za sladkor. Najenostavnejši in najpogostejši način diagnoze ostaja študija tekočega tkiva za glukozo. Za pravilno vodenje, biomaterial vzamemo na prazen želodec. Običajno indeksi ne presegajo 3,3-5,5 mmol / l. V nasprotnem primeru je potrebno ponovno poslati kri za laboratorijsko preiskavo in se obrnite na endokrinologa.
  • Jutranja analiza urina za sladkor. Običajno omenjena komponenta ne sme biti v tekočini, ki jo uporablja telo, vendar je s sladkorno boleznijo to mogoče. Za oceno urina potrebujete povprečni delež, zbran po skrbnem stranišču zunanjih spolovil. S pozitivnimi rezultati moramo opraviti bolj informativno dnevno analizo.
  • diabetesa Dnevno urin določa količino sladkih snovi izločajo z urinom na dan, s čimer se olajša diagnozo resnosti bolezni. Biomaterial za laboratorijsko vrednotenje je treba zbirati ves dan. Hkrati se ne upošteva prvi, jutranji del po spanju, ki se sprosti v stranišče. Po previdnem stranišču zunanjih spolovil se vsa tekočina, ki se sprosti čez dan, postavi v stekleno posodo. Na koncu zbiranja se iz celotne količine za analizo vzame 150-200 ml.

Če so zdravniki sumili na sladkorno bolezen, je treba poleg osnovnih preiskav krvi in ​​urina analizirati tudi odpadno tekočino za prisotnost beljakovin in acetona. Te snovi pogosto obkrožajo telo zaradi določene bolezni.

  • Preskus tolerance glukoze. Za potrditev predhodne diagnoze v zgodnji fazi in za pravočasno predpisovanje zdravljenja je prikazana opredelitev zmanjšanja reakcije telesa na sladko snov. Za izvedbo je bolnik podvržen vzorčenju krvi na prazen želodec. Nato osebi dobimo pijačo 75-100 g glukoze, raztopljene v 300 ml vode (potrebno je opraviti v 10 minutah). Po tem se primarna manipulacija ponovi po 30, 60, 90 in 120 minutah.
  • Analiza za glikohemoglobin (organska spojina hemoglobina in glukoze). Pri diabetesu se poveča koncentracija snovi v bolnikovi krvi (kratica - HbA1c).
  • Urinski testi za prisotnost ketonskih teles. Ta simptom kaže na resne motnje presnove in zahteva zdravljenje. Z rastjo količinskih kazalcev v organskih tekočinah lahko bolnik razvije ketoacidotično komo.

Diabetes mellitus je zelo resna patologija, vendar ne stavek. Medicina ne stoji mirno in danes lahko kdorkoli samostojno učijo vsebnost sladkorja v krvi s prenosnim glukometrom. Prehrana in spoštovanje načel zdravega načina življenja pomagata vzpostaviti metabolične procese, normalizirati količino sladkih snovi v telesu in podaljšati življenje kot celoto.

Ne pozabite: zdravje je največje bogastvo, ki ga je treba zaščititi!

Katere teste naj bi za diagnosticiranje sladkorne bolezni?

Diabetes je bolezen endokrinega sistema, ki se manifestira kot kršitev proizvodnje insulina (hormona trebušne slinavke). Rezultat je sprememba na vseh ravneh presnovnih procesov, predvsem iz ogljikovih hidratov, z nadaljnjo oslabitev srca in krvnih žil, prebavnega, živčni in sečil sistemov.

Obstajata dve vrsti patologije: odvisno od insulina in neodvisno od insulina. To sta dve različni državi, ki imajo različne mehanizme razvoja in vzpodbujajo dejavnike, vendar jih povezujejo glavni simptomi - hiperglikemija (visok krvni sladkor).

Diagnoza bolezni ni težavna. Za to je treba opraviti vrsto pregledov in posredovati analizo diabetesa mellitusa, da bi ovrgli ali potrdili domnevno diagnozo.

Zakaj jemati teste?

Da bi zagotovili pravilno diagnozo, bo endokrinolog poslal bolniku, da preda kompleks testov in opravi določene diagnostične postopke, ker brez njega ni mogoče predpisati zdravljenja. Zdravnik mora biti prepričan o pravilnosti in potrditi 100-odstotno.

Ankete za sladkorno bolezen tipa 1 ali tipa 2 so predpisane za naslednje namene:

  • izjavo o pravilni diagnozi;
  • kontrolna dinamika med zdravljenjem;
  • določitev sprememb v obdobju odškodnine in dekompenzacije;
  • nadzor nad funkcionalnim stanjem ledvic in trebušne slinavke;
  • samokontrola ravni sladkorja;
  • pravilno izbiro odmerka hormonskega sredstva (insulina);
  • nadzor dinamike v obdobju brejosti v prisotnosti gestacijskega diabetesa ali domnevnega razvoja;
  • pojasniti prisotnost zapletov in stopnjo njihovega razvoja.

Urinaliza

Urin je biološka telesna tekočina, s katero se izločajo strupene spojine, soli, celični elementi in kompleksne organske strukture. Študija kvantitativnih in kvalitativnih kazalnikov vam omogoča, da določite stanje notranjih organov in telesnih sistemov.

Splošna klinična analiza

Je osnova za diagnozo katere koli bolezni. Strokovnjaki na podlagi svojih rezultatov določijo dodatne metode raziskovanja. Običajno v urinu ni sladkorja ali sploh ni minimalnega zneska. Sprejemljivi kazalniki so do 0,8 mol / l. Pri višjih rezultatih je vredno razmišljati o patologiji. Prisotnost sladkorja nad normo se imenuje izraz "glukozurija".

Jutranji urin se zbere po temeljitem stranišču genitalij. Majhna količina se sprosti v stranišče, srednji del - v analizno posodo, preostalo - spet v stranišče. Analiza mora biti čista in suha. Prenos v roku 1,5 ure po zbiranju, da ne bi dovolili izkrivljanja rezultatov.

Dnevna analiza

Omogoča določanje resnosti glukozurije, to je resnost patologije. Prvi del urina po spanju se ne upošteva, ampak se začne z drugo, se zbirajo v velikem zabojniku, ki je shranjen v času zbiranja (dan) v hladilniku. Zjutraj naslednjega dne je urin sesekljan, tako da ima celotna količina enake vrednosti. Pustite ločeno 200 ml in skupaj s smerjo odpeljite v laboratorij.

Določitev prisotnosti ketonskih teles

Ketonska telesa (v skupnih ljudeh aceton) so produkti presnovnih procesov, katerih videz v urinu kaže na prisotnost patologije iz ogljikovih hidratov in metabolizma maščob. V splošni klinični analizi za določitev prisotnosti acetonskih teles ni mogoče, zato pišejo, da niso.

Kvalitativne raziskave se izvajajo s pomočjo posebnih reakcij, če zdravnik namerno dodeli opredelitev ketonskih teles:

  1. Metoda Natelsona - v urinu se doda koncentrirana žveplova kislina, ki premesti aceton. Na to vpliva salicilni aldehid. Če so ketonska telesa prisotna nad normalno, raztopina postane rdeča.
  2. Nitropusidni testi - vključujejo več testov z uporabo natrijevega nitroprusida. V vsaki od metod so še vedno dodatne sestavine, ki se razlikujejo po kemijski sestavi. Pozitivne vzorce prežgejo testno snov v odtenkih od rdeče do vijolične.
  3. Test Gerhardt - v urinu dodajte določeno količino železovega klorida, ki raztopi raztopino v vinsko barvo s pozitivnim rezultatom.
  4. Hitri testi vključujejo uporabo že pripravljenih kapsul in testnih trakov, ki jih lahko kupite v lekarni.

Določanje mikroalbumina

Eden od testov za diabetes, ki določa prisotnost patologij ledvic v ozadju bolezni trebušne slinavke. Diabetična nefropatija razvija v prisotnosti insulina neodvisna sladkorna bolezen in diabetikih tipa 2. prisotnosti beljakovin v urinu lahko pokazatelj kardiovaskularnih patologij.

Za diagnozo zbranega urina. Če obstajajo določeni znaki, lahko zdravnik predpiše zbirno analizo skozi dan, zjutraj 4 ure ali 8 ur ponoči. Med obdobjem zbiranja zdravila ne smemo jemati, v času menstruacije se urina ne zbira.

Krvni testi

Splošni test krvi kaže naslednje spremembe:

  • povišan hemoglobin - pokazatelj dehidracije telesa;
  • spremembe števila trombocitov proti trombocitopeniji ali trombocitozi kažejo prisotnost sočasne patologije;
  • levkocitoza - indikator vnetnega procesa v telesu;
  • spremembe v hematokritu.

Krvni test za določanje glukoze

Da bi dobili zanesljive rezultate študije, ne jejte 8 ur pred odvzemom testa, pijte samo vodo. Ne pijte alkoholnih pijač čez dan. Pred analizo ne očistite zob, ne uporabljajte žvečilnih gumijev. Če morate jemati katerokoli zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom o začasnem preklicu.

Biokemija krvi

Omogoča določanje parametrov sladkorja v venski krvi. Če obstaja sladkorna bolezen, se zviša nivo nad 7 mmol / l. Analiza se opravi enkrat letno, ne glede na dejstvo, da pacient samostojno spremlja njegovo stanje vsakodnevno.

Med zdravljenjem je zdravnik zanimiv za naslednje kazalnike biokemije pri diabetiki:

  • holesterol - ponavadi povišan v primeru bolezni;
  • C-peptid - pri tipu 1 je zmanjšan ali enak 0;
  • fruktosamin - močno povišan;
  • trigliceridi - močno povečani;
  • Presnova beljakovin je pod normalno;
  • Insulin - pri tipu 1 se spusti, pri 2 - normi ali rahlo dvignjen ali povečan.

Toleranca na glukozo

Metoda raziskav kaže, kakšne spremembe pride, ko sladkor obremenjuje telo. Nekaj ​​dni pred postopkom morate slediti prehrani, ki ima majhno količino ogljikovih hidratov. 8 ur pred študijem, opustite prehranjevanje.

Prst se vzame s prsta, takoj po opravljenem testu pacient napije raztopino glukoze, ki ima določeno koncentracijo. Uro kasneje se kri ponovno potegne. V vsakem preskusnem vzorcu se določi raven glukoze.

Pomembno! Po postopku mora bolnik dobro jesti, kar nujno vključuje ogljikove hidrate v prehrani.

Kazalniki gliciranega hemoglobina

Ena najbolj informativnih metod, ki prikazuje količino sladkorja v krvi za zadnje četrtletje. Dajo jo z enako frekvenco zjutraj na prazen želodec.

Kaj pacienti morajo vedeti

Stalni spremljevalec pacientov z boleznimi tipa 1 in 2 mora biti glukometer. S svojo pomočjo lahko hitro ugotovite raven sladkorja, ne da bi se zatekli k specializiranim zdravljenjem in profilaktičnim zavodom.

Test se opravi doma vsak dan. Zjutraj pred obroki, 2 uri po vsakem obroku in pred spanjem. Vse kazalnike je treba zabeležiti v posebnem dnevniku, tako da lahko receptorka oceni podatke in določi učinkovitost zdravljenja.

Poleg tega zdravnik občasno imenuje dodatne raziskovalne metode za oceno dinamike bolezni in stanja ciljnih organov:

  • spremljanje stalnega tlaka;
  • elektrokardiografija in ehokardiografija;
  • Renovografija;
  • pregled vaskularnega kirurga in angiografija spodnjih okončin;
  • posvetovanje z oftalmologom in pregled temeljov;
  • veloergometrija;
  • pregled možganov (v primeru resnih zapletov).

Diabetike redno pregledujejo nefrologi, kardiologi, okulisti, nevro- in angiokirge, nevropatologi.

Ko je endokrinolog resno diagnoza, morate odgovorno odgovarjati na vprašanja skladnosti s priporočili in navodili strokovnjakov. To bo pomagalo ohranjati normalno raven sladkorja v krvi, živeti dolgo in preprečiti razvoj zapletov bolezni.

Kateri testi za diabetes?

Vsakdo bi moral vedeti, katere teste jemati za diabetes. Redno (vsaj enkrat na tri leta) je treba opraviti ustrezne študije. Pravočasna diagnoza je zelo pomembna, saj v zgodnji fazi bolezen redko zaznamuje simptomatologijo in bolnik sploh ne sumi na bolezen. Torej, kakšne teste potrebujete za diabetes? Biomaterial za raziskave je urin in kri.

Diabetes mellitus: vzroki, simptomi, posledice

V človeškem telesu je trebušna slinavka organ, ki je odgovoren za proizvodnjo hormonskega insulina. Aktivno sodeluje pri predelavi sladkorja v glukozi. Pod vplivom nekaterih dejavnikov v sistemu lahko pride do okvare, zaradi česar je motnja dela trebušne slinavke, ki ne more povzročiti zadostne količine vitalnega hormona, motena. Naravni rezultat je kopičenje velike količine sladkorja v krvi, ki se izloči skupaj z urinom. Hkrati se moti proces presnove vode: celice telesa ne morejo zadrževati tekočine, zaradi česar ledvice začnejo doživljati povečano obremenitev. Tako lahko zdravnik sumi sladkorno bolezen, če se v krvi ali urinu ugotovi visoka vsebnost glukoze.

Bolezen je razdeljena na dve vrsti:

  1. Odvisno od insulina. V večini primerov je potek diabetesa hujši. Bolezen ima avtoimunski značaj, bolnik nenehno potrebuje uvedbo hormona.
  2. Nezavesten na insulin. S to vrsto telesnih celic izgubijo občutljivost za hormon. Zdravljenje vključuje skladnost s posebno dieto in postopno zmanjšanje telesne mase. Uvajanje insulina je predpisano le v zelo redkih primerih.

Glavni vzroki za sladkorno bolezen:

  • dedno nagnjenje;
  • prekomerna telesna teža;
  • patologija trebušne slinavke;
  • virusne okužbe;
  • psihoemotionalni stres;
  • starost nad 40 let.

Posebnost bolezni je njen počasen razvoj. V najzgodnejši fazi oseba ne more opaziti nobenih simptomov, nato pa se postopoma pojavijo naslednji znaki:

  • suha usta;
  • polidipsija (pretirana žeja, ki je skoraj nemogoče ugasniti);
  • povečanje količine dnevne diureze;
  • srbenje in suha koža;
  • šibkost mišic;
  • strmega zmanjšanja ali, nasprotno, povečanja telesne mase;
  • povečano potenje;
  • počasen proces zdravljenja abrazij, kosov itd.

Ko se pojavi eden ali več simptomov, morate nemudoma opraviti teste za diabetes, kar bo terapevt povedal. Praviloma so študije predpisane za urin in kri.

Če se zdravnik pravočasno ne obrne na zdravnika, bolezen napreduje:

  • slabost vida;
  • pogosto moteni zaradi napadov migrene;
  • jetra povečajo velikost;
  • v srcu je bolečina;
  • v spodnjih okončinah je občutek otrplosti;
  • zmanjša občutljivost kože, je njihova celovitost kršena;
  • krvni tlak narašča;
  • otekanje obraza in nog;
  • zavest je motena;
  • od pacienta smrdi na aceton.

Trajanje hiperglikemije (stanje, za katero je značilna stalna visoka vsebnost sladkorja v krvi) neposredno vpliva na resnost bolezni. Brez pravočasne medicinske pomoči bodo postopoma prizadeti vsi organi in sistemi.

Splošna analiza urina

Trenutno je študija urina ena od standardnih laboratorijskih metod za diagnosticiranje različnih patologij.

Biomaterial je treba zbrati zjutraj, kmalu po prebujenju. Idealen za analizo je majhen delež srednjega ušesa. Predhodno je treba opraviti higieno genitalij in jih skrbno posušiti s čisto brisačo.

Glede na rezultate splošne analize glukoze v urinu ne bi smeli biti. Dovoljeno je le manjše odstopanje do 0,8 mmol / l, saj je dan preden je bolnik lahko užival sladko hrano.

Če je raven glukoze v krvi višja, bo zdravnik predpisal dodatne preiskave. To je posledica dejstva, da točne diagnoze ni mogoče izvesti na podlagi rezultatov ene študije, saj je hiperglikemija simptom več bolezni. Kljub temu, če je koncentracija glukoze v urinu 10 mmol / l ali več, skoraj vedno kaže na prisotnost diabetesa. V tem primeru terapevt takoj pošlje bolnika endokrinologu.

Dnevna analiza urina

Biomaterial za raziskave je treba zbirati v 24 urah. Ta analiza za sladkorno bolezen je kvalitativna, to pomeni, da je diagnoza potrjena ali ne.

Zbiranje urina je treba izvajati v skladu z vsemi pravili, saj je odvisno od zanesljivosti rezultatov.

Dan pred študijo (nič več) prehrane je treba izbrisati:

  • slaščice;
  • izdelki iz moke;
  • dragi.

V čaj ali kavo je dovoljeno dodati 1 žličko sladkorja. Da bi se izognili spreminjanju barve urina, ne priporočamo jesti izdelkov, ki jih lahko barvajo (npr. Pesa, ribez, korenje).

Za zbiranje urina morate pripraviti čisto tri litrsko kozarec. Jutranji urin se ne upošteva, le naslednja dela se združijo v kapaciteto. Banka z urinom mora biti nenehno v hladilniku.

Po 24 urah je treba dnevno urin nežno mešati, vliti v sterilno posodo za enkratno uporabo 100-200 ml in jo odvesti v laboratorij. Kadar je v biomaterialu ugotovljen sladkor, se dodatno določi krvni test za toleranco za glukozo.

Urinaliza beljakovin

Pri tretjini bolnikov s sladkorno boleznijo je motnja ledvic motena. Študija vključuje izvajanje testov za mikroalbuminurijo in proteinurijo. Pozitivni rezultati kažejo, da je potek bolezni že zapleten zaradi diabetične nefropatije - stanja, pri kateri ledvice ne morejo v celoti opravljati svoje funkcije. Tako pojav beljakovin v urinu kaže na pozno stopnjo bolezni, ko je skoraj nemogoče upočasniti proces njenega razvoja.

Rezultat analize sladkorne bolezni je normalen, če je raven mikroalbumina v urinu manjši od 30 mg / dan. Za študijo je treba zbrati jutranji odmerek urina.

Analiza urina za ketonska telesa

Te snovi so presnovni produkti, ki nastanejo v jetrih. Običajno se ketonska telesa ne smejo odkriti v splošni študiji; ta analiza za sladkorno bolezen je treba jemati, ko se v urinu in znoju pojavi vonj acetona.

Pojavlja se zaradi dejstva, da s pomanjkanjem insulina telo začne resno razdeliti zaloge maščob. Rezultat tega postopka je povečanje ravni acetona v krvi, ki se izloči z znojem in urinom.

Študija ne zahteva temeljite priprave, dovolj je voditi higieno spolnih organov in zbrati jutranji urini.

Klinični test krvi

Ko pride do bolezni, se raven glukoze vedno dvigne v tekoče vezivno tkivo. Ta študija ni posebna analiza za diabetes mellitus, ampak jo je pokazala vsem med zdravniškim pregledom in pred kirurškim posegom. Če se raven glukoze poveča, se dodajo dodatne metode laboratorijske diagnostike.

Biomaterial je venska in kapilarna kri. Pri razlagi rezultatov je pomembno, da se upoštevajo, saj se bodo razlikovali. Norma je indikator, ki ne presega 5,5 mmol / l, če se kri vzame s prsta, ne več kot 6,1 mmol / l - če je iz vene.

Analiza tolerance glukoze

Diabetes mellitus ima lahko latentno obliko. Pri izvedbi standardnih testov je izredno težko prepoznati, zato je po najmanjšem sumu zdravnik predpisal preizkus tolerance na glukozo.

Analiza skritega diabetes mellitusa lahko kaže začetno stopnjo bolezni, ki je asimptomatična, vendar že škoduje telesu. Sumljivo je indikator 4,5 do 6,9 mmol / L, če je bila kri odvzeta na prazen želodec.

V sklopu diagnoze diabetesa analiza vključuje predajo biomateriala trikrat:

  • 1. čas - na prazen želodec (norma do 5,5 mmol / l);
  • 2-krat - 1 uro po uporabi raztopine, ki vsebuje glukozo (norma do 9,2 mmol / l);
  • Tretji čas - po 2 urah (norma do 8 mmol / l).

Če se na koncu študije raven glukoze ne zmanjša na začetno raven, to kaže na sladkorno bolezen.

Analiza glikiranega hemoglobina

To je eden od najpomembnejših pri diagnosticiranju bolezni. Višja raven sladkorja v krvi, večji je delež glikogena v celotnem hemoglobinu.

Analiza zagotavlja podatke o povprečni vsebnosti glukoze v zadnjih 3 mesecih. Norma je manjša od 5,7%. Če presega 6,5%, je zagotovljeno, da je znak diabetesa.

Ni vam treba pripraviti na študijo, krv je mogoče jemati kadar koli v dnevu.

Diagnoza med nosečnostjo

Med brejostjo ploda je bolezen še posebej nevarna za bodočo mater in otroka. V III trimesečju mora vsaka ženska opraviti analizo prikritega diabetes mellitusa. Kadar je nosečnost dvotočni test, ki je toleriran na glukozo, katerega opis je naveden zgoraj.

Priprava na analizo

Pred zbiranjem urina vam ni treba izvesti posebnih ukrepov. Dovolj je higiena genitalnih organov in jih skrbno posušiti, tako da mikrobi ne dobijo mikrobov. Prav tako ni zaželeno, da bi jedli sladko hrano in izdelke, ki lahko dan preden barvejo urin. Pri zbiranju je priporočljivo uporabiti posodo za enkratno uporabo, ki jo lahko kupite v kateri koli lekarni.

Preden vzamete krvni test za sladkorno bolezen ali sumite na to, je treba upoštevati naslednja priporočila:

  1. Za 8-12 ur morate izločiti obroke. Prav tako je prepovedano piti alkohol in sladke gazirane pijače. Piti je lahko samo čista voda.
  2. Za dan se morate odpovedati telesnemu naporu in se izogibati tudi psiho-čustvenemu stresu.
  3. Na dan pred študijem je strogo prepovedano kaditi z zobato pasto in vsebovati sladkor.
  4. Za več dni je pomembno, da začasno prekinete jemanje zdravil. Če to ni mogoče glede na indikacije, morate o tem obvestiti zdravnika, ker zdravila vplivajo na vsebnost sladkorja v krvi.

Poleg tega se študija ne izvaja takoj po fizioterapevtskih postopkih in diagnostiki z instrumentalnimi metodami.

Na koncu

Diabetes mellitus je nevarna endokrina bolezen. Dolgo časa lahko nadaljuje brez kakršnihkoli simptomov, počasi udaril organe in sisteme. Vsakdo mora opraviti teste vsakih 1 do 3 let za sladkorno bolezen ali takoj, ko se pojavijo prvi znaki bolezni.

Kakšni testi so na voljo za diabetes mellitus

Diabetes mellitus (opredelitev WHO) je pogoj za dolgoročno povišano raven sladkorja v krvi, ki ga povzročajo številni zunanji in notranji vzroki. Bolezen je razložen s pomanjkanjem (resničnega ali imaginarnega) insulina, kar vodi do motenj v presnovi ogljikovih hidratov.

  • Tip 1 - to je vrsta diabetesa s kronično visoko koncentracijo glukoze v krvi (drugo ime je odvisno od insulina);
  • 2 - v začetnih fazah insulina se običajno ali poveča v telesu, se občutljivost tkiv insulina zmanjša (drugo ime je neodvisno od insulina);
  • sekundarno je izoliran kot simptom drugih bolezni.

Simptomi

Vsi so slišali o diabetesu in njegovi nevarnosti, vendar nihče ne želi izgubljati časa in denarja brez razloga. Kaj naj bi mučila tako, da testiranje ni prazno opozorilo.

  • pogosta želja po uriniranju;
  • prekomerna poraba hrane;
  • močna žeja;
  • dolgotrajno ozdravljenje ran;
  • kožni srb, glivice in vrenje.

Upoštevati je treba te simptome po prejšnjih virusnih boleznih (gripa, ošpic itd.), Saj se ta vrsta diabetesa razvije približno mesec dni po takšnih boleznih.

  • nenehna utrujenost;
  • poslabšanje vida in spomina;
  • za ženske - pogost pojav drozge;
  • brezpogojna izguba teže;
  • vse simptome prve vrste.

Tveganje za pojav diabetesa katere koli vrste so ljudje, katerih neposredni sorodniki so dovzetni za bolezen. Prav tako so ogroženi ljudje, ki so debeli.

Če želite vedeti, katere analize izsledijo s sumom na sladkorno bolezen, je potrebno ljudem, ki imajo simptome s seznama zgoraj. Raziskava bo pomagala določiti, katere korake naj nadaljujejo.

Krvni test za sladkorno bolezen je postopek za določanje koncentracije glukoze ali drugih snovi, ki označujejo bolezen (v krvi in ​​urinu bolnika).

Ukrepi za odkrivanje simptomov diabetesa

Pogosto se oseba uči, da ima diabetes po naključju. Po dajanju krvi ali urina za splošno analizo se nenadoma izkaže, da je raven glukoze višja od običajne. Če pa niste opravili preizkusov in ste zaskrbljeni zaradi simptomov iz prejšnjega odstavka, je čas, da izvedete teste za diabetes mellitus.

Katere teste je treba najprej preizkusiti, če sumite na diabetes mellitus:

  1. O vsebnosti glukoze. Enostavno, hitro, vendar ne natančno. Od 3,3 do 5,5 mmol / l - normalna koncentracija sladkorja v krvi. Na zgornji ravni je potrebna ponovna analiza in sprejem endokrinologa.
  2. Analiza jutranjega urina za glukozo. Pri zdravih ljudeh je prisotnost sladkorja v urinu nemogoča, vendar je pri diabetikih ta pojav pogost. Zberite povprečen del jutranjih izpustov. Če še vedno odkrijete sladkor v urinu - vsak dan vzemite vzorec urina.
  3. Dnevna analiza - določa dnevno sproščanje sladkorja v človeškem urinu. To je najbolj informativno, saj pomaga natančno ugotoviti bolezen in njegovo resnost. Material se zbira ves dan, razen zjutraj urina. Do konca dneva se zbere približno 200 ml, kar bo potrebno za analizo.

Kakšne druge preiskave krvi

Poleg splošnega, ne preveč zanesljivega, uporabite:

  • Preizkus tolerance glukoze je najbolj natančen in sodoben način diagnosticiranja sladkorne bolezni. Na prazen želodec boste morali dati nekaj krvi, nato pa popiti 100 ml sladke tekočine v 10 minutah. Sedaj imate dve uri pol ure, da ponovite postopek za dobavo, doktor bo zabeležil, kakšne spremembe se bodo pojavile s sladkorjem v tem času.
  • Na glikohemoglobinu, katerega raven se poveča sorazmerno z zvišanjem glukoze.

Dodatni testi urina

Da bi ugotovili natančno diagnozo diabetesa pri pacientu, se izvedejo naslednji testi:

  • Prisotnost acetona in beljakovin v urinu. V urinu ne sme biti sledi acetona ali beljakovin. Če testi kažejo njihovo prisotnost, je pacient bolan.
  • Za prisotnost ketonskih teles. Ti jetrni izdelki so kazalci presnovnih motenj v telesu diabetikov.

Razlike pri odkrivanju diabetesa tipa 1 in tipa 2

Na naključni ravni glukoze v plazmi

Na naključni ravni glukoze v venski krvi

Preskus tolerance glukoze

Po mnenju ameriškega združenja za sladkorno bolezen bi bilo treba dati prednost preučevanju HCV, ne pa glikogomoglobina.

Pri ponovni analizi krvi za sladkorno bolezen tipa 2 izberite TKG.

Kaj iskati kot rezultat analize

Indikatorji pri analizi krvi pri diabetes mellitus so:

* Prediabetes je stanje osebe, v katerem je sladkor v krvi višji od običajnega, vendar se ne šteje za kritično.

Analize za odkrivanje v posebnih skupinah

Diagnoza diabetesa pri otrocih in mladostnikih:

Najboljši test za sladkorno bolezen je hitri test glukoze. Preskus je treba opraviti, če:

  • Otrok ima težave s prekomerno težo,
  • Obstajajo dva ali več simptomov diabetesa,
  • Otrok je dopolnil 10 let.

Diagnoza nosečnic:

Noseče ženske v tretjem trimesečju in en mesec in pol po porodu je treba preskusiti glede tolerance glukoze, da bi izključili razvoj pred diabetesom ali diabetesom.

Ankete za odkrivanje zapletov

  • Biokemijski test krvi - identificirati različne patologije v začetnih fazah. Da bi se izognili zapletom, ga vzemite vsake 6 mesecev in pokažite svojemu zdravniku. Študija mora vključevati celoten holesterol in beljakovine, proteinske frakcije, sečnino, kreatin in lipidni spekter. Za predajo za biokemijo je potrebna krv iz vene na prazen želodec.
  • Microalbinum v urinu - določanje prisotnosti beljakovin v urinu. Če je rezultat pozitiven, kaže na kršitve pri delu ledvic (diabetična nefropatija). To se ugotavlja z vsakodnevno analizo urinov vsakih šest mesecev.
  • ZDA ledvic - je imenovana ali imenovana pri pozitivnem rezultatu mikroalbumina v urinu. Pomaga pri odkrivanju bolezni ledvic, ki jih povzroča diabetes v zgodnjih fazah.
  • Pregled temeljice - pri sladkorni bolezni tipa II in obstoj pritožb zaradi slabega vida je treba vsakih šest mesecev opraviti pregled z oftalmologom.
  • Elektrokardiogram je za pravočasno odkrivanje kardiovaskularnih težav, ki jih povzroča diabetes mellitus. Na primer, se poveča tveganje za kardiomiopatijo ali ishemično srčno bolezen.
  • Ultrazvočni pregled žil in žil - omogočajo čas za odkrivanje venske tromboze. Zdravnik spremlja svojo patnost, hitrost pretoka krvi.
  • Na fruktosamin - v zadnjih dveh tednih razkriva povprečno vsebnost sladkorja v krvi. Običajno je možno upoštevati 2-2,8 mmol / l.

Zakaj ponovno poskusite?

Če ste že doživeli bolezen, ste opravili začetne teste in prejeli zdravljenje - to ne pomeni, da se bo obisk bolnišnic končal.

Diabetes je grozljiva bolezen, ki bo brez pravilnega zdravljenja in prehrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov povzročila smrt. V odsotnosti stalnega spremljanja stanja zdravja se lahko razvijejo nevarne bolezni, ki jih povzroča sladkorna bolezen.

Vprašanja, ki jih redne raziskave pomagajo najti:

  • Kakšno je stanje trebušne slinavke: ali je ohranila sposobnost za proizvodnjo insulina ali pa so vse beta celice umrle?
  • Diabetesa ni povzročila hude bolezni ledvic;
  • Obstoječi zapleti bi se lahko poslabšali;
  • Ali obstaja nova možnost za nove zaplete?
  • Ali obstaja nevarnost za kardiovaskularni sistem.

S sladkorno boleznijo se lahko in se borite. Živeli boste polno življenje, saj je večina komplikacij mogoče premagati, sladkorna bolezen pa, če je opazovana, ne bo povzročila veliko težav. Glavna stvar je pravočasno opraviti teste in ugotoviti diagnozo.

Katere teste bi smel vzeti za diabetes?

Ko ima oseba simptome te bolezni in obstaja genetska nagnjenost, je treba odpraviti svoje dvome ali potrditi svoje ugibanje s predložitvijo vseh potrebnih testov. Po njihovih rezultatih bo endokrinolog diagnosticiral. Kaj morate vedeti o bolezni in diagnozi?

O diabetesu

Za to bolezen endokrinega sistema je značilna odsotnost ali pomanjkanje insulina - hormon trebušne slinavke. Posledica bolezni je kršitev vseh metabolnih procesov. Predvsem pa trpi metabolizem ogljikovih hidratov (najprej se poškoduje), nato maščobo.

Vzroki za nastanek endokrinih bolezni so lahko genetska nagnjenost k njej, kršitev hormonskega ozadja, virusne bolezni, debelost, pogost stres. Bolezen je razdeljena na dve vrsti. Diabetes prve vrste je odvisnost od insulina. Druga vrsta insulina ni odvisna. Oba združita skupni simptom, ki je visoka raven glukoze v krvi. Indikacija bolezni je lahko povečanje njegove ravni v urinu.

Včasih se diabetes mellitus pojavi skrivno in se odkrije le, ko je dan test. Če sumite, da ta endokrina bolezen sama po sebi sledi, če se pojavijo takšni znaki: izguba teže brez razloga, redna pojava žeje, srbenje kože.

Analize za diagnozo diabetesa mellitus

Da bi odkrili napačno bolezen v zgodnji fazi in začeli zdravljenje pravočasno, morate sistematično opraviti zdravniški pregled endokrinologa.

Obstaja več metod, ki pomagajo diagnosticirati diabetes. Te vključujejo:

  1. Krvni test za sladkor. To je najpogostejša analiza, ki jo uporabljajo endokrinologi, terapevti. Za natančnost diagnoze je treba krv dati le na prazen želodec. Normalna raven glukoze je od 3,3 do 5,5 mmol / l. Če so kazalniki višji, je priporočljivo ponovno oceniti analizo.

Torej, če po koncu zgornjih testov endokrinolog potrdi diagnozo "diabetes mellitus", to ne pomeni, da se je življenje končalo. Danes s takšno boleznijo ljudje običajno živijo, delajo, spoštujejo prehrano, imenujejo zdravnika in imajo prenosni glukometer priročen. Diabetiki so polnopravni člani družbe, služijo se, živijo dolgo in dobro. Vse je znano v primerjavi, in ta bolezen ni tako grozna kot mnogi drugi.

Analize za diabetes mellitus - zakaj in kako pogosto jih je treba jemati

Diabetes lahko povzroči prezgodnjo smrt ali onemogočite. Redno predati teste za diabetes mellitus v času bo razkril razvojne zaplete. Če želite oceniti učinkovitost terapije in prilagoditi zdravljenje na želeno stran, vam bo pomagal pri testiranju na diabetes.

Sodobne metode omogočajo določitev znatnega števila kazalcev, ki označujejo stanje človekovega zdravja. Preučili bomo, katere teste je treba izvesti za sladkorno bolezen, ki lahko odstopanja od norme diagnosticirajo to bolezen.

Analize za diabetes mellitus - zakaj in kako pogosto jih je treba jemati

Če sumite na skrito sladkorno bolezen, bo bolnik opravil teste za potrditev ali zavrnitev diagnoze. Podrobna razlaga analiziranih kazalnikov bo pomagala razumeti, do kakšne mere je bolezen šla in do komplikacij, ki jih je povzročila.

Izvedeni testi za diabetes lahko rešijo naslednje težave:

  • Oceniti stanje trebušne slinavke;
  • Oceniti stanje ledvic;
  • Oceniti verjetnost kapi / srčnega napada;
  • Ocenite učinkovitost tekočih dejavnosti zdravljenja.

Analiza glikiranega hemoglobina

Glikogemoglobin se tvori v krvi kot posledica povezave glukoze z hemoglobinom. Ta indikator pomaga oceniti povprečno koncentracijo sladkorja v krvi v treh mesecih. Analiza za glikohemoglobin je najučinkovitejša pri začetni diagnozi diabetesa in pri dolgotrajnem vrednotenju rezultatov zdravljenja. Specifičnost kazalca ne omogoča razkritja skokov v koncentraciji sladkorja.

Lahko opravite analizo ne glede na obrok. Vrednost indikatorja, ki presega 6,5%, kaže na očitno kršitev presnove ogljikovih hidratov - diabetesa.

Krvni test za C-peptid

C-peptid je protein, ki ga producira insulin s strani trebušne slinavke. Njena navzočnost v krvi je dokaz sposobnosti telesa, da ustvari svoj lasten insulin.

Preveliko koncentracijo C-peptida je treba vznemiriti. To stanje je opaziti s predhodno diabetesom in v zgodnjih fazah diabetesa, odvisnega od insulina (D2).

Analizo jemljejo zjutraj na prazen želodec, hkrati pa merijo krvni sladkor.

Priporočljivo je, da te teste opravite s sladkorno boleznijo v začetni fazi zdravljenja. V prihodnosti jih ne morete privoščiti.

Urinaliza pri diabetes mellitusu

Urin je indikator, ki občutno reagira na morebitne napake v delovanju telesnih sistemov. Snovi, ki se izločajo z urinom, pomagajo prepoznati začetek bolezni in določiti resnost razvite bolezni. Če sumimo na sladkorno bolezen, pri analizi urina posebno pozornost namenimo kazalcem:

  • Sladkor;
  • Aceton (ketonska telesa);
  • Vodikov indeks (pH).

Odstopanje od norme drugih kazalcev lahko kaže na zaplete, ki jih povzroča sladkorna bolezen.

Enotna detekcija nekaterih snovi v urinu ne kaže na prisotnost bolezni. Morebitne zaključke lahko izvedemo le s sistematičnim znatnim presežkom urina zdrave osebe.

Tabela možnega stanja kazalcev urina pri diabetesu

Ženskam svetujemo, naj se vzdržijo dajanja krvi za analizo v "kritičnih dneh".

Zvišane ravni albuminov lahko kažejo na latenten diabetes. S hiperalbuminemijo se viskoznost krvi povečuje, metabolni procesi upočasnijo.

S hipertenzijo - krvni test za magnezij

Magnezij je "mineralni antistres", ki zagotavlja normalno delovanje srčnožilnega sistema. V Združenih državah hipertenzija nujno opravlja analizo vsebnosti magnezija v krvi. Pri nas take analize ne delajo ali ne. Določite vsebnost magnezija v krvni plazmi, vendar ta indikator ni zanesljiv.

Nizka raven magnezija zmanjšuje odpornost telesa na insulin in spodbuja razvoj D2. Nižjo vsebnost magnezija v telesu je mogoče opaziti s podhranjenostjo, pa tudi kadar se uporablja:

  • Alkohol;
  • Diuretiki;
  • Estrogen;
  • Peroralni kontraceptivi.

Raziskovalci so pokazali, da povečano uživanje magnezija ohranja presnovo insulina in zavira razvoj prediabetesa pri diabetesu.

Povečano vsebnost magnezija v telesu je mogoče opaziti pri hudi diabetični acidozi.

Vzorčenje krvi za analizo je treba opraviti zjutraj na prazen želodec. Teden pred testom morate prenehati jemati preparate magnezija.

Nevarnost srčnega infarkta in možganske kapi: kako ga zmanjšati

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo lahko žilne okvare, ki jih povzroča visoka koncentracija sladkorja v krvi, povzročijo tako hude bolezni kot kapi in srčni infarkt. To se lahko izognete. Za diabetike je izredno pomembno:

  • Jejte tisto;
  • Ohraniti normalno raven sladkorja v krvi;
  • Izpostavljen fizičnemu stresu.

Na "krčenju" lukenj v stenah krvnih žil, ki so se pojavile kot posledica vpliva "sladkornega sirupa" v krvi, telo mobilizira zaloge holesterola. Stene plovil se zgostijo, njihova elastičnost se izgubi, lumen se zmanjša. Posledično je krvna oskrba srca in možganov motena.

Težave s ščitnico

Diabetes pogosto povzroča težave s ščitnico. Zgodnja diagnoza lahko ugotovi disfunkcijo ščitnice in sprejme preventivne ukrepe. Znaki, ki kažejo na možne poškodbe ščitnice:

  • Kronična utrujenost;
  • Hladne okončine;
  • Krči v mišicah.

Raven levkocitov v krvi je običajno znižana.

Nepravilna funkcija ščitnice povzroča zvišanje ravni holesterola, lipoproteinov in homocisteina v krvi. Zdravnik predpisuje zdravila za zdravljenje ščitnice.

Presežek železa v telesu

Kopičenje v telesu železa je olajšano z:

  • Nenadzorovano jemanje prehranskih dopolnil z železom;
  • Delo na rudnikih železa;
  • Sprejem estrogenov;
  • Sprejem peroralnih kontraceptivov.

Dolgotrajna visoka koncentracija železa v krvi povzroči nastanek hemohromatoze. S to boleznijo je koža bolnika prekrita s pikami iz bronaste barve.

Presežek železa zmanjšuje občutljivost tkiv do insulina, se lahko razvije insulinska rezistenca in latentni diabetes. Prav tako železo uničuje stene krvnih žil in ustvarja ugodne pogoje za razvoj srčnega napada.

Če je železo v krvi preveč, morate postati darovalec. Terapevtsko krvavitev bo razbremenila telo presežnega železa, kar bo prispevalo k obnavljanju občutljivosti tkiva na insulin.

Krvni testi za holesterol

Lipidogram, izveden z biokemičnim testom krvi, omogoča oceno koncentracije naslednjih indeksov:

  • Holesterol (splošno);
  • HDL - lipoproteini visoke gostote;
  • LDL - lipoproteini z nizko gostoto;
  • Trigliceridi.

Kazalniki skupaj omogočajo oceniti tveganje za nastanek ateroskleroze. Sam holesterol je lahko normalno. Zaradi razlike med koncentracijami HDL in LDL bo tveganje za bolezen bolj verjetno.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo pri bolniku, ki se preiskuje, lahko opazimo visoko raven trigliceridov.

Za analizo vzemite krv zjutraj na prazen želodec. Pred preskusom se izogibajte telesnemu naporu in ne jejte mastnih živil.

Kaj je dober in slab holesterol

Holesterol je vitalen za telo; brez nje je oblikovanje spolnih hormonov nemogoče, obnavlja celične membrane.

Pomanjkanje holesterola je nevarno za telo. Presežek vodi v razvoj ateroskleroze.

Formiranje "plošč" na stenah plovil olajša LDL, ki se imenuje "škodljiv / slab holesterol". HDL - "dober holesterol", očisti stene krvnih žil iz škodljivih plakov.

Od dveh oseb z enako raven holesterola v najboljšem položaju je tisti, ki raven HDL presega raven LDL. Ima več možnosti, da se izogne ​​razvoju ateroskleroze.

Uživanje palmovega olja povečuje vsebnost LDL v krvi.

Koeficient aterogenosti

Aterogenost je sposobnost razvoja ateroskleroze. LDL je aterogenski indikator, HDL je anti-aterogenski indikator.

Koeficient aterogenosti (CA) omogoča oceno tveganja ateroskleroze, se izračuna na naslednji način:

KA = (celotni holesterol - HDL) / HDL.

Pri CA> 3 je veliko tveganje za nastanek ateroskleroze.

Holesterol in kardiovaskularno tveganje: ugotovitve

Bolniki s sladkorno boleznijo bolj verjetno razvijajo bolezni srca in ožilja. Redno jih je treba pregledati in prilagoditi nevarnim spremembam v telesu s pomočjo zdravljenja, ki jo predpisuje zdravnik. Upoštevati je treba priporočila za prehrano in način življenja. Če ohranjate koncentracijo sladkorja v krvi v normi - zagotovijo se močne krvne žile.

Ni važno, koliko holesterola se premika skozi plovila, če njihove stene niso poškodovane - "plake" ne bodo oblikovale na njih.

Holesterol ne ponuja vedno možnosti za ustrezno oceno kardiovaskularnega tveganja. Verodostojni kazalniki:

  • C-reaktivni protein;
  • Fibrinogen;
  • Lipoprotein (a).

Če diabetik normalizira raven sladkorja, ti indikatorji navadno vračajo v normalno stanje.

C-reaktivni protein

Ta beljakovina, marker vnetja, služi kot zanesljiv indikator vnetnega procesa, ki poteka v telesu. Njegovo visoko koncentracijo lahko opazimo pri diabetes mellitusu. Zelo pogosto se koncentracija beljakovin v krvi zviša med kariesom.

Glavni razlog za razvoj ateroskleroze je počasno vnetje v telesu, ki uničuje posode.

Homocistein

Homocistein je aminokislina, ki se tvori med pretvorbo metionina. V visokih koncentracijah (s hiperhomicisteinemijo) je sposoben uničiti stene arterij. Diabetes mellitus, zapleteno s hiperhomicisteinemijo, spremljajo hude vaskularne motnje, se pojavijo nefropatija, retinopatija in druge bolezni.

  • Povečanje homocisteina v krvi se spodbuja z:
  • Pomanjkanje vitaminov skupine B, folne kisline;
  • Kajenje;
  • Sedentaren življenjski slog;
  • Kava (več kot 6 skodelic na dan);
  • Velika poraba alkohola.

Pred analizo ne pijte kave in alkohola, ne kadite.

Fibrinogen in lipoprotein (a)

Fibrinogen - beljakovina "akutne faze" se proizvaja v jetrih. Povečanje koncentracije kaže na prisotnost vnetnih bolezni, po možnosti smrt tkiv. Fibrinogen spodbuja nastanek trombov.

Lipoprotein (a) se nanaša na "škodljiv holesterol". Njegova vloga v telesu je še vedno premalo raziskana.

Povišane vrednosti teh kazalcev kažejo na vnetni proces, ki poteka v telesu. Treba je ugotoviti razlog in zdraviti.

Pri diabetiki latentno vnetje povzroča razvoj insulinske rezistence tkiv.

Pri diabetični nefropatiji lahko opazimo povečano raven fibrinogena v krvi.

Analize za preverjanje ledvic pri diabetesu

Ugodna ledvična funkcija, ki jo povzroča diabetes, lahko v celoti obnovimo v zgodnji fazi bolezni. Da bi to naredili, je treba kršitve pravočasno diagnosticirati z izvajanjem serije testov:

  • Kreatinin v krvi;
  • Kreatinin v urinu;
  • Albumin (mikroalbumin) v urinu.

Visoka koncentracija kreatinina v krvi pomeni resno poškodbo ledvic. Prisotnost beljakovin (albumina) v urinu kaže na morebitne težave z ledvicami. Pri analizi urina bodite pozorni na razmerje med kreatininom in albuminom.

Te teste za sladkorno bolezen je treba vzeti vsako leto. S kronično boleznijo ledvic in njihovim zdravljenjem se testi izvajajo vsake 3 mesece.

S podaljšanim tokom diabetesa je diabetična nefropatija možna. V diagnozi je ponovljeno odkrivanje beljakovin v urinu.

Insulinski podobni rastni faktor (IGF-1)

S prehitrim znižanjem sladkorja v diabetiki se lahko pojavijo več krvavitev v mrežnici očesa, lahko pa se pojavi poslabšanje retinopatije. Pred tem neugodnim pojavom pride do povišanega krvnega nivoja IGF-1.

Diabetiki, ki imajo diabetično retinopatijo, morajo preizkusiti IGF-1 vsake 3 mesece. Če dinamika kaže povečanje koncentracije, je potrebno počasneje znižati sladkor v krvi, da bi se izognili resnemu zapletu retinopatije - slepoto.

Kateri testi za diabetes so najpomembnejši

Če se diagnosticira kot "diabetes", bi moral vsakodnevni večkratni test krvi za sladkor postati običajen obred za osebo s to diagnozo. Analizo prikladno izvedemo z glukometrom. Pogostost določanja ravni sladkorja je dogovorjena z zdravnikom.

Za odkritje latentnega diabetesa bo pomagal preskus tolerance glukoze.

Diabetičnemu pacientu je treba redno dajati krvi in ​​urin za analizo, da bi pravočasno odkrili začetek zapletov in preverili učinkovitost tekočih zdravstvenih dejavnosti. Zdravnik priporoča, katere paciente mora opraviti teste za diabetes, pravilnost njihovega ravnanja in seznam kazalcev.

Analize za domnevno diabetes mellitus: kaj naj storim?

Diabetes mellitus je ena najpogostejših bolezni metabolizma. Ko se pojavi, se raven glukoze v krvi dvigne zaradi razvoja nezadostne proizvodnje insulina pri diabetesu tipa 1 in nezmožnosti odzivanja na insulin pri diabetesu tipa 2.

Približno četrtina tistih z diabetesom se ne zaveda svoje bolezni, ker simptomi v zgodnji fazi niso vedno izgovorjeni.

Da bi odkrili sladkorno bolezen čim prej in našli potrebno zdravljenje, morate opraviti raziskavo. Za to se izvajajo preiskave krvi in ​​urina.

Prvi simptomi diabetes mellitus

Prvi znaki diabetesa se lahko pojavijo kot nenadoma - s prvo vrsto sladkorne bolezni in se sčasoma razvijejo z diabetesom, ki ni odvisen od insulina.

Diabetes mellitus tip 1 običajno prizadene ljudi v mladosti in otroke.

Če se pojavijo takšni simptomi, je nujno potrebno zdravniško posvetovanje:

  1. Močna žeja se začne muči.
  2. Pogosto in obilno uriniranje.
  3. Slabost.
  4. Omotičnost.
  5. Izguba teže.

Tveganje za nastanek diabetesa vključujejo otroke staršev, ki trpijo za diabetesom, ki opomorejo po virusne okužbe, če je bila ob rojstvu 4,5 kg večjo težo, z drugimi metaboličnih bolezni, zmanjšana imunost.

Za takšne otroke je pojav simptomov žeje in izgube telesne mase indikator sladkorne bolezni in hude poškodbe trebušne slinavke, zato so na kliniki že znani simptomi:

  • Povečana želja po jesti sladkarij
  • Težko je preživeti odmor v prehranjevanju - obstaja lakota in glavobol
  • Po uri ali dveh po obroku se pojavi šibkost.
  • Kožne bolezni - nevrodermatitis, akne, suha koža.
  • Zmanjšana vizija.

Pri sladkorni bolezni so druga vrsta pojavijo jasni znaki, po dolgem obdobju po povečanju ravni glukoze v krvi, je v glavnem prizadene ženske po starosti 45 let, še posebej v sedeči, prekomerno telesno težo. Zato je priporočljivo v tej starostni vsakogar, ne glede na prisotnost simptomov, enkrat na leto za preverjanje ravni glukoze v krvi.

Ko se pojavijo naslednji simptomi, je treba storiti takoj:

  1. Žej, suha usta.
  2. Izpuščaji na koži.
  3. Suha in srbenje kože (srbenje dlani in stopala).
  4. Mravljinčenje ali otopelost prstov.
  5. Srbenje v perineumu.
  6. Izguba vidljivosti.
  7. Pogoste nalezljive bolezni.
  8. Utrujenost, huda šibkost.
  9. Močna lakota.
  10. Pogosto uriniranje, še posebej ponoči.
  11. Slabo zdravljenje kosov, ran, razjede se oblikujejo.
  12. Povečanje telesne mase, ki ni povezano z motnjami v prehrani.
  13. Z obodom na pasu za moške nad 102 cm, ženske - 88 cm.

Ti simptomi se lahko pojavijo po hudi stresni situaciji, zgodovini pankreatitisa in virusnih okužbah.

Vse to bi morala biti priložnost za obisk zdravnika, da določi, katere preizkuse je treba prenesti, da bi potrdili ali izključili diagnozo diabetesa.

Krvni testi za sum sladkorne bolezni

Najbolj informativne analize za opredelitev diabetesa mellitusa so:

  1. Krvni test za glukozo.
  2. Glukoza-tolerantni test.
  3. Raven gliciranega hemoglobina.
  4. Določitev C-reaktivnega proteina.
  5. Analiza glukoze v krvi se izvede kot prvi test za diabetes in je prikazan na domnevnega kršenja ogljikovih hidratov presnove, bolezni jeter, nosečnosti, povečane teže in bolezni ščitnice.

Izvaja se na prazen želodec, od zadnjega obroka naj mineva najmanj osem ur. Raziščeno zjutraj. Pred pregledom je bolje izključiti fizično aktivnost.

Glede na tehniko raziskovanja so rezultati lahko drugačni v digitalni obliki. V povprečju je norma v mejah od 4,1 do 5,9 mmol / l.

V normalnih stopnje glukoze v krvi, vendar testa toleranco za glukozo (OGTT) se izvede za študij sposobnost trebušne slinavke, da se odzove na povečanje glukoze. To kaže skrite motnje presnove ogljikovih hidratov. Indikacije GTT:

  • Prekomerna telesna teža.
  • Arterijska hipertenzija.
  • Povečanje sladkorja med nosečnostjo.
  • Policistični jajčnik.
  • Bolezni jeter.
  • Dolgotrajen sprejem hormonov.
  • Furunculoza in periodontitis.

Priprava testa: tri dni pred testom, ne da bi spremembe v običajni prehrani, piti vodo na običajen znesek, da bi se izognili dejavnike prekomerno potenje, na dan, je treba dati gor alkohol, ne kaditi in pitje kave na dan testa.

Izvedba testa: zjutraj na prazen želodec, po 10-14 urah lakote, izmerite raven glukoze, nato bolnik vzame 75 g glukoze, raztopljene v vodi. Nato se nivo glukoze izmeri po uri in po dveh urah.

Rezultati testa: do 7,8 mmol / l - to je norma od 7,8 do 11,1 mmol / l - metabolna motnja (prediabetes), kar je več kot 11,1 - diabetes mellitus.

Glikiran hemoglobin odraža povprečno koncentracijo glukoze v krvi v preteklih treh mesecih. Vsako tri mesece je treba dati na voljo za odkrivanje zgodnjih stopenj sladkorne bolezni in kot oceno učinka predpisanega zdravljenja.

Priprava na analizo: preživite zjutraj na prazen želodec. V zadnjih 2 -3 dneh ne smejo biti intravenoznih infuzij in težkih krvavitev.

Merjeno kot odstotek celotnega hemoglobina. V normi 4,5 do 6,5%, stopnja prediabetesa 6-6,5%, nad 6,5% -diabetes.

Določitev C-reaktivnega proteina kaže stopnjo poškodb trebušne slinavke. Pri preiskavi se prikaže:

  • Odkrivanje sladkorja v urinu.
  • Na kliničnih prikazih diabetesa, toda običajnih indikatorjev glukoze.
  • S dednim nakazovanjem diabetesa.
  • Identifikacija znakov diabetesa med nosečnostjo.

Pred testom ne morete uporabljati aspirina, vitamina C, kontracepcijskih sredstev, hormonov. Izvaja se na prazen želodec, po 10 urah lakote, na dan preskusa lahko pijete samo vodo, ne morete kaditi, jesti. Od vene vzamejo kri.

Norma za C-peptid je od 298 do 1324 pmol / l. Pri sladkorni bolezni tipa 2 je višja, lahko je padec ravni pri tipu 1 in zdravljenju z insulinom.

Urinaliza za sum sladkorne bolezni

V normi v analizi urina sladkor ne bi smel biti. Za študijo lahko vzamete jutranji odmerek urina ali dnevni odmerek urina. Slednji tip diagnoze je bolj informativen. Za pravilno zbiranje dnevnega urina morate upoštevati pravila:

Jutranji del se predloži v zabojniku najpozneje šest ur po zbiranju. Preostali deli se zbirajo v čisti posodi.

Za dan ne moreš jesti paradižnika, pese, citrusov, korenje, buče, ajde.

Ob odkritju sladkorja v urinu in izključitev patologije, ki lahko povzročijo, da poveča - pri akutnem pankreatitisu, opekline, hormonskih zdravil, diagnozo diabetesa.

Imunološke in hormonske študije

Za poglobljeno študijo in v primeru dvoma pri diagnozi se lahko izvedejo taki testi:

  • Določanje ravni insulinu: stopnja 15-180 mmol / l, če je ta nižja, insulin je diabetes tipa 1, ko inzulin ali nad običajno v normalnem območju, to kaže drugo vrsto.
  • Protitelesa proti beta-celicam trebušne slinavke so določena za zgodnjo diagnozo ali predispozicijo za diabetes tipa 1.
  • Protitelesa proti insulinu so odkrili pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 in s pre-diabetesom.
  • Določitev označevalca diabetesa - protiteles proti GAD. To je specifičen protein, protitelesa, ki jih lahko traja pet let pred nastankom bolezni.

Če je osumljen diabetes zelo pomemben, čim prej opravite raziskavo, da preprečite nastanek zapletov, ki ogrožajo življenje. Zelo pomembno je vedeti, kako odkriti diabetes mellitus. Video v tem članku bo pokazal, kaj morate vzeti s testi za diabetes.